PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U osób starszych i/lub z wysokim ryzykiem hipoglikemii stosujących systemy ciągłego monitorowania glikemii (CGM) lub systemy do skanowania (isCGM/FGM) dopuszczalny czas spędzony w hipoglikemii <70 mg/dl (3,9 mmol/l) i hiperglikemii >250 mg/dl (13,9 mmol/l) wynosi odpowiednio:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Do leków o udokumentowanym korzystnym wpływie na choroby sercowo-naczyniowe na tle miażdżycy u osób z cukrzycą typu 2 zalicza się: 1)  metforminę; 2)  inhibitory SGLT-2 (flozyny); 3)  agonistów receptora GLP-1; 4)  inhibitory DPP-4; 5)  tiazolidinediony. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• U pacjenta przyjętego do oddziału kardiologii inwazyjnej z zawałem STEMI stwierdzono glikemię przy przyjęciu 216 mg/dl (12 mmol/l). Wskaż stwierdzenie prawdziwe: 1)  to wystarczy do rozpoznania cukrzycy i nie są potrzebne dodatkowe testy; 2)  żeby potwierdzić cukrzycę należy zebrać wywiad dotyczący obecności objawów hiperglikemii przed hospitalizacją; 3)  sama przygodna hiperglikemia jest niewystarczająca, należy ją potwierdzić w kolejnym dniu oznaczeniem glikemii na czczo - wynik ≥126 mg/dl (7 mmol/l) potwierdzi diagnozę; 4)  dla potwierdzenia diagnozy należy w kolejnym dniu wykonać test doustnego obciążenia 75 g glukozy; 5)  dla potwierdzenia diagnozy należy wykonać oznaczenie odsetka hemoglobiny glikowanej HbA1c. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• U ciężarnych z cukrzycą typu 1 stosujących systemy ciągłego monitorowania glukozy dopuszczalny czas przebywania w zakresie >140 mg/dl (7,8 mmol/l) wynosi:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Do gabinetu diabetologa zgłosił się skierowany przez lekarza POZ 54-letni mężczyzna ze świeżo zdiagnozowaną cukrzycą. W wywiadzie wieloletnie nadużywanie alkoholu i nikotynizm - pali ok. 20 papierosów dziennie. Od kilku lat okresowo nasilające się bóle brzucha, od kilkunastu miesięcy stolce z domieszką tłuszczu, w przeciągu ostatnich 2 lat spadek masy ciała o 5 kg. Wywiad rodzinny w kierunku cukrzycy ujemny. W dostarczonych badaniach: glikemia na czczo 108 mg/dl (6,0 mmol/l), w 2 h OGTT 234 mg/dl (13,0 mmol/l), C-peptyd 0,95 ng/ml, przeciwciał anty-GAD nie oznaczono. BMI 22,6 kg/m2. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Cukrzyca typu 2 jest istotnym czynnikiem ryzyka udaru mózgu. W prewencji tego powikłania istotną rolę odgrywa: 1)  redukcja ciśnienia tętniczego do optymalnie <130/80 mm Hg; 2)  stosowanie statyn; 3)  dobra kontrola glikemii; 4)  stosowanie agonistów receptora GLP-1; 5)  stosowanie pioglitazonu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• W badaniach bezpieczeństwa sercowo-naczyniowego inhibitory DPP-4 charakteryzowały się redukcją ryzyka:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• W świeżo rozpoznanej cukrzycy typu 2 bez jawnej choroby sercowo-naczyniowej, ale z licznymi czynnikami ryzyka należy rozważyć decyzję o inicjacji terapii flozyną i/lub agonistą GLP-1 u osoby z odsetkiem HbA1c:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Do gabinetu diabetologa zgłosiła się 58-letnia otyła pacjentka (BMI 34,8 kg/m2), z cukrzycą typu 2 rozpoznaną 8 lat wcześniej, leczona metforminą w dawce 3 x 1000 mg. Od 10 lat leczona z powodu nadciśnienia (ACE-inhibitor, diuretyk tiazydopodobny i antagonista wapnia) i dyslipidemii (statyna + ezetymib). Skarży się na objawy parestezji, mrowienia i drętwienia stóp i dłoni. Kontrola cukrzycy dobra, HbA1c nie przekraczała nigdy 6,8%, w badaniu usg jamy brzusznej cechy stłuszczenia wątroby; w badaniach laboratoryjnych: morfologia w normie, granicznie wysoka MCV (92 fl), podwyższona aktywność AlAT - 56 U/l, aterogenna dyslipidemia, nieco podwyższony kwas moczowy, kreatynina i eGFR w normie. W badaniu stóp czucie dotyku w normie, brak czucia wibracji, brak odruchów ścięgnistych. Najbardziej prawdopodobną przyczyną jest:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• W przypadku osoby z cukrzycą typu 2 i niewydolnością serca z obniżoną frakcją wyrzutową (EF ≤40%) granicznym progiem wskaźnika filtracji kłębkowej będącym wskazaniem do przerwania terapii empa- lub dapagliflozyną z powodu przewlekłej choroby nerek jest wartość eGFR:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• 68-letnia kobieta, BMI 23,5 kg/m2 zgłosiła się do diabetologa z powodu podwyższonych wartości glikemii na czczo 100-112 mg/dl. W ciągu ostatnich dwóch lat wartości hemoglobiny glikowanej wahały się od 5,6 do 5,8%. Wskaż dalsze postępowanie w zakresie farmakoterapii:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• 38-letni informatyk od roku jest leczony z powodu otyłości semaglutydem w dawce 2,0 mg tygodniowo, dwukrotnie zmierzona przygodnie w różne dni glikemia glukometrem wynosiła 158 i 211 mg/dl. Czy mężczyzna ma cukrzycę?
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Rozmiar cząsteczki leku wpływa na jego przenikanie do OUN. Cząsteczka którego z leków z grupy agonistów receptora GLP-1 jest największa?
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• U 45-letniego introligatora, BMI 32,1 kg/m2, z rodzinnym wywiadem cukrzycy, leczonego przewlekle tylko z powodu nadciśnienia tętniczego i hipercholesterolemii stwierdzono glikemię na czczo 98 mg/dl. W doustnym teście obciążenia glukozą (OGTT) glikemia na czczo 95 mg/dl, a w 2. godzinie 128 mg/dl, wartość hemoglobiny glikowanej 6,9%. Czy mężczyzna ma cukrzycę?
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• W cukrzycy rozwijającej się w wyniku stosowania steroidoterapii kontrola glikemii wymaga przede wszystkim stosowania:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Ile minut w ciągu doby z glikemią <54 mg/dl dopuszcza się u pacjenta cukrzycą typu 1 trwającą od 40 lat:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Który z doustnych leków przeciwcukrzycowych nie jest umieszczony w algorytmie leczenia cukrzycy wg Zaleceń Klinicznych PTD?
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Które z poniższych nie jest wskazaniem do rozpoczęcia insulinoterapii niezależnie od wartości glikemii?
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Jaka jest maksymalna dawka dobowa analogu długodziałającego stosowanego w cukrzycy typu 1?
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż lek optymalny w leczeniu cukrzycy typu 2 u pacjenta po operacji bariatrycznej typu "Roux-en-Y gastric bypass", u którego zaobserwowano po okresie stabilizacji masy ciała jej stopniowy przyrost?
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Korzystny wpływ stosowania inhibitora DPP-4 na opóźnienie konieczności intensyfikacji leczenia cukrzycy typu 2 wykazano w badaniu: 1) ADOPT; 2) DECLARE; 3) EMPAREG-OUTCOME; 4) IMPROVE; 5) LEADER; 6) TECOS; 7) VERIFY; 8) VERTIS. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Który z poniższych leków nie wywiera wpływu nefroprotekcyjnego niezależnie od wartości glikemii?
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• W praktyce klinicznej wskazaniem zastosowanie systemu ciągłego monitorowania glikemii jest wskazane:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Odczyt z systemu ciągłego monitorowania glikemii u 66-letniego emerytowanego szklarza leczonego metforminą, inhibitorem SGLT2 i insuliną w modelu intensywnej insulinoterapii dostarczył następujące dane: - % czasu aktywności czujnika 48% - średnie stężenie glukozy 126 mg/dl - zmienność stężenia glukozy 46% Jakie zmiany należy wprowadzić w terapii pacjenta?
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż preparat, który nie jest preparatem złożonym:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Aktywna zawodowo 68-letnia pielęgniarka choruje na cukrzycę typu 2 od 4 lat, bez powikłań naczyniowych. Jest leczona metforminą 3 x 850 mg i sitagliptyną 1 x 100 mg, ponadto przyjmuje ramipryl 1 x 10 mg, nebiwolol 1 x 5 mg i rosuwastatynę 10 mg. Jej BMI 27,9 kg/m2. Ostatnio oznaczona hemoglobina glikowana HbA1c wyniosła 8,6%. Jakie powinno być dalsze postępowanie w zakresie farmakoterapii?
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• U 63-letniego szczupłego kominiarza w pierwszej dobie inwazyjnego leczenia zawału serca stwierdzono glikemię przygodną 228 mg/dl, wykonywane dotychczas badania kontrolne w zakresie glikemii były prawidłowe. W okresie 2 miesięcy przed zawałem pacjent zauważył zmniejszenie masy ciała o ok. 8 kg, nie występowała polidypsja i poliuria. Jak stwierdzić czy pacjent choruje cukrzycę?
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Który z poniższych leków nie zawsze jest podawany w trakcie leczenia cukrzycowej kwasicy ketonowej?
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Których preparatów insuliny nie wolno ze sobą kojarzyć w farmakoterapii cukrzycy typu 2?
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• W cukrzycy spowodowanej pojedynczą mutacją w genie glukokinazy postępowaniem z wyboru jest:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -