PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Charakterystycznymi cechami dla krwawienia z owrzodzeń trawiennych w typie II b wg Forresta są: 1) czynne krwawienie; 2) brak zmian; 3) w dnie niszy widoczny skrzep; 4) ryzyko nawrotu krwawienia 80%; 5) obserwacja i leczenie farmakologiczne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Najczęstszą przetoką w powikłanej chorobie uchyłkowej okrężnicy jest:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Metoda Stoppy: 1) jest stosowana przy jednoczasowym zaopatrzeniu obustronnej pierwotnej przepukliny pachwinowej; 2) wykorzystywana jest przy zaopatrzeniu nawrotu przepukliny pachwinowej po licznych reoperacjach; 3) nie wymaga stosowania materiału syntetycznego; 4) wykorzystuje wewnątrzotrzewnowe ułożenie siatki kompozytowej; 5) nie wymaga parietalizacji elementów powrózka nasiennego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia ogólna
  1
  3 lata temu
• Pozycja Trendelenburga zastosowana podczas operacji laparoskopowej: 1) obniża powrót żylny do serca; 2) podwyższa powrót żylny do serca; 3) obniża pojemność minutową serca; 4) obniża ciśnienie tętnicze krwi; 5) podwyższa ciśnienie tętnicze krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Operacja Hartmana to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Typ II (rozlany) wg Laurena raka żołądka zlokalizowany w części środkowej żołądka jest wskazaniem do:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do operacji żylaków kończyn dolnych nie jest:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Skala Childa-Pugha nie uwzględnia:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Najczęstszym pierwszym objawem mięsaka tkanek miękkich jest:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Obecnie uważa się, że uzasadnione jest chirurgiczne usuwanie przerzutów do wątroby pochodzących z następujących lokalizacji pierwotnych:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Najważniejszym czynnikiem rokowniczym w raku jelita grubego jest:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia ogólna
  0
  -
• W okrężnicy najczęściej występuje:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka brodawki Vatera:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Rak jelita grubego najczęściej rozwija się w obrębie:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Pośród wymienionych nowotworów złośliwych przewodu pokarmowego za najgorzej rokujący uważa się:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Które z podanych niżej stwierdzeń dotyczących domowego leczenia tlenem są prawdziwe? 1) celem domowej terapii tlenem jest uzyskanie PaO2 >60 mmHg; 2) chory powinien przyjmować tlen przez minimum 15 godz./dobę; 3) należy dążyć do uzyskania PaO2 >50 mmHg; 4) przyjmowanie tlenu przez 24 godz./dobę jest szkodliwe; 5) przepływ tlenu powinien być ustalany indywidualnie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Choroby płuc
  0
  -
• Które z podanych niżej chorób układu oddechowego są związane z aspiracją? 1) egzogenne tłuszczowe zapalenie płuc; 2) rozstrzenie oskrzeli; 3) zachłystowe zapalenie płuc; 4) dysfunkcja fałdów głosowych; 5) zaostrzenie astmy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Choroby płuc
  0
  -
• Chorego leczonego w szpitalu z rozpoznaniem poszpitalne zapalenie płuc nie możemy bezpiecznie wypisać do domu, gdy w ciągu ostatnich 24 godz. spełnił ≥ 2 wśród podanych niżej warunków, z wyjątkiem: 1) temperatura ciała > 37,5°C; 2) częstość oddechów ≥ 24/min; 3) ciśnienie tętnicze ≤ 90 mmHg; 4) saturacja krwi > 95%; 5) niezdolność do samodzielnego spożywania pokarmów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż kryteria (wg ISHLT z 2014 roku) kwalifikujące do przeszczepienia płuc u chorego z zaawansowaną i nieodwracalną przewlekłą chorobą płuc prowadzącą do skrócenia życia: 1) konieczność stosowania tlenoterapii w trakcie wysiłku; 2) duże (> 50%) ryzyko zgonu z powodu choroby płuc w czasie < 24 miesięcy; 3) duże (> 80%) prawdopodobieństwo przeżycia ≥ 90 dni po transplantacji; 4) nie ma innych możliwości leczenia zachowawczego i chirurgicznego; 5) przewidywany czas przeżycia chorego 36 miesięcy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Choroby płuc
  1
  2 lata temu
• Które z podanych niżej kryteriów są bezwzględnym przeciwwskazaniem do przeszczepienia płuc u chorego z zaawansowaną, przewlekłą i nieodwracalną chorobą płuc? 1) BMI ≥ 35; 2) krańcowa nieuleczalna niewydolność narządowa (nerek, wątroby, serca); 3) osteoporoza objawowa; 4) czynna gruźlica; 5) uzależnienie (nikotynizm, narkomania, alkoholizm). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Choroby płuc
  0
  -
• Jaki czynnik ryzyka nie jest związany z narażeniem na pylicę krzemową? 1) praca w kamieniołomach; 2) oczyszczanie odlewów w przemyśle hutniczym; 3) pył drzewny; 4) praca w przemyśle porcelanowym; 5) proszek ścierny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Choroby płuc
  0
  -
• Chemioterapia I linii w zaawansowanym miejscowo (stopień IIIB) lub rozsianym (stopień IV) niedrobnokomórkowym raku płuca powinna być stosowana u chorych, u których spełnione są następujące kryteria: 1) chory w wieku < 65 roku życia; 2) nowotwór rozsiany (stopień IV) lub miejscowo zaawansowany (stopień IIIB); 3) w stopniu IIIB chemioterapia wskazana jest wyłącznie u chorych nie kwalifikujących się do radykalnej radioterapii lub radiochemioterapii; 4) istotny ubytek masy ciała; 5) stopień sprawności według WHO: 0, 1 oraz wybrani chorzy w stopniu 2. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Choroby płuc
  0
  -
• Które z podanych stwierdzeń są prawdziwe w odniesieniu do chemioterapii II linii w zaawansowanym niedrobnokomórkowym raku płuca (NDRP)? 1) chemioterapię II linii można rozważyć u chorych, którzy w leczeniu Iinii I uzyskali obiektywną odpowiedź trwającą przynajmniej 3 miesiące; 2) w chemioterapii II linii stosuje się zwykle leczenie jednolekowe; 3) czas do progresji i czas całkowitego przeżycia przy stosowaniu leczenia jednolekowego są podobne, jak w schematach wielolekowych; 4) w leczeniu II linii można stosować docetaksel lub pemetreksed; 5) zły stan ogólny chorego nie dyskwalifikuje chorego od leczenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Choroby płuc
  0
  -
• Które z podanych niżej wskazań do oceny mutacji w genie EGFR i rearanżacji genu ALK w chorych na raka płuca są prawdziwe? 1) decyzję o badaniu podejmuje pulmonolog lub onkolog po indywidualnej ocenie stanu chorego oraz wskazań klinicznych do leczenia ukierunkowanego molekularnie; 2) nie należy wykonywać badania genetycznego, gdy w preparacie guza uwidoczniono tylko komórki raka płaskonabłonkowego, drobnokomórkowego lub rakowiaka; 3) badania mutacji genu EGFR należy wykonać u chorych z NDRP o utkaniu niepłaskonabłonkowym; 4) badanie rearanżacji genu ALK wykonuje się u chorych z rakiem gruczołowym lub zawierającym komponent utkania gruczołowego po uprzednim potwierdzeniu braku mutacji somatycznych w genie EGFR; 5) w/w badania molekularne powinny być przeprowadzane tylko u kobiet. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Choroby płuc
  0
  -
• Które z odpowiedzi dotyczących leczenia ukierunkowanego molekularnie w gruczolakoraku płuca lub NDRP z przewagą tego typu histologicznego w stopniu zaawansowania IIIB i IV są właściwe? 1) u chorych gruczolakorakiem z mutacją genu EGFR zastosowanie inhibitorów kinazy tyrozynowej w I linii leczenia jest postępowaniem z wyboru; 2) u chorych z mutacją genu EGFR, którzy już w I linii otrzymali chemioterapię zastosowanie inhibitorów EGFR należy rozważyć w II linii; 3) w wybranych przypadkach można równocześnie stosować chemioterapię I linii i inhibitory kinazy tyrozynowej; 4) gefitinib może być stosowany pod warunkiem potwierdzenia obecności mutacji genu EGFR w eksonie 19. lub 21.; 5) erlotynib może być stosowany także u chorych z rzadkimi mutacjami aktywującymi genu EGFR w eksonach 18.-21. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Choroby płuc
  0
  -
• Przy jakim wyniku badań patomorfologicznych i/lub histochemicznych (IHC) powinno się przekazać preparat do badań mutacji EGFR u chorych na raka płuca w kwalifikacji chorych do ewentualnego leczenia inhibitorem kinazy tyrozynowej? 1) rak gruczołowy - ADC (adenocarcinoma); 2) rak niedrobnokomórkowy, gdy ustalenie typu morfologicznego nie jest możliwe - NSCLS- NOS (not othervise specified) IHC: TTF-1 (-), p40/63 (-); 3) międzybłoniak opłucnej IHC: BerEp4, CEA i TTF1; 4) rak niedrobnokomórkowy, prawdopodobnie płaskonabłonkowy IHC: SQCLC TTF-1 (-), p40/63 (+); 5) NSCLC- prawdopodobnie ADC; IHC: TTF-1 (+), p40/63 (-). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Choroby płuc
  0
  -
• Bezwzględne przeciwwskazania do wykonywania testów marszowych to: 1) niestabilna dławica piersiowa; 2) niekontrolowana niewydolność serca; 3) niekontrolowana astma; 4) ostra niewydolność oddechowa; 5) zawał serca poniżej 5 dni od incydentu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Choroby płuc
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących postaci jednorazowych dawek i liczby dawek stosowanych na dobę β-2 agonistów wziewnych długo (LABA) lub ultradługo działających (uLABA) w leczeniu chorych na POChP są prawdziwe? 1) formoterol: postać proszkowa DPI (inhalator proszkowy), dawki 4,5; 9,0; 12,0 µg/dawkę lub postać MDI (inhalator ciśnieniowy): 12,0 µg/dawkę; 1 dawka co 12 godz.; 2) salmeterol: postać MDI 25 µg/dawkę; postać DPI 50 µg/dawkę; 1 dawka co 12 godz.; 3) indakaterol postać DPI 150; 300 µg/dawkę; 1 dawka co 24 godz.; 4) salbutamol postać MDI 100; 150, 200 µg/dawkę; 1 dawka co 6 godz. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Choroby płuc
  0
  -
• Naturalny, niepowikłany przebieg poszpitalnego zapalenia płuc to stopniowe ustępowanie objawów i oznak choroby. Które z poniższych stwierdzeń są fałszywe? 1) gorączka ustępuje najpóźniej w ciągu 1 tygodnia; 2) ból w klatce piersiowej i odkrztuszanie istotnie zmniejszają się lub ustępują w ciągu 4 tygodni, a kaszel i duszność trwają około 6 tygodni; 3) po 3 miesiącach objawy ustępują całkowicie, może pozostać osłabienie; 4) po 6 miesiąca zdrowie powraca do normy; 5) gorączka całkowicie ustępuje w ciągu 1 dnia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż zdanie/a prawidłowe dotyczące leczenia POChP, które ma najkorzystniejsze działanie rokownicze na przedłużenie życia chorym: 1) stosowanie leczenia skojarzonego wGKS + LABA; 2) stosowanie przewlekłe doustnych kortykosteroidów; 3) rzucenie palenia papierosów przez chorego; 4) ograniczenie wysiłku fizycznego i ćwiczeń rehabilitacyjnych; 5) stosowanie przewlekłej tlenoterapii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Choroby płuc
  0
  -