PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Badaniem u chorego stwierdza się uwypuklenie ściany zatoki czołowej łatwo uginające się pod wpływem ucisku, wydające przy tym dźwięk podobny do gniecionego pergaminu, wytrzeszcz gałki ocznej do przodu i boku, podwójne widzenie, chory skarży się na uczucie rozpierania w głowie. Badaniem radiologicznym stwierdza się całkowite zacienienie światła zatoki czołowej z prawie całkowitym zniszczeniem ścian kostnych zatoki. Postępowaniem chirurgicznym z wyboru jest:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Młody człowiek zgłasza się do leczenia sportowego urazu piłką tenisową w okolicę oczodołu. Badaniem stwierdza się zaburzenie czucia w zakresie drugiej gałązki nerwu trójdzielnego po stronie urazu, podwójne widzenie, ograniczenie ruchomości gałki ocznej przy patrzeniu do góry oraz przy patrzeniu w dół. Nie stwierdza się szczękościsku. Postępowaniem leczniczym z wyboru jest:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Chory ma przewlekłe zapalenie ucha środkowego bez perlaka, za stałym wyciekiem przez centralną perforację błony bębenkowej. Optymalnym leczeniem jest:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Chory zgłasza się z powodu wyraźnie zaznaczonego obrzęku i zaczerwienienia wierzchołka i grzbietu nosa, przechodzącego na wargę dolną, silnych dolegliwości bólowych i gorączki. Badaniem w przedsionku nosa stwierdza się przeświecający pod skórą czop ropny. Stwierdza się bolesność przy ucisku na boczną ścianę nasady nosa i przy ucisku w przyśrodkowym kącie oczodołu. Najbardziej prawdopodobnym zagrażającym powikłaniem jest:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• W badaniu chorego stwierdza się jednostronne upośledzenie drożności nosa, cuchnącą, podbarwioną krwią wydzielinę ropną z nosa, w nosie krwawiącą ziarninę na bocznej ścianie jamy nosa, neuralgię w obszarze 2 gałęzi nerwu trójdzielnego, podwójne widzenie i wytrzeszcz gałki ocznej po stronie niedrożnego nosa. W badaniu histopatologicznym wycinka z ziarniny w nosie stwierdza się raka płaskonabłonkowego. Radiologicznie - naciek obejmujący światło jamy nosa, zatoki szczękowej i komórek sitowych po jednej stronie oraz zniszczenie ściany kostnej przedniej, przyśrodkowej i górnej zatoki szczękowej, rozmycie konturów komórek sitowych. Postępowaniem z wyboru jest:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Chora zgłasza się do leczenia z powodu trudności w oddychaniu przez nos oraz utrzymującego się od długiego czasu uczucia suchości w nosie. Badaniem u chorej stwierdza się: bardzo szerokie jamy nosa, wyraźnie widoczny zanik błony śluzowej nosa i małżowin nosowych, błona śluzowa pokryta jest żółtozieloną, zasychającą w strupy wydzieliną. W gardle i krtani widoczne również zmiany zanikowe błony śluzowej. Postępowaniem chirurgicznym z wyboru jest:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• U chorego po urazie stwierdza się badaniem radiologicznym wieloszczelinowe złamanie z wgnieceniem kości czołowej, z linią złamania przechodzącą przez zatokę czołową, blaszkę kości sitowej, obecność powietrza w przestrzeni płynu mózgowo-rdzeniowego. Badaniem chorego stwierdza się ranę okolicy czołowej z wgnieceniem kości czołowej, krwiak okularowy, wyciek z nosa płynu krwisto-wodnistego. Najbardziej wskazanym postępowaniem leczniczym jest:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Chory zgłasza się z powodu utrzymującego się od długiego czasu utrudnionego oddychania o zmiennym nasileniu, uzależnionego częściowo od ułożenia głowy na lewym lub prawym boku, wodnistej, przeźroczystej wydzieliny, okresowego kichania nasilającego się przy zmianach temperatury otoczenia. Badaniem stwierdza się obrzęk błony śluzowej nosa o zmiennym nasileniu, sine zabarwienie pogrubiałych małżowin zmniejsza się. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Pacjent z prawidłowymi błonami bębenkowymi w badaniu otoskopowym, zgłasza niedosłuch po stronie prawej od kilku lat. Audiogram tonalny jak na rycinie, próba Webera do ucha lewego, brak odruchu z mięśnia strzemiączkowego po stronie lewej, a obecny po stronie prawej w badaniu kontralateralnym i prawidłowy tympanogram. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które twierdzenie o osłoniaku nerwu przedsionkowego jest fałszywe?
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Najczęstszym nowotworem złośliwym nosa i zatok przynosowych jest rak:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Typowe objawy przewlekłego zapalenia ucha środkowego:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Przyczyną porażenia nerwu twarzowego nie może być:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• U chorego z postępującym niedosłuchem wystąpiło porażenie nerwu twarzowego. W otoskopii błona bębenkowa zaczerwieniona i uwypuklona, tętniąca. Po stronie porażenia nerwu twarzowego nieruchomy fałd głosowy i język zbacza w tę stronę. Brak innych objawów. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Powstaniu złośliwego zapalenia ucha zewnętrznego sprzyjają:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Myringitis bullosa występuje:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Zespół Brocqua-Pautiera (romboidalne zapalenie grzbietu języka) to jednostka opisana niemalże 100 lat temu prze francuskich hematologów. Które z twierdzeń dotyczących tej jednostki chorobowej są prawdziwe? 1) etiologicznie, jej istotą jest prawdopodobnie nieprawidłowość rozwoju grzbietu języka spowodowana przetrwałym do wieku dojrzałego guzkiem nieparzystym; 2) w etiopatogenezie postuluje się rolę przewlekłego nadkażenia Candida albicans; 3) występuje tylko u osób dorosłych; 4) występuje czterokrotnie częściej u mężczyzn niż u kobiet; 5) zmiana na ogół nie daje żadnych dolegliwości; 6) klinicznie schorzenie ujawnia się charakterystycznie na grzbietowej powierzchni języka, zawsze ku przodowi od brodawek okolonych, wzdłuż linii środkowej grzbietu języka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Niedosłuch jednostronny 60dB. Prawidłowa błona bębenkowa w otoskopii. W audiometrii impedancyjnej obustronny brak odruchu strzemiączkowego w badaniu kontralateralnym oraz prawidłowe ciśnienie i tympanogram. Wątpliwości co do progu przewodnictwa kostnego w audiogramie. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Celem chirurgicznego leczenia dróg łzowych jest usuniecie przeszkody i przywrócenie fizjologicznego odpływu łez, a jeśli to niemożliwe to stworzenie odpływu przez wykonanie drogi zastępczej. W przypadku zniszczenia całych dróg łzowych należy planować następujący typ zabiegu: 1) zespolenie workowo-nosowe wg Westa; 2) zespolenie kanalikowo-workowo-nosowe wewnętrzne; 3) zespolenie spojówkowo-workowe z użyciem rurki; 4) połączenie między workiem spojówkowym, a jamą nosa z użyciem rurki silikonowej, żyły, błony śluzowej jamy ustnej; 5) wytworzenie płata chrzęstno-śluzowego z przegrody nosa i połączenie go z workiem śluzówkowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Zwiększona podatność na zakażenia chorych operowanych z powodu nowotworów głowy i szyi związana jest z następującymi czynnikami usposabiającymi: 1) występowaniem u tych chorych zaburzeń funkcji układu odpornościowego; 2) rozległością zabiegów, połączoną z rekonstrukcją ubytków; 3) bardzo długim czasem(6-8 h) trwania zabiegu; 4) przebytą chemioterapią lub radioterapią; 5) kaniulacją naczyń; 6) żywieniem pozajelitowym; 7) tracheotomią. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Tympanotomia tylna to:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Chora lat 66 przywieziona na ostry dyżur laryngologiczny z powodu ostrej duszności krtaniowej, wysokiej temperatury (39 st C) oraz bolesnego obrzęku szyi w rzucie tchawicy. W badaniu przedmiotowym: bolesny obrzęk tkanek w przednim trójkącie szyi, skóra napięta, zaczerwieniona; w badaniu laryngologicznym stwierdzono obrzęk zapalny błony śluzowej gardła środkowego, dolnego i krtani z unieruchomieniem lewej struny głosowej. Ze względu na narastającą duszność chorą zaintubowano. Po leczeniu przeciwzapalnym w 3 dobie chorą extubowano. W badaniach laboratoryjnych jedynymi odchyleniami była leukocytoza i wysokie OB. Badanie kontrolne po 2 miesiącach wykazało prawidłową ruchomość obu strun głosowych. Na podstawie objawów klinicznych i przebiegu choroby najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem wydaje się być:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Brak słyszenia kierunkowego spowodawany jest przez:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Chora dorosła ma postępujący niedosłuch przewodzeniowy, niebieskie zabarwienie twardówek i kilka złamań kości w wywiadzie. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Najczęstszy patogen w ostrym zapaleniu ucha środkowego:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Najważniejsze etapy powstawania przerzutów w rakach płaskonabłonkowych głowy i szyi to: oddzielanie się komórek nowotworowych, inwazja, migracja i angiogeneza. Które z poniższych twierdzeń dotyczących tego zagadnienia są prawdziwe? 1) kadheryny stanowią grupę glikoprotein przezbłonowych umożliwiających komunikowanie się komórek homotypowych, odgrywają rolę w morfogenezie komórek nabłonka; E-kadheryna podlega zmniejszonej ekspresji w nowotworach wywodzących się z komórek nabłonkowych; 2) integryny należą do białek powierzchniowych komórki, odgrywają rolę w adhezji komórki do macierzy pozakomórkowej, migracji, i regulacji limfocytów; zmiany w ich ekspresji mogą być odpowiedzialne za zdolność do przerzutowania; 3) inwazja komórek nowotworowych zachodzi przy udziale proteaz, które niszczą błonę podstawną i macierz pozakomórkową, w procesie tym biorą udział metaloproteazy macierzy pozakomórkowej; 4) wzmożona ekspresja aktywatora urokinazy plazminogenu odgrywa ważną rolę w inwazyjności guza; 5) proteazy asparginianowe, np. katepsyna D, uczestniczą w degradacji macierzy pozakomórkowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które zdania dotyczące otosklerozy są prawdziwe? 1) leczenie fluorkiem sodu jest alternatywą stapedektomii i powoduje poprawę słuchu; 2) u osób nie decydujących się na operację zaleca się aparat słuchowy; 3) stapedektomia lub stapedotomia jest leczeniem przyczynowym otosklerozy; 4) otoskleroza jest przewlekłą chorobą, ale nigdy nie doprowadza do głuchoty; 5) po leczeniu operacyjnym mogą wystąpić zaburzenia smaku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Pacjent z okresowymi wyciekami z ucha, niewielką perforacją w części wiotkiej błony bębenkowej i umiarkowanym niedosłuchem wymaga:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  1
  6 lat temu
• Prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamań kości skroniowej to: 1) poprzeczne złamania kości skroniowej występują częściej niż podłużne; 2) poprzeczne złamanie kości skroniowej częściej doprowadza do porażenia nerwu twarzowego niż złamanie podłużne; 3) niedosłuch przewodzeniowy występuje częściej w złamaniu poprzecznym kości skroniowej niż w złamaniu podłużnym; 4) płynotok uszny po urazie głowy najczęściej nie wymaga leczenia operacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Niedosłuch ślimakowy może wykazać:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -