PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U 75-letniej kobiety badanie lekarskie wykazało szereg problemów. Który z nich powinien być rozpatrywany priorytetowo?
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -
• Które z poniższych nie jest charakterystycznym przebiegiem choroby w starszym wieku?
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -
• Wraz z wiekiem dochodzi do następujących zmian strukturalnych i funkcjonalnych: 1) zmniejszania się beztłuszczowej masy ciała; 2) zmniejszania się masy mięśni szkieletowych; 3) wzrostu % zawartości tkanki tłuszczowej; 4) obniżania się podstawowej przemiany materii (BMR); 5) spadku mocy mięśniowej; 6) zmniejszania się elastyczności mięśni, ścięgien i więzadeł. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -
• Zdolność do wykonywania wysiłku fizycznego ulega obniżeniu wraz z wiekiem z powodu:
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -
• Maksymalna częstość skurczów serca w czasie wysiłku fizycznego wynosi:
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -
• Które z poniższych twierdzeń dotyczących rehabilitacji kardiologicznej u osób starszych nie ma uzasadnienia w dotychczasowych badaniach naukowych? Rehabilitacja u pacjentów z choroba niedokrwienną serca:
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -
• Które z poniższych nie jest miarą wydolności fizycznej?
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -
• Który z poniżej przytoczonych zestawów leków nie ma działania hiponatremizujacego u osób starszych?
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -
• <b>Bezwzględnym przeciwwskazaniem</b> do wykonania próby wysiłkowej u osoby w zaawansowanym wieku jest:
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -
• Test Tinetti, w którym pacjent może uzyskać maksymalnie 28 punktów ocenia zagrożenia upadkami. Przy jakiej wartości punktowej testu zagrożenie upadkiem staje się poważne i ryzyko upadku przekroczy 75%?
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -
• Właściwe ciśnienie w kapilarach tkanki podskórnej okolicy kości krzyżowej i bioder jest czynnikiem determinującym ukrwienie tej okolicy. W tworzeniu odleżyny istotny jest czas niedokrwienia z powodu niedrożności naczyń kapilarnych. Graniczna wartość trwania w bezruchu, która nie zagraża powstaniem odleżyny w sytuacji bez obecności sił ścinających i wilgoci to okres:
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -
• Która z podanych poniżej wartości PaO2 służąca jako kryterium kwalifikacyjne, zobowiązuje lekarza do decyzji o domowym leczeniu tlenem chorego z niewydolnością oddechowa w przebiegu COPD?
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -
• Od którego roku życia w widoczny sposób spada przewodnictwo dopaminergiczne w istocie czarnej i prążkowiu u ludzi?
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -
• Lipofuscyna obecna w złogach barwnikowych na skórze u osób starszych ma związek z przemianą:
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -
• U chorego w 85 roku życia, z zespołem parkinsonowskim współistniejącym z zespołem otępiennym na tle naczyniowym, obok leków prokognitywnych leczeniem z wyboru jest dołączenie jako istotnego elementu terapii poprawiającego jakości życia:
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -
• W monitorowaniu zwężenia ujścia aortalnego u osób bez objawów klinicznych najistotniejszym parametrem rokowniczym w oparciu, o który należy wybrać moment zabiegu operacyjnego jest badanie:
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -
• U pacjentów z przewlekła białaczką szpikową w celu właściwej diagnozy przeprowadza się badania w kierunku: 1) obecności transkryptu BCR/ABL; 2) obecności chromosomu Philadelphia; 3) obecności białka monoklonalnego w immunoelektroforezie; 4) aktywności fosfatazy alkalicznej granulocytów; 5) obecności syderoblastów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -
• 92-letni mężczyzna, rezydent zakładu opieki długoterminowej po złamaniu szyjki kości udowej przed 10 laty, nie chodzący od 5 lat (fotelowo łóżkowy tryb życia), z łagodnym zespołem otępiennym i wieloletnim nadciśnieniem tętniczym leczonymi donepexem 5 mg wieczorem, bisocardem 2 x 2,5 mg i goptenem 0,5 mg wieczorem, został skierowany na konsultację geriatryczną z powodu osłabienia, senności i pojawiających się od kilku dni w godzinach wieczornych objawów majaczenia w postaci pobudzenia, bezsenności, zaburzonej orientacji allopsychicznej i nadmiernej agitacji. Chory wyniszczony z dużymi zanikami mięśni. Stwierdzane objawy nie występowały nigdy wcześniej. Na kończynach dolnych pojawiły się: niewielkie obrzęki na stopach, a w EKG stwierdzono rytm zatokowy z częstością akcji serca do 80/min, bez cech niedokrwienia. Prawidłowe dotychczas wartości RR spadły do 100/70 w ostatnich dniach. Temperatura mierzona pod pachą w granicach od 35.9 do 36,7. W badaniach dodatkowych: leukocytoza 8,0 G/l, OB 40 w pierwszej godzinie. Hiponatremia 125 mmol/l. Dla opisanego stanu jakie badanie (według istotności diagnostycznej), oceniające stan chorego należy wykonać <b>na pierwszym miejscu</b>:
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -
• Dwukrotny posiew moczu z wynikiem powyżej 105 kolonii w 1 ml u pacjenta w 80 r.ż., bez choroby nerek w wywiadzie, nieprawidłowości układu moczowego, bez objawów dysurycznych, częstomoczu, nietrzymania moczu, bólów w lędźwiach, gorączki, przy niewielkim towarzyszący ropomoczu wymaga:
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -
• Leczenie steroidami polimialgii reumatycznej prowadzone jest u chorego od rozpoznania przez okres około:
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  3
  2 lata temu
• Które z poniżej wymienionych objawów są zakwalifikowane do grupy działań ubocznych benzodiazepin? 1) senność; 2) objawy upośledzenia funkcji poznawczych; 3) depresja; 4) zespół odstawieniowy; 5) zaburzenia psychomotoryczne; 6) wszystkie wcześniej wymienione objawy są w grupie działań ubocznych benzodiazepin. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -
• Izoforma allelu Apo 4 jest w chorobie Alzheimera stwierdzana z częstością od 35 do 40%. Jaka wartość procentowa odpowiada częstości występowania tego allelu w populacji kaukaskiej u osób zdrowych?
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -
• Czy dbałość o stopy w postaci obciętych i pomalowanych starannie płytek paznokciowych u samotnej kobiety po 80 roku, życia może mieć związek ze sprawnością mierzoną skalą Katza - ADL? 1) tak, ma; 2) nie ma; 3) ma związek niewielki; 4) związek istnieje tylko w zakresie sprawności ruchowej; 5) związek istnieje w większości kryteriów ocenianych w skali ADL. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  1
  6 lat temu
• Czy dbałość o stopy w postaci obciętych i pomalowanych starannie płytek paznokciowych u samotnej kobiety po 80 roku, życia może mieć związek ze sprawnością mierzoną skalą Katza - ADL? 1) tak, ma; 2) nie ma; 3) ma związek niewielki; 4) związek istnieje tylko w zakresie sprawności ruchowej; 5) związek istnieje w większości kryteriów ocenianych w skali ADL. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  3
  2 lata temu
• Do głównych objawów klinicznych w otępieniu z ciałami Lewy’ego należą - oprócz symptomów demencji:
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -
• Markerem potwierdzającym chorobę Alzheimera jako przyczynę otępienia jest:
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -
• Pacjent lat 85 skierowany do oddziału geriatrycznego z powodu bólów brzucha, nudności, wymiotów, bez związku z posiłkami. Ponadto skargi na bóle i zawroty głowy. W nocy występuje niepokój, lęk i omamy wzrokowe (zwiduje obcych ludzi w mieszkaniu), objawy występują od ok. 2 tygodni. Pacjent od 2 miesięcy leczony z powodu niewydolności serca otrzymuje hydrochlorothiazidum 25 mg 1 tabl. rano, digoxin 0,25 mg 1 tabl. rano, ramipril 5 mg 1 tabl. rano. W badaniu stwierdzono: tkliwość nadbrzusza bez oporów patologicznych, perystaltyka prawidłowa, nieznaczne obrzęki podudzi, RR 145/65mmHg, czynność serca miarowa 50/min, USG jamy brzusznej - poza miażdżycą aorty bez zmian, bad. laboratoryjne: morfologia, transaminazy, sód, potas w normie. Które z badań należy wykonać jako pierwsze?
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -
• Kobieta l. 75 zgłosiła się do poradni geriatrycznej z powodu nietrzymania moczu. Od ok.15 lat cukrzyca t. 2 leczona lekami doustnymi, od ok. 7 lat leczona z powodu choroby Parkinsona, od 5 lat niedowład połowiczy prawostronny po przebytym udarze niedokrwiennym mózgu, rodziła 4 razy - 1 poród bliźniaczy. Najbardziej prawdopodobne przyczyny nietrzymania moczu to: 1) zwiotczenie mięśni przepony miednicy; 2) nawracające infekcje dróg moczowych; 3) neuropatia autonomiczna; 4) nadreaktywność wypieracza pęcherza moczowego; 5) zaburzenia czynnościowe (motoryczne, manualne); 6) jatrogenne-polekowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -
• U pacjenta lat 80 z rozpoznanym otępieniem w stopniu łagodnym prawdopodobnie w przebiegu choroby Alzheimera wystąpiły nasilone objawy depresyjne (myśli rezygnacyjne, bezsenność, spowolnienie, myśli suicydalne). Od kilku lat leczony z powodu choroby niedokrwiennej z niewydolnością serca. W EKG stwierdza się zaburzenia przewodnictwa (blok a-v I 0 i RBBB) oraz pojedyncze skurcze dodatkowe komorowe. Który z leków przeciwdepresyjnych zastosujesz jako pierwszy?
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -
• Zespół majaczeniowy jest jednym z najczęstszych zaburzeń psychicznych w wieku podeszłym. Często przebiega z dużym niepokojem i pobudzeniem motorycznym. Dla doraźnego opanowania pobudzenia w leczeniu objawowym zachowań agresywnych chorego można zastosować:
  PES, Jesień 2009, Geriatria
  0
  -