PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Opóźniony zrost kostny (consolidatio prolongata) w gojeniu złamań żuchwy: 1) stwierdza się przy utrzymującej się ruchomości odłamów powyżej 8 tygodni od urazu; 2) stwierdza się na podstawie radiologicznych cech braku kostniny w szparze złamania po 3 miesiącach od urazu; 3) daje typowy obraz radiologiczny: końce odłamów są zaokrąglone, wygładzone i pokryte kością zbitą; 4) powstaje w wyniku nieprawidłowego unieruchomienia odłamów lub/i współistnienia stanu zapalnego; 5) leczy się zachowawczo poprzez prawidłowe unieruchomienie odłamów w osłonie antybiotyku; 6) wymaga zawsze chirurgicznego zespolenia odłamów, niekiedy z przeszczepem kości. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• W skład objawów typowych dla zespołu Heerfordta (febris uveoparotidena) wchodzą: 1) obustronne powiększenie ślinianek oraz gruczołów łzowych; 2) jednostronne powiększenie ślinianek i gruczołów łzowych; 3) porażenie nerwu podjęzykowego; 4) porażenie nerwu twarzowego; 5) zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego; 6) nieżyt zanikowy błony śluzowej nosa, gardła i jamy ustnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Do powikłań operacji Caldwella-Luca zalicza się: 1) krwawienie z tętnicy podoczodołowej; 2) ślepotę gałki ocznej (amaurosis); 3) obumarcie miazgi siekaczy bocznych szczęki; 4) podwójne widzenie (diplopia); 5) porażenie gałązki jarzmowej n. twarzowego; 6) nosowanie otwarte (rhinolalia aperta). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wiązania typu Ivy: 1) stosuje się do unieruchomienia złamania żuchwy zakładając pętle drutu na dwa sąsiednie zęby po każdej ze stron złamania; 2) zakłada się w czterech punktach, najczęściej obustronnie na przeciwstawnych zębach przedtrzonowych i trzonowych żuchwy i szczęk, dając możliwość założenia gumek wyciągu międzyszczękowego; 3) jest uznaną metodą unieruchamiania po replantacji wybitego zęba; 4) służy do ustalania zwarcia w trakcie osteotomii strzałkowej żuchwy; 5) najczęściej wykorzystywane jest w leczeniu złamań wyrostków kłykciowych bez przemieszczenia; 6) może być stosowane jako pierwsza pomoc w unieruchamianiu złamań żuchwy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Szkliwiak wielokomorowy (adamantinoma multiloculare) radiologicznie: 1) daje typowy odczyn okostnowy w postaci łusek cebuli; 2) powoduje rozsunięcie korzeni zębów, pomiędzy którymi się rozwija; 3) daje obraz resorpcji korzeni zębów (jak „odcięte nożem”); 4) przedstawia się jako naprzemienne zmiany rozrzedzająco-zagęszczeniowe („kłęby dymu”); 5) porównywany jest do baniek mydlanych; 6) porównywany jest do plastra miodu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka błony śluzowej jamy ustnej (carcinoma mucosae cavi oris): 1) najczęściej umiejscawia się w dnie jamy ustnej; 2) histologicznie jest to najczęściej rak gruczołowy wywodzący się z drobnych gruczołów ślinowych; 3) w 3-10% przypadków rozwija się wieloogniskowo; 4) najczęściej mylony jest ze stanami zapalnymi, gdyż rozwija się w zakażonym środowisku; 5) leczony jest chirurgicznie, najlepiej wg metody Mohsa, która minimalizuje kalectwo pooperacyjne; 6) daje średnio 25-30% 5-letnich przeżyć. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z podanych poniżej stwierdzeń dotyczących raka gruczołowato-torbielowatego (carcinoma adenoides cysticum) są błędne? 1) stanowi 15% nowotworów ślinianek; 2) rozwija się w 80% w drobnych gruczołach ślinowych; 3) jest nieotorebkowany i rośnie bardzo szybko dając wczesne przerzuty do węzłów chłonnych; 4) cechuje się wybitną złośliwością miejscową i skłonnością do nawrotów (75%); 4) rokowanie jest dobre, gdyż tylko w pojedynczych przypadkach daje przerzuty do płuc; 5) leczeniem z wyboru jest radykalne wycięcie nowotworu z ewentualną operacją węzłową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Zespół Łucji Frey polega na: 1) patologicznej reinerwacji gruczołów potowych skóry po wycięciu guza przyusznicy; 2) poszerzaniu się naczyń krwionośnych okolicy przyusznico-żwaczowej kilkanaście minut po jedzeniu; 3) występowaniu tzw. potliwości smakowej; 4) zaburzeniach wegetatywnych w postaci zblednięcia i pieczenia skóry po stronie operowanej przyusznicy; 5) występowaniu nawracających owrzodzeń neurotroficznych w wyniku odnerwienia skóry okolicy przedusznej po parotidektomii radykalnej; 6) neuralgii nerwu uszno-skroniowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zwichnięcia żuchwy (luxatio mandibulae): 1) polega na przemieszczeniu głowy stawowej poza panewkę z jednoczesnym rozerwaniem torebki stawowej; 2) najczęściej występuje obustronnie, a przemieszczenie głów stawowych następuje przyśrodkowo i ku górze; 3) w wyniku zbyt płaskich guzków stawowych często może być nastawione przez samego chorego lub wraca samoistnie do pozycji prawidłowej; 4) skutkuje w przypadku zwichnięcia obustronnego doprzedniego niemożnością zwarcia zębów, a żuchwa jest odwiedziona i cofnięta; 5) leczy się poprzez jak najszybsze nastawienie ręczne (repositio manualis); 6) w przypadku postaci zastarzałej może być nastawione w znieczuleniu przewodowym nerwów żwaczowych lub znieczuleniu ogólnym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z wymienionych cech są typowe dla zespołu Möbiusa? 1) obustronne porażenie mięśni twarzy; 2) obustronne porażenie mięśni prostych dolnych gałki ocznej; 3) zez rozbieżny; 4) wady rozwojowe stóp; 5) obustronny brak dróg łzowych; 6) niedorozwój mięśni oddechowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Obraz cienia kamienia ślinowego na zdjęciu przeglądowym należy różnicować z: 1) torbielowo-rogowaciejącym guzem zębopochodnym; 2) kostniakiem; 3) flebolitem; 4) zwapniałym węzłem chłonnym; 5) marwakiem kostnym; 6) ogniskiem osteosarcoma. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Przyporządkuj ruchy ekstrakcyjne do poszczególnych rodzajów zęba: 1) półobrotowe; 2) wahadłowe; 3) wyważające na zewnątrz; 4) półobrotowo-wyważające; 5) wyważające do wewnątrz; 6) wyważające do tyłu; a) 14; b) 21; c) 48; d) 37; e) 26; f) 13. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące metody Drozdowskiego leczenia torbieli kości szczękowych: 1) jest modyfikacją metody Partsch II; 2) polega na wycięciu otworu w ścianie torbieli przez wszystkie warstwy łącznie; 3) dla dodatkowej stabilizacji okna kostnego wgłabia się płat śluzówkowo-okostnowy; 4) do utrzymania otworu odbarczającego stosuje się obturator; 5) jest szczególnie przydatna u dzieci, gdzie ogranicza się zakres operacji w rozwijającej się kości i chroni zawiązki zębów; 6) zwykle drugi etap nie jest wymagany, gdyż torbiel ulega całkowitej inwolucji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z wymienionych poniżej cech charakteryzują nowotwór niezłośliwy? 1) jest otoczony torebką łącznotkankową; 2) cechuje się wolnym, ale naciekającym wzrostem; 3) nie daje przerzutów; 4) przypomina morfologicznie tkankę, z której się rozwinął; 5) istnieje możliwość nawrotu nowotworu nawet po radykalnym wycięciu; 6) nie opisywano malignizacji tego typu zmian, nawet po długim okresie wzrostu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nerwu twarzowego: 1) w miąższu ślinianki przyusznej nerw twarzowy dzieli się na dwie gałęzie górną oraz dolną, które następnie oddają gałęzie skroniowe, czołowe, jarzmowe, policzkowe, gałąź brzeżną żuchwy oraz szyi; 2) układ rozgałęzień nerwu twarzowego nazywany był gęsią stopką większą (pes anserinus major); 3) gałęzie skroniowe, przeważnie trzy, biegną ku górze, krzyżując łuk jarzmowy w odległości około 3 cm od małżowiny usznej; 4) poszczególne gałęzie nerwu twarzowego zespalają się ze sobą oraz z gałęziami nerwu trójdzielnego; 5) gałęzie nerwu twarzowego po wyjściu z przedniego brzegu ślinianki przyusznej biegną pod powięzią mięśnia żwacza i wychodzą spod niej dopiero na jego przednim brzegu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące poziomów węzłowych na szyi: 1) I poziom węzłowy szyi ograniczony jest od przodu górnym brzuścem mięśnia łopatkowo-gnykowego, od tyłu tylnym brzuścem mięśnia dwubrzuścowego oraz od góry dolnym brzegiem żuchwy; 2) poziomy I, II oraz V dzieli się na części a oraz b; 3) do węzłów chłonnych III poziomu węzłowego na szyi przerzutują najczęściej raki krtani, części ustnej i krtaniowej gardła oraz rzadziej części nosowej gardła; 4) do węzłów chłonnych V poziomu węzłowego na szyi przerzutują najczęściej raki części nosowej gardła, skóry głowy, rzadziej części krtaniowej gardła, tarczycy, płuca, piersi a po stronie prawej żołądka, jajnika, prostaty i jądra; 5) III poziom zawiera węzły chłonne leżące poniżej poziomu kości gnykowej, do poziomu dolnego brzegu chrząstki pierścieniowatej; 6) węzły chłonne zagardłowe należą do V poziomu węzłowego szyi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Modyfikacje operacji szyjnej radykalnej według Bocca z zaoszczędzeniem struktur nielimfatycznych polegają na zachowaniu: 1) nerwu dodatkowego i żyły szyjnej wewnętrznej w drugim wariancie; 2) mięśnia mostkowo-sutkowo-obojczykowego w pierwszym wariancie; 3) nerwu dodatkowego, żyły szyjnej wewnętrznej oraz mięśnia mostkowo-sutkowo-obojczykowego w trzecim wariancie; 4) nerwu dodatkowego oraz mięśnia łopatkowo-gnykowego w drugim wariancie; 5) nerwu dodatkowego oraz żyły szyjnej zewnętrznej w drugim wariancie; 6) nerwu dodatkowego w pierwszym wariancie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące leczenia chirurgicznego wewnątrzkostnej zmiany olbrzymiokomórkowej (CGCL): 1) postępowanie lecznicze indywidualizuje się w zależności od wieku, płci, stanu ogólnego pacjenta oraz postaci klinicznej, umiejscowienia i zaawansowania guza; 2) leczeniem z wyboru w niewielkich zmianach umiejscowionych w żuchwie jest wyłyżeczkowanie guza z zachowaniem zębów lub ich zawiązków będących w kontakcie ze zmianą; 3) umiejscowienie w szczęce jest wskazaniem do bardziej radykalnego leczenia pod postacią częściowej resekcji zajętej procesem patologicznym kości; 4) wariant agresywny CGCL powinien być leczony o razu przez resekcję z marginesem 2 cm zdrowej kości, ze względu na dużą skłonność do nawrotów miejscowych; 5) zmiany nawrotowe CGCL po wcześniejszym wyłyżeczkowaniu można leczyć poprzez ponowne wyłyżeczkowanie, ale wraz z przylegającymi do zmiany zębami lub zawiązkami zębów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• U chorego rozpoznano raka płaskonabłonkowego GII trzonu języka w stopniu zaawansowania klinicznego T2N2cM0. Wskaż zakres ablacyjnej części zabiegu chirurgicznego, który należy wykonać u chorego:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Czynnikiem ryzyka wznowy raka podstawnokomórkowego skóry twarzy jest: 1) stwierdzenie w obrazie histopatologicznym podtypu pseudogruczołowego lub torbielowatego; 2) stwierdzenie w obrazie histopatologicznym podtypu rylcowatego lub drobnoguzkowego; 3) lokalizacja guza w tzn. strefie H na twarzy; 4) lokalizacja guza w obrębie dolnego piętra twarzy; 5) rozmiar guza równy lub powyżej 2 cm; 6) przekraczanie przez owrzodzenie jednostki estetycznie jednorodnej twarzy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące klasyfikacji Tessiera: 1) w klasyfikacji Tessiera strukturą anatomiczną na czaszce stanowiącą punkt odniesienia jest otwór gruszkowaty; 2) klasyfikacja Tessiera dotyczy złożonych rozszczepów twarzowo-czaszkowych; 3) w klasyfikacji Tessiera numeruje się rozszczepy od 0 do 14; 4) w klasyfikacji Tessiera rozszczepy o numerach od 0 do 7 odpowiadają rozszczepom twarzy; 5) w klasyfikacji Tessiera rozszczepowi o numerze 7 na twarzy odpowiada rozszczep 14 na czaszce; 6) w klasyfikacji Tessiera numeruje się rozszczepy od 0 do 14 oraz dodatkowo wyróżnia się rozszczep o numerze 30. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z wymienionych raków gruczołów ślinowych należą do grupy o niskim stopniu złośliwości (low-grade)? 1) rak zrazikowo-komórkowy; 2) rak w gruczolaku wielopostaciowym; 3) gruczolakorak podstawnokomórkowy; 4) rak nabłonkowo-mioepitelialny; 5) rak z przewodów ślinowych; 6) rak gruczołowo-torbielowaty. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawidłowo dobrane definicje do zakresu zabiegu resekcji zatoki szczękowej u chorych z rakiem szczęki: 1) subtotalna resekcja zatoki szczękowej; 2) całkowita resekcja zatoki szczękowej; 3) radykalna resekcja zatoki szczękowej; 4) radykalna rozszerzona resekcja zatoki szczękowej; a) resekcja całej zatoki szczękowej wraz z zawartością oczodołu; b) resekcja całej zatoki szczękowej z zachowaniem zawartości oczodołu; c) resekcja całej zatoki szczękowej z zachowaniem struktur kostnych oczodołu; d) resekcja całej zatoki szczękowej wraz z zawartością oczodołu wraz z usunięciem lokoregionalnych węzłów chłonnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące unaczynienia skóry: 1) przeważające obszary skóry zaopatrywane są w krew przez perforatory mięśniowo-skórne; 2) układem naczyniowym charakterystycznym dla skóry regionu twarzy jest system prostopadle zorientowanych perforatorów mięśniowo-skórnych; 3) skóra zaopatrywana jest w krew drogą perforatorów mięśniowo-skórnych, bezpośrednich perforatorów skórnych oraz perforatorów powięziowo-skórnych; 4) przyjmuje się, że prawidłowa perfuzja krwi w skórze jest 2-krotnie większa niż potrzeby odżywcze skóry; 5) w obrębie skóry znajduje się splot naczyniowy głęboki oraz splot naczyniowy podbrodawkowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Do typowych objawów narastania ciśnienia śródczaszkowego u chorego z pourazowym krwiakiem wewnątrzczaszkowym należą:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• W jakiej ilości ampułek o pojemności 2ml znajduje się maksymalna dawka 2% Lidokainy z 0,00125% Noradrenaliną, którą można bezpiecznie jednorazowo podać dorosłemu pacjentowi?
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż ultrasonograficzne cechy węzła chłonnego podejrzanego o przerzut: 1) średnica węzła chłonnego ≥ 10 mm; 2) podłużny kształt; 3) średnica węzła chłonnego > 5 mm; 4) okrągły lub owalny kształt; 5) zwiększony obwodowy przepływ krwi w badaniu Dopplera mocy; 6) zwiększony przepływ krwi w okolicy wnękowej węzła w badaniu Dopplera mocy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z podanych stwierdzeń dotyczących krwawienia z nosa po urazie są nieprawdziwe? 1) występuje w wyniku uszkodzenia tkanek miękkich i/lub złamań kości; 2) źródłem krwawienia mogą być tętnice sitowe, tętnica klinowo-podniebienna lub tętnica szyjna wewnętrzna na podstawie czaszki; 3) najprostszą metodą opanowania krwawienia jest tamponada tylna Beloqa; 4) w razie nieskuteczności tamponady należy podwiązać tętnice sitowe z dostępu wewnątrznosowego; 5) podwiązanie tętnicy szczękowej można wykonać z dostępu przezzatokowego Seiferta po usunięciu fragmentu tylnej ściany zatoki szczękowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z wymienionych objawów klinicznych nie są typowe dla ropnia oczodołu? 1) upośledzenie ruchomości gałki ocznej; 2) osłabienie ostrości wzroku; 3) opadnięcie powieki; 4) poszerzenie źrenicy; 5) zniesienie odruchu rogówkowego; 6) zez rozbieżny; 7) zez zbieżny; 8) zwężenie źrenicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących martwiczego zapalenia powięzi (fascitis necroticans) są błędne? 1) jest zakażeniem powierzchownych przestrzeni i powięzi o nieagresywnym powolnym przebiegu; 2) występuje u ludzi immunologicznie niekompetentnych; 3) cechuje się wysoką śmiertelnością z powodu zapalenia śródpiersia i DIC; 4) wywołane jest przez florę mieszaną z udziałem paciorkowców hemolitycznych; 5) nie powinno być leczone chirurgicznie, gdyż poszerza to strefę martwicy i przyspiesza rozwój wstrząsu septycznego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -