PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W przypadku pacjenta z wysokim ciśnieniem tętniczym > 220/110 mmHg z udarem niedokrwiennym mózgu, u którego planuje się leczenie trombolityczne:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia
  0
  -
• Chory lat 70, obciążony nadciśnieniem tętniczym i hipercholesterolemią - od około roku ma zaburzenia pamięci świeżej. Wcześniej przez rok leczył się z powodu depresji, kilkukrotnie miał też przywidzenia z poczuciem obecności kogoś obcego w mieszkaniu oraz widział małe dzieci. Niekiedy też wydawało mu się, że zamiast żony podstawiono mu inną osobę. Córka chorego zgłaszała, że ojciec miewa jednak „dobre dni”, kiedy zachowuje się „jak dawniej”. Z powodu ww. objawów chory trafił do psychiatry, który włączył mu risperidon w dawce 2 mg dziennie. Po miesiącu omamy ustąpiły, ale chory zaczął się wolniej poruszać, z trudem wstawał z fotela. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące badania metodą neuroobrazową mózgu u pacjenta z krwotokiem mózgowym: 1) w okresie 0-6 godzin od zachorowania obraz w TK może nie wykazywać „świeżego” ogniska krwotocznego; 2) ognisko krwotoczne w TK ma wzmożoną densyjność (około 40 jH); 3) opcja T* w MR jest sekwencją najszybciej wykazującą „świeży” krwotok śródmózgowy po 24 godz.; 4) zmiana krwotoczna staje się w obrazie TK izodensyjna po 2 dniach od zachorowania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia
  0
  -
• Na obraz kliniczny PRESS oprócz wzrostu ciśnienia tętniczego składają się najczęściej: 1) zaburzenia oddawania moczu; 2) zaburzenia widzenia (widzenie za mgłą, kwadrantowe ubytki pola widzenia, niedowidzenie połowicze, nawet z ślepotą korową); 3) zmiany krwotoczne w tomografii komputerowej; 4) nudności, wymioty; 5) spowolnienie ruchowe, senność, splątanie, a nawet śpiączka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia
  0
  -
• Wskaż częste przyczyny krwotoku śródmózgowego: 1) tętniak naczyń wewnątrzczaszkowych; 2) rozwarstwienie tętnic szyjnych; 3) angiopatia amyloidowa; 4) naczyniak tętniczo-żylny; 5) żylna anomalia rozwojowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia
  0
  -
• W przypadku udaru niedokrwiennego rdzenia kręgowego prawdą jest, że: 1) udar niedokrwienny rdzenia kręgowego przebiega najczęściej pod postacią zespołu tętnicy rdzeniowej przedniej; 2) udar niedokrwienny rdzenia rozwija się zwykle podostro; 3) badaniem z wyboru w diagnostyce jest TK rdzenia; 4) zniesienie czucia ułożenia jest typowym objawem zespołu tętnicy rdzeniowej przedniej; 5) objawy zespołu tętnicy rdzeniowej tylnej powodują objawy piramidowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia
  0
  -
• Wskaż częste lokalizacje tętniaków naczyń mózgowych: 1) tętnica podstawna; 2) tętnica środkowa mózgu; 3) tętnica łącząca tylna; 4) tętnica łącząca przednia; 5) tętnica okołospoidłowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia
  0
  -
• Które z poniższych strategii terapeutycznych mają udowodnioną skuteczność w obniżeniu ryzyka zgonu w przypadku udaru spowodowanego krwotokiem śródmózgowym? 1) operacyjne usunięcie ogniska krwotocznego płatowego; 2) dożylne podawanie steroidów; 3) leczenie w pododdziale udarowym; 4) dożylne podawanie rekombinowanego czynnika VII; 5) dożylne podawanie kwasu traneksamowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia
  0
  -
• Najwcześniej i najbardziej wiarygodnie ognisko niedokrwienia można stwierdzić w następujących sekwencjach rezonansu magnetycznego:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia
  0
  -
• Wskazaniem do stosowania nowych doustnych antykoagulantów jest:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia
  0
  -
• Chory lat 77 z rozpoznaną od 6 lat chorobą Parkinsona ma uciążliwe drżenie spoczynkowo-posturalne kończyn górnych z przewagą strony lewej. W ostatnim czasie doszło u niego także do pogorszenia sprawności ruchowej i skrócenia czasu działania leków przeciwparkinsonowskich, a w godzinę po zażyciu lewodopy ma niewielkiego stopnia niekontrolowane ruchy całego ciała. Żona chorego zgłasza, że w nocy mąż krzyczy i rzuca się po łóżku. W godzinach rannych ma niskie ciśnienie krwi. Obecne dawkowanie leku to lewodopa z benserazydem 125+62,5 mg 3x 1 i w postaci o przedłużonym działaniu 125 mg na noc. Najlepszym rozwiązaniem u tego chorego będzie:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące SM: 1) w patogenezę SM zaangażowane są między innymi limfocyty B; 2) reakcja immunologiczna jest poliklonalna; 3) ogniska demielinizacji wykrywane są także w korze mózgu; 4) w przebiegu choroby dochodzi do uszkodzenia aksonów; 5) witamina D ma wpływ na ryzyko zachorowania na SM. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Neurologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stwardnienia rozsianego: 1) odosobniony zespół kliniczny (CIS) zwiastuje początek SM u około 50% chorych; 2) częste są zaburzenia widzenia barwnego; 3) w połogu dochodzi do zwiększenia ryzyka rzutu choroby; 4) w przebiegu choroby występują zaburzenia funkcji poznawczych; 5) u około 70% chorych w przebiegu choroby mogą występować bóle z różną intensywnością. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Neurologia
  0
  -
• Wskaż, które spośród wymienionych chorób wymagają diagnostyki różnicowej z SM: 1) neuroborelioza; 2) stwardnienie boczne zanikowe; 3) choroba Behçeta; 4) zespół Sjögrena; 5) zespół Susaca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Neurologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące badania NMR w stwardnieniu rozsianym:
  PES, Jesień 2017, Neurologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące badania płynu mózgowo-rdzeniowego w stwardnieniu rozsianym:
  PES, Jesień 2017, Neurologia
  0
  -
• Który z poniżej podanych czynników rokowniczych w stwardnieniu rozsianym jest korzystny pod względem prognostycznym?
  PES, Jesień 2017, Neurologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia stwardnienia rozsianego: 1) natalizumab podaje się w dawce 300 mg/dobę raz na cztery tygodnie; 2) mitoksantron wykazuje skuteczność terapeutyczną we wtórnie postępującej postaci stwardnienia rozsianego; 3) główne działania niepożądane interferonów beta to dolegliwości przypominające grypę; 4) najczęstszymi działaniami niepożądanymi octanu glatirameru są reakcje w miejscu wstrzyknięcia; 5) interferony beta powodują zmniejszenie częstości rzutów choroby o około 30%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Neurologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące leczenia SM natalizumabem: 1) znalazł zastosowanie w leczeniu pierwotnie postępującej postaci choroby; 2) jest stosowany przy nieskuteczności leków I linii; 3) może skutkować wystąpieniem postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii; 4) jest przeciwciałem monoklonalnym blokującym VCAM-1; 5) może powodować powstawanie autoprzeciwciał zmniejszających jego skuteczność. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Neurologia
  0
  -
• W leczeniu rzutu SM podaje się dożylnie metyloprednizolon. Typowe postępowanie polega na podawaniu leku w dawce:
  PES, Jesień 2017, Neurologia
  0
  -
• W Postępującym Porażeniu Nadjądrowym/zespół Steele’a-Richardsona-Olszewskiego (progressive supranuclear palsy, PSP) należącym do tauopatii, u podstaw obserwowanych zmian neuropatologicznych leży uszkodzenie następujących białek:
  PES, Jesień 2017, Neurologia
  0
  -
• Mózgowa angiopatia amyloidowa (CAA) najczęściej towarzyszy chorobie:
  PES, Jesień 2017, Neurologia
  0
  -
• Które z wymienionych komórek gleju zalicza się do mezogleju, który rozwija się z mezodermy?
  PES, Jesień 2017, Neurologia
  0
  -
• Podostre encefalopatie gąbczaste (Subacute Spongiform Encephalopathies - SSE), zwane także chorobami prionowymi, występują zarówno u zwierząt jak i u ludzi. Znane postacie kliniczne SSE u ludzi obejmują wszystkie wymienione choroby, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2017, Neurologia
  0
  -
• Włókna Rosenthala, mające postać owalnych lub wydłużonych maczugowatych eozynochłonnych tworów oraz kuliste ciała kwasochłonne występują najczęściej w łagodnym:
  PES, Jesień 2017, Neurologia
  0
  -
• Dziedziczna autosomalna dominująca arteriopatia mózgowa z zawałami podkorowymi i leukoencefalopatią (CADASIL) jest zespołem mogącym powodować występowanie niżej wymienionych patologii, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2017, Neurologia
  0
  -
• W zespołach paranowotworowych/paraneoplastycznych charakteryzujących się uszkodzeniem centralnego lub obwodowego układu nerwowego, występujących w przebiegu współistniejącej choroby nowotworowej, opisywano następujące jednostki chorobowe, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2017, Neurologia
  0
  -
• Do częstych przyczyn krwotoków śródmózgowych (pierwotnych lub wtórnych) nie należy:
  PES, Jesień 2017, Neurologia
  0
  -
• Widoczny na poniższym zdjęciu zawał/udar mózgu blady/niedokrwienny z towarzyszącym obrzękiem, wystąpił w rejonie unaczynienia:
  PES, Jesień 2017, Neurologia
  0
  -
• Do objawów klasterowego bólu głowy zalicza się:
  PES, Jesień 2017, Neurologia
  0
  -