PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U 76-letniej kobiety przed 6 miesiącami implantowano żylny pomost udowo-podkolanowy. Przed 2 dniami wystąpiło ochłodzenie stopy ze spowolnieniem gry naczyniowej, zaburzenia czucia oraz skrócenie dystansu przejścia bezbólowego. Ruchomość stopy jest zachowana. U pacjentki zaplanowano wdrożenie miejscowego leczenia trombolitycznego. Do niezależnych czynników ryzyka krwawienia wewnątrzczaszkowego należą wszystkie poniżej, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U 67-letniego pacjenta wykonywano kontrolne badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej z powodu wykrytego wcześniej tętniaka aorty brzusznej. Stwierdzono poszerzenie aorty poniżej poziomu odejścia tt nerkowych do maksymalnej średnicy 47 mm, z obecnością okrężnej strefy skrzeplin przyściennych. Jako przypadkowe znalezisko opisano obecność zakrzepicy żył wątrobowych. U pacjenta powinno się:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Fasciotomię w ostrym niedokrwieniu kończyny powinno się wykonać w przypadku:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Optymalny przepływ krwi przez „dojrzałą” przetokę tętniczo-żylną wytworzoną do celów dializy powinien wynosić:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Do pęknięcia aorty podczas urazu tępego dochodzi najczęściej na wysokości:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Przeciekiem typu I po implantacji stentgraftu do tętniaka aorty brzusznej nazywamy:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Leczeniem z wyboru objawowego, istotnego hemodynamicznie zwężenia tętnicy szyjnej wewnętrznej u chorego nieobciążonego kardiologicznie jest:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• APTT wydłużony 1,5-2,5 krotnie powinien być utrzymywany podczas leczenia:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U chorych z trombocytopenią indukowaną heparyną /HIT/ stosuje się Fondaparinuks, który wpływa głównie na zahamowanie aktywności czynnika:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U chorego po leczeniu wewnątrznaczyniowym tętniaka aorty brzusznej stwierdzono w kontrolnej angiotomografii komputerowej wsteczny napływ krwi do aorty z tętnicy krezkowej dolnej. Który jest to typ przecieku?
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Istotą tzw. zespołu dziadka do orzechów (nutcracker syndrome) jest:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Typowymi objawami przewlekłej niedrożności tętnicy krezkowej górnej są: 1) ból brzucha pojawiający się wkrótce po posiłku, trwający przez 1-3 godziny; 2) szybkie zmniejszanie masy ciała prowadzące do wyniszczenia; 3) nawracająca, trudna do opanowania biegunka; 4) nawracające epizody zatrzymania gazów i stolca o typie niedrożności porażennej; 5) przewlekłe zapalenie trzustki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Zakażenie przeszczepu naczyniowego, obejmujące przeszczep, tkanki otaczające, zespolenia naczyniowe bez klinicznych objawów krwawienia wg Skali Szilagyiego w modyfikacji Samsona to:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Do udowodnionych przyczyn wrodzonej trombofilii należą: 1) niedobór białka S;          2) mutacja G20210A genu protrombiny;    3) oporność na aktywne białko C (APC-R); 4) niedobór protrombiny; 5) zespół antyfosfolipidowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Długość szyi podnerkowej aorty, jej maksymalna średnica, kształt i kąt zagięcia uważa się za czynniki wpływające na ewentualną migrację stentgraftu, ponieważ wszystkie z nich zmniejszają siły tarcia pomiędzy protezą a ścianą aorty.
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Tradycyjny zabieg naprawczy aorty brzusznej można przeprowadzić wykorzystując cięcie przezotrzewnowe poprzeczne, ale wiąże się to z większym odsetkiem powikłań pulmonologicznych, spowodowanych bólem pooperacyjnym nadbrzusza.
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Podczas preparowania początkowego odcinka lewej tętnicy podobojczykowej, należy pamiętać o biegnącym pod łukiem aorty nerwie:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Urazy aorty mogą wywoływać niżej wymienione zmiany o zróżnicowanej patomorfologii, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U pacjenta, u którego wykonano operację kardiochirurgiczną polegającą na wszczepieniu tętnicy piersiowej wewnętrznej do jednej z tętnic wieńcowych, przy współistnieniu niedrożności tętnicy podobojczykowej po tej samej stronie, mogą wystąpić objawy niewydolności wieńcowej w czasie pracy kończyny górnej. Najbardziej prawdopodobną przyczyną takiego stanu jest:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Jeśli podczas tradycyjnej operacji aorty brzusznej dojdzie do jatrogennego przecięcia moczowodu, w przypadku braku możliwości wykonania doraźnej operacji rekonstrukcyjnej tego moczowodu, należy wszczepić bliższy kikut moczowodu do skóry, gdyż postępowanie takie zabezpiecza przed zaciekiem moczu i powikłaniami septycznymi, a także znacznie ułatwia operację naprawczą moczowodu w przyszłości.
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Najczęściej występującą postacią pierwotnego zapalenia dużych naczyń jest:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Przeciekom wewnętrznym typu II po wewnątrznaczyniowym leczeniu tętniaka aorty brzusznej za pomocą stentgraftu towarzyszy znaczne ryzyko powiększenia tętniaka i możliwość jego pęknięcia, dlatego przecieki te powinny być bez zwłoki leczone za pomocą technik tradycyjnych lub wewnątrznaczyniowych, a nie obserwowane.
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Do najcięższych powikłań rozwarstwienia aorty piersiowej należą powikłania wymienione poniżej, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• W przewlekłej niewydolności żylnej (PNZ) u kobiet bezpośredni wpływ na mięśniówkę naczyń i powstawanie żylaków mają następujące hormony:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Podczas tradycyjnej operacji tętniaka aorty brzusznej tętnica krezkowa dolna może zostać podwiązana w wymienionych poniżej sytuacjach: 1) jeżeli ma niewielką średnicę i nie współistnieje zwężenie tętnicy krezkowej górnej; 2) jeżeli występuje dobry wypływ wsteczny po zdjęciu z niej zacisku naczyniowego; 3) jeżeli stan esicy nie budzi zastrzeżeń (m.in. w zakresie ukrwienia ściany jelita); 4) jeżeli drożna jest co najmniej jedna tętnica biodrowa wewnętrzna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• W zespole Klippela-Trenaunaya klasyczna triada objawów wynikająca z przetokowości tętniczo-żylnej to:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Do operacji hybrydowych można zaliczyć: 1) wewnątrznaczyniowe wszczepienie stentgraftu z odgałęzieniami do tętnic trzewnych z powodu tętniaka piersiowo-brzusznego aorty; 2) jednoczasowe wszczepienie stengraftu jednostronnego z powodu tętniaka aorty brzusznej i wykonanie przeszczepu skrzyżowanego udowo-udowego; 3) wykonanie podczas jednej operacji przeszczepu aortalno-udowego z użyciem protezy dakronowej i udowo-podkolanowego z własnej żyły; 4) wyłączenie tętniaka piersiowo-brzusznego aorty za pomocą stentgraftu z jedoczasowym wykonaniem przeszczepów od tętnicy biodrowej do tętnic trzewnych; 5) przeszczep udowo-podkolanowy ze śródoperacyjnym stentowaniem tętnicy biodrowej zewnętrznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Zaopatrzenie zmian w tętnicy udowej wspólnej jest domeną chirurgii klasycznej a nie endowaskularnej. Co jest tego głównym powodem?
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U 70-letniego chorego przyjętego do szpitala z powodu bólu brzucha i okolicy lędźwiowej, rozpoznano pęknięcie tętniaka aorty brzusznej (o największym wymiarze poprzecznym 55 mm) do przestrzeni zaotrzewnowej, z niewielkim krwiakiem okołoaortalnym. Chory jest w stanie dobrym, ma skurczowe ciśnienie tętnicze 100 mmHg. W ramach przygotowania do pilnej operacji należy:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Kobieta lat 75 obciążona migotaniem przedsionków i przewlekłą niewydolnością krążenia została skierowana do oddziału chirurgii naczyń z powodu ostrego niedokrwienia prawej kończyny dolnej. Wiadomo że przyjmowała warfin a INR przy przyjęciu wynosił 1,8. Najlepszym sposobem postępowania będzie:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  1
  3 lata temu