PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Udrożnienie tętnicy szyjnej wewnętrznej z użyciem łaty powoduje: 1) większe krwawienie śródoperacyjne; 2) zmniejszenie ryzyka nawrotowego zwężenia; 3) zwiększenie odsetka zakażeń miejsca operowanego; 4) zmniejszenie ryzyka wczesnego zakrzepu operowanej tętnicy; 5) zmniejszenie ryzyka wystąpienia późnego zgonu i udaru mózgu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskazaniem do wykonania sympatektomii u chorych z fenomenem Raynauda są: 1) bardzo częste i długotrwałe napady uniemożliwiające wykonywanie pracy nawet w zamkniętych pomieszczeniach; 2) ból spoczynkowy niedokrwionych palców; 3) owrzodzenia opuszek palców; 4) występowanie nadmiernej potliwości rąk; 5) stwierdzenie lub podejrzenie układowej choroby tkanki łącznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskazaniem do pierwotnej dużej amputacji kończyny u chorego z zespołem stopy cukrzycowej, bez podejmowania próby ratowania kończyny jest: 1) całkowite porażenie kończyny; 2) niesprawność chorego i unieruchomienie w łóżku lub wózku inwalidzkim; 3) posocznica, której przyczyną jest zakażenie kończyny; 4) utrwalony przykurcz zgięciowy w stawie kolanowym; 5) szpotawe ustawienie stopy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskaż objawy występujące w zespole Klippla-Trenaunaya: 1) przerost kończyny dolnej; 2) skrócenie kończyny dolnej; 3) żylaki kończyny dolnej; 4) znamiona naczyniowe; 5) liczne przetoki tętniczo-żylne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskaż objawy występujące w zespole Parkesa-Webera: 1) przerost kończyny dolnej; 2) skrócenie kończyny dolnej; 3) żylaki kończyny dolnej; 4) znamiona naczyniowe; 5) liczne przetoki tętniczo-żylne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Chory lat 65 skarży się na powtarzające się od 6 miesięcy napady przemijającej ślepoty jednoocznej oka lewego. Od chwili pierwszego epizodu amaurosis fugax leczony przewlekle małymi dawkami kwasu acetylosalicylowego. W dwukrotnie wykonanym badaniu ultrasonograficznym tętnic szyjnych stwierdzono silnie uwapnioną blaszkę miażdżycową w początkowym odcinku lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej oraz podejrzenie jej niedrożności w przedczaszkowym odcinku. Arteriografia tomografii komputerowej wykazała śladowy przepływ w przedczaszkowym odcinku lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej (objaw struny). Postępowaniem z wyboru u takiego chorego jest:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do przezskórnej plastyki tętnicy szyjnej wewnętrznej z założeniem stentu jest: 1) znacznego stopnia upośledzenie czynnościowe; 2) obecność skrzepliny na blaszce miażdżycowej; 3) silnie uwapniona blaszka miażdżycowa; 4) krytyczne zwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznej na długim odcinku (objaw struny); 5) niedrożność tętnicy szyjnej wewnętrznej po stronie przeciwnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Do czynników ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej należą: 1) wrzodziejące zapalenie jelita grubego; 2) zespół nerczycowy; 3) niewydolność serca; 4) obecność cewnika w żyle głównej; 5) rodzaj zastosowanego znieczulenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wędrujące zapalenie żył powierzchownych może towarzyszyć: 1) zakrzepowo-zarostowemu zapaleniu naczyń; 2) rakowi trzustki; 3) żylakom kończyn dolnych; 4) pierwotnej niewydolności żył kończyn dolnych; 5) kolagenozom. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• W trakcie wygajania protez naczyniowych dochodzi do odkładania białek układu krzepnięcia w ścianie protezy. W jakim odcinku protezy proces ten jest znacząco największy?
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Do wczesnych objawów neuropatycznej stopy cukrzycowej nie należy/ą:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Istotnym powikłaniem mogącym wystąpić po implantacji stentgraftu do tętniaka aorty brzusznej jest przeciek (endoleak). Najczęściej występującym rodzajem przecieku jest przeciek typu:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskazaniem do operacji tętnicy kręgowej w zespole kręgowo-podstawnym jest: 1) niedrożność tętnicy kręgowej wywołująca istotne objawy neurologiczne; 2) pętla tętnicy kręgowej wywołująca istotne objawy neurologiczne; 3) krytyczne zwężenie lub zagięcie kątowe tętnicy kręgowej wywołujące istotne objawy neurologiczne; operacja jest wskazana tylko wówczas, gdy druga tętnica jest niedrożna, zwężona lub hipoplastyczna; 4) zwężenie tętnicy kręgowej w granicach 50-70% wywołujące istotne objawy neurologiczne; operacja jest wskazana tylko wówczas, gdy druga tętnica jest niedrożna, zwężona lub hipoplastyczna; 5) niedrożność obu tętnic kręgowych wywołująca objawy neurologiczne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Zespół „dziadka do orzechów” to inaczej zespół:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Po udrożnieniu tętnicy szyjnej wewnętrznej celem wykrycia ewentualnych błędów technicznych zaleca się wykonanie: 1) śródoperacyjnej arteriografii; 2) oceny za pomocą śródoperacyjnej ultrasonografii; 3) pomiaru przepływu w tętnicy szyjnej wewnętrznej; 4) rutynowej arteriografii po zabiegu; 5) pomiaru przepływu w tętnicy środkowej mózgu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Do czynników, które znamiennie zwiększają ryzyko wystąpienia zespołu ciasnoty wewnątrzbrzusznej u chorych po implantacji stentgraftu z powodu pękniętego tętniaka aorty brzusznej należą: 1) konieczność zamykania aorty balonem celem opanowania krwawienia; 2) obecność znaczących zaburzeń krzepnięcia; 3) konieczność masywnych przetoczeń krwi; 4) śródoperacyjna zmiana decyzji dotycząca rodzaju implantowanego stentgraftu z protezy rozwidlonej na jednostronną; 5) konieczność dokonania konwersji do operacji otwartej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Do względnych przeciwwskazań do miejscowego leczenia trombolitycznego należą: 1) niewydolność nerek; 2) podejrzenie zakażenia zakrzepu; 3) laktacja; 4) ciężkie uszkodzenie wątroby; 5) retinopatia cukrzycowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskazaniem do wszczepienia filtra do żyły głównej dolnej powyżej żył nerkowych jest: 1) obecność skrzepliny w żyle głównej dolnej poniżej żył nerkowych; 2) obecność źródła zatorowości płucnej w żyłach nerkowych; 3) obecność źródła zatorowości płucnej na uprzednio wszczepionym filtrze; 4) zakrzepica żyły wrotnej; 5) obecność źródła zatorowości płucnej w lewej żyle jajnikowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskazaniem do natychmiastowej embolektomiii tętnicy płucnej jest: 1) masywna zatorowość płucna ze skrzepliną w pniu tętnicy płucnej w połączeniu z hemodynamiczną niestabilnością; 2) przeciwwskazanie do trombolizy; 3) przeciwwskazanie do interwencji wewnątrznaczyniowej; 4) dysfunkcja prawej komory potwierdzona echokardiograficznie u chorych niestabilnych hemodynamicznie; 5) dysfunkcja prawej komory i niedomykalność mitralna potwierdzona echokardiograficznie u chorych stabilnych hemodynamicznie. Prawidłowa odpowiedź to
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Najczęstszymi objawami zespołu żyły głównej górnej są: 1) zatorowość płucna; 2) kaszel; 3) poszerzenie żył szyjnych; 4) duszność; 5) obrzęk twarzy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Najczęstszymi powikłaniami po implantacji stentów do żyły głównej górnej u chorych z zespołem żyły głównej górnej są: 1) zatorowość płucna; 2) nieprawidłowe położenie stentu; 3) niedrożność stentu; 4) przemieszczenie stentu; 5) ból w klatce piersiowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do wykonania ręcznego masażu limfatycznego są: 1) aktywny proces zapalny toczący się w obrębie kończyny; 2) aktywny proces nowotworowy; 3) przerzuty do węzłów chłonnych; 4) niewydolność krążenia w stadium III i IV wg. NYHA; 5) stan po wewnątrzżylnej ablacji żyły odpiszczelowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U 31-letniego mężczyzny w tydzień po artroskopii pojawił się obrzęk stopy i łydki po stronie operowanej. W badaniu przedmiotowym stwierdzono napiętą, bolesną przy obmacywaniu łydkę, ból nasilał się przy grzbietowym zgięciu stopy. Różnica obwodu obu łydek wynosiła 1 cm. Skóra stopy i łydki jest niezmieniona, widoczne są jedynie poszerzone żyły powierzchowne, chory nie gorączkuje. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Chory lat 56 skarży się na ból łydki i uda lewego w czasie chodzenia. Dystans chromania lewej kończyny dolnej wynosi 50 metrów. Od kilku tygodni pojawiło się drętwienie palców i stopy lewej w nocy, budzące chorego i zmuszające go do wstania lub do opuszczenia lewej kończyny dolnej z łóżka. Dotychczas chory był leczony cilostazolem, lekami przeciwpłytkowymi i statyną oraz kontrolowanym treningiem marszowym. W badaniu przedmiotowym stwierdzona się brak tętna na tętnicach lewej kończyny dolnej oraz prawidłowo wyczuwalne tętno na tętnicach prawej kończyny dolnej. W tym przypadku:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Chory lat 36 przebył zakrzepicę żył głębokich goleni i żyły podkolanowej jako powikłanie artroskopii. Był to pierwszy epizod zakrzepicy w życiu. Początkowo leczony heparyną drobnocząsteczkową a następnie rywaroksabanem. Leczenie rywaroksabanem powinno być prowadzone przez:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Po udrożnieniu tętnicy szyjnej wewnętrznej tętnice zeszyto szwem pierwotnym. W czasie śródoperacyjnego ultrasonograficznego badania kontrolnego stwierdzono 70% zwężenie w połowie linii szwów oraz przyścienną skrzeplinę powyżej tego zwężenia. W takim przypadku postępowaniem z wyboru jest:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Podczas angioplastyki tętnicy szyjnej wewnętrznej z dostępu przez prawą tętnicę udową rozwarstwiono prawą tętnicę biodrową zewnętrzną na odcinku 3 cm. Rozwarstwienie spowodowało powstanie 70% zwężenia. W takim przypadku postępowaniem z wyboru jest:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących udrożnienia tętnicy szyjnej przez wynicowanie są prawdziwe? 1) niewielkie nacięcie powstałe po odcięciu tętnicy szyjnej wewnętrznej utrudnia usunięcie blaszek miażdżycowych z tętnicy szyjnej wspólnej; 2) zaopatrzenie dogłowowego progu powstałego po udrożnieniu tętnicy szyjnej wewnętrznej z reguły jest trudne; 3) w odległej obserwacji daje mniejszy odsetek nawrotowych zwężeń w porównaniu do udrożnienia klasycznego i pierwotnego szwu tętnicy; 4) umożliwia jednoczesne skrócenie tętnicy szyjnej wewnętrznej; 5) założenie czasowego przepływu wewnętrznego nie stwarza trudności. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Chory lat 66 został obudzony w nocy przez ból i drętwienie stopy lewej, które ustępowało po opuszczeniu kończyny. Wcześniej leczony przewlekle z powodu chromania przestankowego lewej kończyny dolnej o dystansie 50-100 metrów. W badaniu przedmiotowym po 3 godzinach od chwili wystąpienia dolegliwości lewa stopa i goleń nieco chłodniejsze od prawej, zaburzona, ale obecna gra naczyniowa, skóra blada, żyły powierzchowne wypełnione znacznie słabiej niż po stronie prawej. Obie łydki miękkie, niebolesne. Tętno na kończynach dolnych obecne jedynie na tętnicach udowych. W EKG bez zaburzeń rytmu serca. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w tym przypadku jest:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U 72. letniej chorej leczonej przewlekle acenokumarolem w kontrolnym badaniu stwierdzono INR 12, bez cech aktywnego krwawienia. Właściwym postępowaniem w tej sytuacji będzie:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -