PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• 39-letni mężczyzna z rozpoznaną przewlekłą umiarkowaną astmą oskrzelową leczony glikokortykosteroidami wziewnymi i β2 mimetykami o długim czasie działania zgłasza objawy duszności, kaszlu po wysiłku. Modyfikacja farmakoterapii tego pacjenta może polegać na: 1) dodaniu do terapii kromonów wziewnych; 2) zwiększeniu dawki stosowanych glikokortykosteroidów wziewnych; 3) dodaniu do terapii leków przeciwhistaminowych; 4) dodaniu do terapii leków przeciwleukotrienowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• W celach diagnostycznych wskazane jest u danego pacjenta leczonego z powodu astmy oskrzelowej i alergicznego nieżytu błony śluzowej nosa oznaczenie w surowicy poziomu swoistych przeciwciał anty IgE przeciwko alergenom roztoczy kurzu domowego (Dermatophagoides farinae i Dermatophagoides pteronyssinus). Aby uzyskać wiarygodne wyniki, niezbędne jest:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• Leki antyleukotrienowe (antagoniści receptora Cys-LT1) stosowane u chorych na astmę oskrzelową: 1) podwyższają próg wrażliwości oskrzeli na prowokację nieswoistą (histaminą lub metacholiną); 2) obniżają próg wrażliwości oskrzeli na prowokację nieswoistą (histaminą lub metacholiną); 3) podwyższają próg wrażliwości oskrzeli na prowokację swoistą (alergenem) u osób uczulonych; 4) obniżają próg wrażliwości oskrzeli na prowokację swoistą (alergenem) u osób uczulonych; 5) nie wpływają na reaktywność oskrzeli po prowokacji swoistej (alergenem) u osób uczulonych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• Interleukina 5 bierze udział w indukowaniu wzrostu i różnicowania:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• Interleukina 10 produkowana głównie przez aktywowane limfocyty Th2: 1) hamuje produkcję szeregu cytokin m. in. IFNγ, IL-2, IL-3; 2) indukuje produkcję szeregu cytokin m. in. IFNγ, IL-2, IL-3; 3) hamuje ekspresję cząsteczek MHC klasy II na komórkach prezentujących antygen; 4) indukuje ekspresję cząsteczek MHC klasy II na komórkach prezentujących antygen; 5) hamuje wytwarzanie przez makrofagi reaktywnych związków tlenu i tlenku azotu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• Wpływ interleukiny 8 na neutrofile obejmuje pobudzenie takich procesów jak: 1) chemotaksja;        2) procesy oddechowe;    3) degranulacja; 4) uwolnienie enzymów lizosomalnych; 5) działanie cytotoksyczne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• U pacjenta z wieloletnim wywiadem nieżytu nosa, nawracających polipów, ciężkiej astmy oskrzelowej i nietolerancji kwasu acetylosalicylowego wykonano badanie popłuczyn nosowych. Cechą charakterystyczną otrzymanego preparatu jest: 1) neutrofilia;          2) eozynofilia;          3) wysoki poziom IL-5; 4) wysoki poziom IL-8; 5) wysoki poziom IL-10. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• Grupa cytokin, określanych wspólnym mianem chemokiny (m. in. IL-8, RANTES, MCP) charakteryzuje się między innymi: 1) dużą masą cząsteczkową (80 000-100 000 kDa); 2) małą masą cząsteczkową (8-10 kDa); 3) działaniem prozapalnym; 4) działaniem przeciwzapalnym; 5) kodowane są przez geny zawarte w 4 i 7 chromosomie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• U pacjenta z sezonową alergiczną astmą oskrzelową i sezonowym nieżytem błony śluzowej nosa wykonano bronchoskopię i pobrano BAL (popłuczyny oskrzelowo pęcherzykowe). Cechą charakterystyczną uzyskanego materiału jest: 1) eozynofilia;            2) neutrofilia;            3) wysoki poziom komórek NK; 4) wysoki poziom IL-5; 5) wysoki poziom białka ECP. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• Pacjent z wieloletnim wywiadem ciężkiej sterydozależnej astmy oskrzelowej zgłosił się do poradni z powodu nawracających stanów podgorączkowych i utrzymującej się drobnoplamistej wysypki na ciele. W krwi obwodowej stwierdzono eozynofilię, a w badaniu histopatologicznym wycinka skórno-mięśniowego zmienionej skóry znaleziono cechy martwiczego zapalenia małych naczyń z pozanaczyniowymi naciekami eozynofilowymi. Prawdopodobne rozpoznanie to zespół:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• U pacjenta z rozpoznanym zespołem Churg-Strauss’a wykonano wycinek skórno mięśniowy z okolicy zmienionej chorobowo skóry i wysłano do badania histopatologicznego. Charakterystyczny obraz patomorfologiczny obejmuje miedzy innymi: 1) martwicze zapalenie małych naczyń; 2) nacieki neutrofilowe w ścianie naczyń; 3) nacieki eozynofilowe w ścianie naczyń i poza naczyniami; 4) pozanaczyniowe ziarniniaki z martwicą; 5) liczne fagocyty z charakterystycznymi ziarnistościami im. Smoka Wawelskiego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• Mechanizmy warunkujące gromadzenie się eozynofilów w miejscu zapalenia alergicznego obejmują: 1) chemotaksję i chemokinezę eozynofilów; 2) selektywną migrację przez ściany naczyń; 3) nasilenie procesów apoptozy eozynofilów; 4) ograniczenie procesów apoptozy eozynofilów; 5) zwiększenie syntezy przeciwciał monoklonalnych anty IL-5 przez aktywowane eozynofile. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• U podstaw patogenetycznych sterydooporności u pacjentów z ciężką przewlekłą astmą oskrzelową z licznymi zaostrzeniami infekcyjnymi może leżeć:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• U osób z nadwrażliwością na jady owadów błonkoskrzydłych w przebiegu skutecznej immunoterapii swoistej obserwuje się:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• Podczas klinicznie skutecznej immunoterapii swoistej obserwuje się w surowicy pacjentów: 1) wzrost poziomu IL-10;      2) spadek poziomu IL-10;      3) wzrost poziomu TGF-β; 4) spadek poziomu TGF-β; 5) wzrost poziomu IL-8. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• Za diagnostyczny próg odcięcia świadczący o wysokim prawdopodobieństwie rozpoznania astmy oskrzelowej w przypadku pomiaru poziomu tlenku azotu (NO) w powietrzu wydechowym, uważa się:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• Poziom tlenku azotu (NO) w powietrzu wydechowym jest: 1) markerem procesów zapalnych toczących się w drogach oddechowych; 2) markerem procesów zapalnych w alergii pokarmowej; 3) jego poziom jest wprost proporcjonalny do nasilenia procesów zapalnych toczących się w drogach oddechowych; 4) jego poziom jest odwrotnie proporcjonalny do nasilenia procesów zapalnych toczących się w drogach oddechowych; 5) jego poziom jest odwrotnie proporcjonalny do nasilenia procesów zapalnych toczących się w przewodzie pokarmowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• Tlenek azotu badany w powietrzu wydechowym pacjentów z astmą oskrzelową, jest wynikiem aktywacji w przebiegu procesów zapalnych głównie enzymu syntazy:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• Płyn Cook’a: 1) jest składnikiem wyciągów do PTS;      2) jest składnikiem szczepionek do odczulania;    3) zawiera glicerol; 4) zawiera sól kuchenną; 5) rozpuszcza pyłki roślin. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• Objawy „astmy pyłkowej” mogą nasilać się w okresie burz i po krótkotrwałych opadach deszczu ponieważ:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• Objawy alergicznego nieżytu nosa występujące u chorych w czasie spacerów po parku w pogodne dni w trzeciej dekadzie kwietnia w centralnej Polsce najprawdopodobniej wywołane są przez alergeny pyłku:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• W grupie roślin złożonych (chwasty) najczęstszą przyczyną pyłkowicy w Polsce są alergeny pyłku:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• Narażenie na bardzo wysokie stężenie pyłku sosny w sezonie jej pylenia wywołuje „efekt gruntowania” przygotowując błonę śluzową nosa na działanie silnie uczulającego pyłku:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• Alergoid to:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• Materiałem do badania diagnostycznego pod kątem infekcji wirusowej dróg oddechowych może być: 1) krew;              2) plwocina;              3) bioptat z nabłonka dróg oddechowych; 4) wydzielina z nosa; 5) popłuczyny oskrzelowo-pęcherzykowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• W miarę postępu zakażenia HIV obserwuje się zwiększenie stężeń przeciwciał w surowicy krwi: 1) IgA;  2) IgG;  3) IgM;  4) IgE. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• Ryzyko ujawnienia się chorób alergicznych u dzieci zmniejsza: 1) uczęszczanie dziecka poniżej 12 miesiąca życia do żłobka; 2) niski status socjoekonomiczny; 3) mniejsza liczba starszego rodzeństwa; Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• U uczulonych na pyłek traw może wystąpić reakcja krzyżowa z alergenami: 1) jabłka;   2) pomidora;   3) pomarańczy;   4) śliwki;   5) roztoczy kurzu domowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• Odpowiedź immunologiczna występująca po powtórnej ekspozycji na antygen to:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -
• U dzieci do 4 roku życia urządzeniem preferowanym w terapii inhalacyjnej wg zaleceń GINA 2002 jest:
  PES, Jesień 2004, Alergologia
  0
  -