PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U 4-miesięcznego dziecka z niską masą urodzeniową rozpoznano cukrzycę. Stwierdzono brak wydzielania insuliny oraz brak przeciwciał przeciwtrzustkowych. U żadnego z rodziców nie odnotowano zaburzeń tolerancji glukozy. Proszę zaproponować dalsze postępowanie:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Hiperglikemia rano u dzieci z cukrzycą typu 1 może być spowodowana:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Obecnie u dzieci i młodzieży z cukrzycą typu 1 rutynowo wykonuje się badania przesiewowe w kierunku:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Niedobór masy ciała, niski wzrost, bóle brzucha, osłabienie, niedokrwistość, duże wahania glikemii u dzieci z cukrzycą typu 1 mogą wskazywać na współwystępowanie:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Do objawów hiperglikemii w wieku podeszłym zaliczyć można: 1) poliurię;          2) zaburzenia widzenia;      3) osłabienie pamięci; 4) chromanie przestankowe; 5) nietrzymanie moczu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Do celów leczenia chorych na cukrzycę w wieku podeszłym zaliczyć należy: 1) zapobieganie hipoglikemii; 2) zmniejszenie objawów hiperglikemii; 3) wywołanie pozytywnego nastawienia do choroby ze strony pacjenta i jego opiekunów; 4) leczenie chorób współistniejących; 5) prowadzenie diagnostyki i leczenia późnych powikłań cukrzycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• U chorych na cukrzycę w wieku podeszłym próg nerkowy dla glukozy:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• U 71-letniego chorującego na cukrzycę typu 2 od 7 lat, powikłaną dyslipidemią i nadciśnieniem tętniczym za docelową wartość hemoglobiny glikowanej HbA1cnależy przyjąć:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• U 27-letniej ciężarnej z nadciśnieniem tętniczym rozpoznanym przed zajściem w ciążę w diagnostyce cukrzycy ciążowej wykorzystasz:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• U 71-letniego chorującego na cukrzycę typu 2 od 8 lat na podstawie kilkakrotnych pomiarów ciśnienia tętniczego rozpoznano nadciśnienie tętnicze. Ze względu na wiek chorego lekiem hipotensyjnym, który należy zastosować w pierwszej kolejności będzie:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Wybierając antykoncepcję hormonalną u kobiet chorujących na cukrzycę w wywiadzie należy uwzględnić: 1) palenie tytoniu;      2) BMI;        3) wiek chorej; 4) obecność powikłań cukrzycy; 5) czas trwania cukrzycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  1
  2 lata temu
• Wśród przeciwwskazań do prokreacji u kobiet chorujących na cukrzycę należy wymienić: 1) niekontrolowane, oporne nadciśnienie tętnicze; 2) przebyty zawał mięśnia sercowego; 3) neuropatię autonomiczną z zajęciem przewodu pokarmowego; 4) wiek powyżej 40 lat; 5) nefropatię charakteryzującą się klirensem kreatyniny poniżej 60 ml/min. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Oceniając funkcję tarczycy u kobiet ciężarnych chorujących na cukrzycę za górne granice normy TSH w II trymestrze ciąży należy uznać wartości:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• „Przyspieszone głodowanie” odzwierciedlające stan metaboliczny organizmu ciężarnej charakteryzuje:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Skłonność do hipoglikemii występującą w pierwszych tygodniach ciąży u chorych na cukrzycę tłumaczyć można: 1) zwiększającą się ilością estrogenów;    2) zwiększającą się ilością progesteronu;    3) brakiem apetytu;   4) nudnościami; 5) zwiększonym zapotrzebowaniem na insulinę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Klasa E wg klasyfikacji cukrzycy u kobiet w ciąży według White oznacza obecność:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Skład pokarmu matek chorujących na cukrzycę różni się od pokarmu zdrowej ciężarnej: 1) podwyższonym stężeniem glukozy;    2) podwyższonym stężeniem laktozy;; 3) podwyższonym stężeniem sodu;   4) podwyższonym stężeniem tłuszczu 5) większą kalorycznością. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Rolą progesteronu u kobiet w ciąży jest: 1) supresja matczynego układu immunologicznego w celu zabezpieczenia trofoblastu przed odrzuceniem; 2) podtrzymanie zdolności endometrium do implantacji; 3) zmniejszenie maksymalnego transportu glukozy do komórek u matki; 4) zwiększenie insulinooporności u matki; 5) zwiększenie trzustkowego wydzielania insuliny u matki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• W drugiej połowie ciąży stężenie insuliny we krwi jest:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Do objawów towarzyszących kwasicy ketonowej u kobiety ciężarnej chorującej na cukrzycę zaliczyć można: 1) wymioty;            2) duszność;         . 3) bóle głowy; 4) spadek masy ciała; 5) ból w nadbrzuszu Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Do powstawania zaburzeń w embriogenezie u kobiet chorujących na cukrzycę może przyczyniać się: 1) podwyższone stężenie glukozy; 2) podwyższone stężenie triglicerydów; 3) podwyższone stężenie aminokwasów o rozgałęzionych łańcuchach; 4) wysokie stężenie ciał ketonowych towarzyszących hiperglikemii; 5) zmiany stężenia metali grup przejściowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• W przypadku nasilonej, niepoddającej się wyrównaniu kwasicy ketonowej u kobiety z cukrzycą przedciążową w celu oceny równowagi kwasowo-zasadowej płodu przeprowadza się kordocentezę. Do zakończenia ciąży należy dążyć w sytuacji, gdy we krwi pępowinowej pH wynosi poniżej:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• U 36-letniej kobiety ze znaczną nadwagą (BMI 29 kg/m2), stwierdzono ciążę (7 tydzień). Kobieta rodziła 2-krotnie zdrowe dzieci z masą urodzeniową przekraczającą 4000 g. Wysokie ryzyko cukrzycy ciążowej w opisanym przypadku związane jest z wymienionymi czynnikami: 1) rodzinnym wywiadem w kierunku cukrzycy typu 2; 2)nadwagą; 3) wiekiem ciężarnej; 4) nadciśnieniem tętniczym; 5) wcześniejszymi porodami dzieci o dużej masie urodzeniowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Według zaleceń Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego przeciwwskazaniem do prokreacji u kobiet chorych na cukrzycę są: 1) nefropatia ciężkiego stopnia charakteryzująca się klirensem kreatyniny < 60 ml/min; 2) niekontrolowane, oporne na leczenie nadciśnienie tętnicze; 3) makulopatia cukrzycowa; 4) przebyty zawał serca; 5) neuropatia autonomiczna z zajęciem układu bodźcoprzewodzącego serca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  1
  3 lata temu
• Następstwem hiperglikemii u matki w II i III trymestrze ciąży może być: 1) nasilona apoptoza komórek beta wysp trzustki u płodu; 2) nadmierna masa płodu; 3) niedojrzałość układu oddechowego u płodu; 4) hiperkalcemia u noworodka; 5) hipoglikemia u noworodka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• U 27-letniej kobiety, z cukrzycą typu 1 rozpoznaną w 6 roku życia stwierdzono ciążę. Pacjentka leczona od roku metodą intensywnej insulinoterapii przy użyciu osobistej pompy insulinowej. Wartość HbA1c 6.2%. Ocena dna oka wykazała retinopatię nieproliferacyjną. Jak należy sklasyfikować opisany przypadek wg klasyfikacji White?
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż zalecenia dietetyczne dla kobiety z cukrzycą ciążową: 1) u pacjentek z nadwagą zaleca się dietę niskokaloryczną; 2) pożywienie powinno zapewniać prawidłowy przyrost masy ciała, czyli średnio 8-12 kg; 3) przy prawidłowej masie ciała zalecane dobowe zapotrzebowanie kaloryczne wynosi około 4000 kcal; 4) zawartość białka w diecie powinna wynosić nie więcej jak 1 g/kg masy ciała; 5) zawartość tłuszczów powinna wynosić 20-30% zapotrzebowania kalorycznego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• U 80-letniego mężczyzny z cukrzycą typu 2 leczoną od 4 lat pochodną sulfonylomocznika z dobrym efektem (HbA1c 7%), z powodu dolegliwości bólowych okolicy krzyżowej zalecono niesterydowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Po kilku dniach terapii mężczyzna zasłabł. Stwierdzono glikemię 52 mg/dl. W opisanym przypadku, na podstawie podanych danych za przyczynę hipoglikemii wskażesz:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Mężczyzna, lat 76 przyjęty został do szpitala z powodu zaostrzenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Od 5 dni gorączka, znaczne osłabienie, katar oraz uporczywy kaszel. Stosowane ambulatoryjnie leki: nafazolina donosowo, fenoterol wziewnie, doustnie: teofilina, acetylocysteina, metylprednizolon. W badaniach laboratoryjnych dwukrotnie stwierdzono stężenie glukozy w osoczu krwi żylnej > 200 mg/dl (11.1 mmol/l). Wskaż możliwe przyczyny zaburzeń metabolizmu glukozy w opisanym przypadku: 1) otyłość;              2) zmniejszenie aktywności fizycznej;      3) sędziwy wiek; 4) ostry stan zapalny; 5) stosowane leki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Interpretację wyników insulinemii u osób w wieku podeszłym utrudnia fakt:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -