PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wczesne pojawianie się objawów alergicznych w pierwszej kolejności uwarunkowane jest:
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• Dla wirusemii objawem charakterystycznym nie jest:
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• Leczenie tzw. ostrego zespołu z utratą soli polega na (wskaż odpowiedź błędną!):
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• Które z poniższych testów wydają się najbardziej przydatne do diagnozowania hiperkortyzolemii? 1) pomiar stężenia ACTH w surowicy; 2) krótki test z deksametazonem; 3) pomiar stężeń 17-KS i 17-OHCS w 24-godzinnej zbiórce moczu; 4) długi test z deksametazonem; 5) pomiar stężenia kortyzolu w 24-godzinnej zbiórce moczu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• Wrodzone choroby metaboliczne przebiegające z objawami zespołu zatrucia: 1) występują u noworodków urodzonych w stanie ogólnym ciężkim, z cechami dysmorfii; 2) dotyczą dzieci urodzonych z ciąż o nieprawidłowym przebiegu, często zagrożonych porodem przedwczesnym; 3) często dotyczą noworodków donoszonych, których stan wyraźnie pogarsza się po kilku dniach karmienia; 4) biorąc pod uwagę objawy - wymagają różnicowania z posocznicą; 5) w rodzinie najczęściej występuje 25% ryzyko powtórzenia się schorzenia u następnego dziecka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• W tyrozynemii typu I: 1) w krwi lub w moczu stwierdza się obniżenie stężenia bursztynyloacetonu; 2) wymagane jest różnicowanie z przejściową tyrozynemią noworodków; 3) w moczu stwierdza się objawy uszkodzenia cewek nerkowych; 4) zmiany ze strony wątroby obejmują ostrą niewydolność, marskość i rozwój hepatocarcinoma; 5) w leczeniu stosowana jest dieta z ograniczeniem fenyloalaniny i tyrozyny oraz NTBC. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• Zwapnienia nerek (nephrocalcinosis), osteoporoza z podokostnowymi ogniskami resorpcji (osteitis fibrosa cystica), wzrost stężenia PTH są wykładnikami klinicznymi i laboratoryjnymi: 1) przedawkowania wit. D; 2) niedoboru wit. D; 3) pierwotnej nadczynności przytarczyc w przebiegu zespołu MEN 1; 4) pierwotnej nadczynności przytarczyc w przebiegu gruczolaka przytarczyc; 5) pierwotnej niedoczynności przytarczyc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• W zaburzeniach beta-oksydacji kwasów tłuszczowych stwierdza się: 1) napadowy charakter objawów w stanach zwiększonego zapotrzebowania na energię; 2) hipoglikemię hipoketotyczną z towarzyszącym podwyższonym stężeniem wolnych kwasów tłuszczowych; 3) podwyższone stężenie karnityny w surowicy krwi; 4) często szybkie ustępowanie objawów podczas wlewu stężonych roztworów glukozy; 5) występowanie nagłych zgonów dzieci w mechanizmie zaburzeń rytmu serca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do szczepień przeciw krztuścowi jest/są:
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• Definicja hipoglikemii obejmuje triadę Whipple’a. Zaznacz składowe triady: 1) niski żylny poziom glukozy (< 50 mg/dl); 2) objawy niedocukrzenia (drżenia, osłabienie, drgawki, obniżone napięcie mięśniowe, hipotermia, zaburzenia świadomości); 3) objawy niedocukrzenia (drżenia, osłabienie, utrata masy ciała, wielomocz, zaburzenia świadomości); 4) ustąpienie objawów po podaży glukozy; 5) każda glikemia niższa niż < 45mg/dl. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• Które sytuacje niosą zwiększone ryzyko wystąpienia kwasicy ketonowej u pacjenta z cukrzycą typu 1? 1) okres pokwitania z fizjologiczną insulinoopornością, intensywne treningi fizyczne; 2) opuszczanie dawek insulin, dawki niedoszacowane w stosunku do zawartości węglowodanów w posiłkach; 3) świeżo ujawniona cukrzyca przed rozpoczęciem leczenia; 4) obniżone zapotrzebowanie na insulinę w przebiegu chorób infekcyjnych, szczególnie przebiegających z gorączką; 5) wysokie zapotrzebowanie na insulinę w przebiegu schorzeń przebiegających z biegunką i wymiotami. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów według kryteriów przyjętych przez Międzynarodową Ligę do Walki z Reumatyzmem dotyczy następujących czynników, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• Które z poniższych chorób przebiegają z otyłością? 1) zespół Prader-Willi;      2) celiakia;          3) mukowiscydoza; 4) zespół Cushinga; 5) zespół Downa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• U 4 miesięcznego niemowlęcia, urodzonego o czasie z masą ciała 3500g, który od 6 tyg. życia otrzymywał 3 krople witaminy D, stwierdzono w porcji moczu wskaźnik Ca/kreat 1mg/mg (2,8 mmol/mmol), w surowicy poziom 25-OHD 75 ng/ml, wapnia 2,75 mmol/l, fosforu 2,3 mmol/l, fosfatazy zasadowej 350 U/L. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• Nietypowe postacie fenyloketonurii: 1) stanowią 1-2% wszystkich przypadków hiperfenyloalaninemii; 2) są następstwem deficytów w aktywności tetrahydrobiopteryny; 3) są ciężkimi schorzeniami neurometabolicznymi wynikającymi m.in. z niedoboru neurotransmiterów dopaminy i serotoniny w OUN; 4) wymagają diagnostyki w oparciu o testy obciążenia z BH4, oznaczanie profilu wydalania biopteryn w moczu oraz aktywności DHPR; 5) mogą być skutecznie leczone jedynie w oparciu o dietę niskofenyloalaninową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  2
  3 lata temu
• Zespół Fanconi-De Toni-Debre występuje w: 1) galaktozemii;        2) tyrozynemii typu 1;      3) kwasicach organicznych; 4) cytopatiach mitochondrialnych; 5) cystynozie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• 14-letni chłopiec został przyjęty do Oddziału Dziecięcego z powodu opóźnionego pokwitania: jądra oceniono na 5 ml, rozwój owłosienia łonowego i pachowego - I stopień wg skali Tannera. Jego masa i wysokość ciała, odniesione do siatek centylowych, znajdują się poniżej 3 centyla. Wiek kostny jest opóźniony o 3 lata. U pacjenta nie stwierdzono deficytów intelektualnych oraz cech dysmorficznych w budowie ciała. Które z procedur diagnostycznych uważasz za przydatne w ustaleniu rozpoznania? 1) dwa różne testy stymulacji wyrzutu GH oraz test stymulacyjny z użyciem LHRH; 2) stężenie IGF-1; 3) szczegółowy wywiad dotyczący danych auksologicznych rodziców i rodzeństwa, oraz przebiegu pokwitania w rodzinie; 4) NMR mózgowia i przysadki mózgowej; 5) pomiar stężenia β-HCG i alfa-fetoproteiny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• Proszę wybrać trzy testy diagnostyczne przydatne do szybkiej oceny stanu ogólnego pacjenta z kwasicą ketonową w przebiegu zdekompensowanej cukrzycy typu1: 1) gazometria;          2) stężenie cholesterolu;        3) stężenie glukozy w surowicy;      4) stężenie potasu w surowicy; 5) stężenie białka całkowitego w surowicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• Objawy kliniczne klasycznej postaci fenyloketonurii: 1) występują od pierwszych dni po urodzeniu noworodka; 2) pojawiają się około 3 miesiąca życia i stopniowo się nasilają; 3) zależą od typu mutacji w genie hydroksylazy fenyloalaninowej i indywidualnych dla każdego pacjenta właściwości bariery krew-mózg; 4) zależą od aktywności tetrahydrobiopteryny; 5) ustępują całkowicie po wprowadzeniu diety niskofenyloalaninowej, bez względu na wiek pacjenta. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• Wyniki leczenia wrodzonej niedoczynności tarczycy u dziecka zależą m.in. od ilości czynnej tkanki tarczycy w ustroju. Całkowity brak tarczycy, tj aplazja, rokuje gorzej niż częściowy, tj. hipoplazja, ektopia, lub częściowy błąd syntezy hormonów tarczycy.
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• U większości osób z niedoborem wysokości ciała nie stwierdza się żadnych niedoborów hormonalnych, dlatego w postępowaniu różnicowym szczególny nacisk należy położyć na: 1) wywiad rodzinny dotyczący przebiegu wzrastania i pokwitania; 2) dane dotyczące urodzeniowej masy i długości ciała dziecka; 3) ocenę dojrzałości kośćca; 4) ocenę stadium pokwitania; 5) obecność przewlekłych schorzeń układu pokarmowego, krążenia i układu oddechowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• Prawidłowe dawkowanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe paracetamolu jest prawidłowe, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  2
  6 lat temu
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących trombofilii u dzieci jest prawdziwe? 1) należy wdrożyć profilaktykę pierwotną (doustny antykoagulant) w sytuacjach grożących zakrzepicą; 2) należy wdrożyć profilaktykę wtórną przez 3-6 miesięcy, jeżeli wystąpił incydent zakrzepicy; 3) stosować doustne antykoagulanty stale, jeżeli wystąpiły dwa lub więcej incydenty zakrzepicy; 4) przed zabiegiem podać osocze świeżo mrożone; 5) nie należy nic robić bowiem u dzieci nie ma ryzyka zakrzepicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• Kluczowe cechy fizyczne w Zespole Turnera to poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• Dwuletni chłopiec został przywieziony na izbę przyjęć przez pogotowie ratunkowe po epizodzie uogólnionych drgawek, trwających około 3 minut, które wystąpiły w trakcie gorączki do 39°C. Dziecko otrzymywało leki objawowe. Wywiad okołoporodowy bez obciążeń, dotychczas zdrowy, rozwój psychoruchowy prawidłowy. Badaniem przedmiotowym chłopiec w stanie ogólnym dość dobrym, z dobrym kontaktem. Z odchyleń stwierdza się zaczerwienione i rozpulchnione migdałki, zaczerwienienie i zniesienie refleksu błony bębenkowej z poziomem płynu w lewym uchu. Schemat postępowania z dzieckiem polega na: 1) natychmiastowym przyjęciu do szpitala i wykonaniu nakłucia lędźwiowego; 2) natychmiastowym przyjęciu do szpitala i wykonaniu tomografii komputerowej; 3) zalecamy leczenie przeciwgorączkowe; 4) zalecamy kontrolą u lekarza pediatry po 24 godzinach; 5) informujemy rodziców o postępowaniu w razie nawrotu drgawek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• Ile wynosi dobowa dawka żelaza podawanego doustnie w leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza u dzieci?
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• Wskaż objawy kliniczne, które towarzyszą zaawansowanemu (ciężkiemu) odwodnieniu hipertonicznemu: 1) duszność;            2) hipertermia;          3) nadciśnienie tętnicze; 4) obrzęki; 5) zaburzenia świadomości. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• U noworodków matek cukrzycowych występuje kardiomiopatia przerostowa. Które ze stwierdzeń dotyczących powyższej anomalii jest nieprawdziwe?
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• Zespół Alporta to choroba monogenowa o różnym stopniu ekspresji genotypowej. Do charakterystycznych jej objawów należą: 1) krwinkomocz; 2) niedosłuch neurosensoryczny; 3) schyłkowa niewydolność nerek występuje w dzieciństwie; 4) przeszczep nerki obarczony jest ryzykiem wystąpienia zewnątrzwłośniczkowego kłębuszkowego zapalenia nerek; 5) objawy ze strony narządu wzroku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -
• Refluks żołądkowo-przełykowy występuje częściej niż w ogólnej populacji u pacjentów z: 1) mukowiscydozą;          2) astmą oskrzelową;          3) wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego;    4) mózgowym porażeniem dziecięcym; 5) w zespole Mahaima. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Pediatria
  0
  -