PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Według wytycznych Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego zalecenia dietetyczne u osób z cukrzycą w wieku podeszłym obejmują: 1) węglowodany powinny stanowić 60% wartości energetycznej diety; 2) zawartość błonnika pokarmowego powinna wynosić 20-35 g/dobę; 3) udział energetyczny białek w diecie powinien wynosić 15-20%; 4) tłuszcze powinny stanowić 30-35% wartości energetycznej diety; 5) chorzy w wieku podeszłym powinni stosować dietę wysokoenergetyczną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• W gabinecie lekarskim w trakcie wizyty mającej miejsce ok. 12.30 u 63-letniego mężczyzny z nadwagą (BMI 29,5 kg/m2), chorującego na nadciśnienie tętnicze, skarżącego się na trwające od co najmniej 3 miesięcy zwiększone pragnienie, wzmożone oddawanie moczu i nadmierną senność stwierdzono przy użyciu glukometru glikemię 289 mg/dl. Dalsze postępowanie powinno polegać na:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  1
  7 lat temu
• Mężczyzna, lat 76 z 28-letnim wywiadem cukrzycy typu 2 powikłanej mikroangiopatią (makulopatia, cukrzycowa choroba nerek, neuropatia) i makr-angiopatią (przebyty zawał serca, rozsiana miażdżyca w naczyniach wieńcowych). W opisanym przypadku wyznaczysz cele leczenia: 1) HbA1c <8%; 2) HbA1c <7%; 3) ciśnienie tętnicze skurczowe < 140 mmHg; 4) stężenie cholesterolu „nie HDL” < 100 mg/dl (< 2,6 mmol/l); 5) stężenie cholesterolu frakcji LDL < 70 mg/dl (< 1,9 mmol/l). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Insulinoterapia w cukrzycy typu 2 może być zastosowana:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Pacjent z którymi z niżej wymienionych cech byłby najlepszym kandydatem (tzn. można założyć, że odniósłby największe korzyści) do leczenia eksenatydem lub liraglutydem? 1) BMI 26,2 kg/m2;          2) BMI 29,3 kg/m2;          3) BMI 38,8 kg/m2;          4) HbA1c 7,3%;        . 5) HbA1c 8,5%; 6) HbA1c 9,6%; 7) kierowca TIRa; 8) informatyk; 9) recepcjonistka Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• 76-letnia pacjentka chorująca na cukrzycę typu 2 od 22 lat, po przebytym trzy lata temu udarze mózgu, leczona obecnie metforminą XR 1 x 1500 mg wieczorem, gliklazydem MR 1 x 90 mg rano, HbA1c 7,8%, kreatynina 1,0 mg/dl (eGFR wg MDRD 57 ml/min/1,73 m2), glikemia na czczo 180-215 mg/dl, glikemie poposiłkowe 140-230 mg/dl, bez hipoglikemii, wyraża zgodę na insulinoterapię. Zgodnie z zaleceniami PTD jaką decyzję dotyczącą insulinoterapii należy podjąć:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych skojarzeń leków przeciwcukrzycowych jest błędem w terapii cukrzycy typu 2? 1) metformina + sitagliptyna;     ; 2) gliklazyd + liraglutyd;      3) metformina + glimepiryd;      4) glikwidon + gliklazyd; 5) akarboza + insulina 6) insulina + glimepiryd;   7) glimepiryd + wildagliptyna; 8) eksenatyd + metformina. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Dołączenie fenofibratu do atorwastatyny nie byłoby właściwym postępowaniem u chorego, u którego profil lipidowy wygląda następująco: 1) stężenie triglicerydów w surowicy 547 mg/dl; 2) stężenie triglicerydów w surowicy 256 mg/dl i cholesterolu HDL 54 mg/dl; 3) stężenie triglicerydów w surowicy 215 mg/dl i cholesterolu HDL 31 mg/dl; 4) stężenie triglicerydów w surowicy 178 mg/dl i cholesterol HDL 27 mg/dl; 5) stężenie triglicerydów w surowicy 305 mg/dl i cholesterolu HDL 62 mg/dl. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych skojarzeń leków hipotensyjnych nie jest zalecane w leczeniu nadciśnienia tętniczego u chorych z cukrzycą typu 2? 1) ramipryl + hydrochlotiazyd;      2) indapamid + walsartan;        3) chlortalidon + amlodypina;      4) losartan + enalapryl; 5) peryndopryl + nitrendypina;  6) chinapryl + nebiwolol; 7) trandolapryl + chlortalidon; 8) kandesartan + werapamil. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• U 48-letniego otyłego niepalącego pacjenta z nowo rozpoznaną cukrzycą typu 2, bez istotnego wywiadu chorobowego, stwierdzono stężenie triglicerydów w surowicy 489 mg/dl, cholesterolu całkowitego 286 mg/dl, cholesterolu HDL 52 mg/dl, a cholesterolu LDL 161 mg/dl. Jakie powinno być dalsze postępowanie hipolipemizujące?
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• 74-letnia otyła pacjenta chorująca na cukrzycę typu 2 od 18 lat, po przebytym ostrym zespole wieńcowym 6 lat temu (NSTEMI), mammektomii prawostronnej z powodu raka 4 lata temu, HbA1c 8,2%, stężenie kreatyniny w surowicy 1,0 mg/dl, jest leczona z powodu nadciśnienia tętniczego ramiprylem 10 mg, chlortalidonem 50 mg i amlodypiną 5 mg, leki te nie wywołują objawów niepożądanych. Ciśnienie tętnicze utrzymuje się w warunkach domowych w granicach 152-165/95-100 mmHg. Jakie powinno być dalsze postępowanie w zakresie terapii nadciśnienia tętniczego w świetle najnowszych zaleceń PTD?
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• U 36-letniej pacjentki leczonej metforminą i gliklazydem z powodu cukrzycy w przebiegu zespołu policystycznych jajników (HbA1c 6,8%) oraz walsartanem i amlodypiną z powodu nadciśnienia tętniczego (średnio RR 125/70 mmHg), stwierdzono ciążę (7 tydzień). Jaka korekta farmakoterapii jest niezbędna?
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Do klasycznych objawów wzrostu stężenia katecholamin w przebiegu hipoglikemii należą: 1) zaczerwienienie skóry; 2) bladość powłok; 3) tachykardia; 4) bradykardia; 5) zwiększenie amplitudy ciśnienia tętniczego (ciśnienia tętna); 6) zmniejszenie amplitudy ciśnienia tętniczego (ciśnienia tętna). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Hipoglikemia na czczo w przebiegu upośledzonej produkcji glukozy może występować w: 1) niedoczynności przysadki;      2) niedoczynności tarczycy;        3) niedoczynności kory nadnerczy; 4) ciąży;  5) marskości wątroby; 6) wyspiaku trzustki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  1
  5 lat temu
• Zastosowanie endoskopowej ultrasonografii (EUS) w diagnostyce wyspiaka trzustki (wskaż odpowiedź nieprawdziwą):
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• W leczeniu ciężkiej hipoglikemii wywołanej pochodnymi sulfonylomocznika optymalne jest zastosowanie:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Tzw. „regułę 15/15” (podanie 15 g glukozy i kontrolę glikemii po 15 minutach) stosujemy w hipoglikemii u przytomnych pacjentów leczonych:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Hipoglikemię reaktywną można rozpoznać w doustnym teście obciążenia glukozą (z oznaczaniem glikemii co 0,5 godziny do 180 minuty) na podstawie wartości glikemii < 70 mg/dl w:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Zjawisko Somogyi charakteryzuje: 1) hiperglikemia reaktywna;    2) hipoglikemia reaktywna;    3) hiperglikemia poranna;   4) hipoglikemia poranna; 5) hiperglikemia nocna; 6) hipoglikemia nocna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Z wymienionych poniżej dużych badań klinicznych prewencji cukrzycy typu 2 dotyczyły badania o akronimach: 1) Da Qing;  2) DPP;  3) DASH;  4) DREAM;  5) ENDIT. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż zdania prawdziwe: 1) alkohol hamuje glukoneogenezę wątrobową sprzyjając wystąpieniu hipoglikemii; 2) zablokowanie glukoneogenezy po spożyciu alkoholu może trwać kilkanaście godzin; 3) alkohol zwiększa utlenianie kwasów tłuszczowych sprzyjając wystąpieniu hipoglikemii; 4) alkohol może nasilać działanie hipoglikemizujące insuliny i pochodnych sulfonylomocznika; 5) alkohol powoduje ograniczenie możliwości odczuwania hipoglikemii; 6) aldehyd octowy, główny metabolit etanolu, wiąże się z hemoglobiną i może sztucznie zawyżać wartość hemoglobiny glikowanej HbA1c. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• 19-letni chory na cukrzycę typu 1 od 10 lat zgłosił się do poradni z zakupioną pompą insulinową. Dotychczas leczony metodą intensywnej insulinoterapii w dawce dobowej 58 j. Cukrzyca niewyrównana tj. HbA1c 9,0%. W oparciu o powyższe dane, biorąc pod uwagę dotychczasowe złe wyrównanie cukrzycy średni przepływ godzinowy w bazie powinien wynosić:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Czynnikami rozwoju cukrzycowej neuropatii autonomicznej są wg badania EURODIAB: 1) wiek;          2) czas trwania cukrzycy;      3) makroalbuminuria; 4) nadciśnienie tętnicze;  5) retinopatia proliferacyjna; 6) HbA1c. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Słabsze odczuwanie objawów prodromalnych (adrenergicznych) hipoglikemii (wskaż odpowiedź nieprawdziwą):
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Czy w cukrzycy typu 1 można stosować doustne leki przeciwcukrzycowe?
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Allodynia jest dolegliwością odczuwaną przez chorych na cukrzycę w przebiegu:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Przyczyną niedokrwistości u chorych na cukrzycę powikłaną umiarkowaną niewydolnością nerek jest:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Mikrotętniaki na dnie oka, punktowe wylewy do siatkówki i wysięki twarde to obraz:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Która z wymienionych właściwości insuliny jest nieprawdziwa?
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -
• Przed wystąpieniem pełnoobjawowej cukrzycy typu 2 dochodzi do zaburzeń metabolicznych, które polegają na:
  PES, Jesień 2011, Diabetologia
  0
  -