PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Dla rozpoznania u dziecka nowotworu wątroby typu „hepatoblastoma” wystarczy, aby były spełnione następujące warunki: 1) obecność guza wątroby w badaniach obrazowych; 2) podwyższony poziom alfafetoproteiny w surowicy; 3) wiek dziecka pomiędzy 6 m.ż. a 3 r.ż.; 4) dodatni wynik badania histopatologicznego; 5) podwyższony poziom betaHCG w surowicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Podstawowymi miejscami dla zakładania długoterminowych dostępów dożylnych u dzieci są w pierwszej kolejności: 1) żyła udowa;          2) żyła szyjna wewnętrzna;      3) żyła podobojczykowa; 4) żyła nabrzuszna; 5) żyła nieparzysta. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Anomalie naczyniowe dzielą się na dwie podstawowe grupy zmian patologicznych: guzy naczyniowe (naczyniaki) i malformacje naczyniowe. Posiadają one następujące cechy, wspólne dla obu grup: 1) mogą obejmować całe spektrum zmian - od pojedynczych, położonych powierzchownie naczyniaków lub malformacji naczyniowych, po zmiany mnogie, dotyczące także narządów wewnętrznych i wchodzące w skład złożonych zespołów chorobowych; 2) w obu przypadkach pierwsza faza - proliferacyjna przechodzić może następnie w fazę inwolucyjną; 3) taka dynamika anomalii naczyniowych umożliwia postępowanie zachowawcze w oczekiwaniu na zanik naczyniaka lub malformacji naczyniowej; 4) rozległe naczyniaki i malformacje naczyniowe, zwłaszcza położone w obrębie narządów wewnętrznych, mogą powodować zaburzenia hemodynamiczne i stanowić zagrożenie dla życia; 5) w obu grupach, w przypadku podjęcia decyzji o leczeniu zachowawczym, przydatna może być terapia wspomagająca: stosowanie sterydoterapii i miejscowa krioterapia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Do złośliwych guzów nerek u dzieci, poza zdecydowanie najczęściej występującym nerczakiem płodowym, należą m.in.: 1) nerczak mezoblastyczny; 2) złośliwy guz fibrohistiocytarny; 3) mięsak jasnokomórkowy; 4) prymitywny guz neuroektodermalny (PNET); 5) carcinoma embryonale; 6) Yolk sac tumor. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Noworodek urodził się ze wskaźnikiem Apgar=10; w pierwszej dobie życia oddał prawidłową smółkę. W drugiej dobie stan ogólny dziecka gwałtownie się pogorszył. Wystąpiły objawy wstrząsu. Zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej wykazało obecność powietrza w żołądku i w niewielkiej ilości w jelicie grubym. Pozostałe odcinki przewodu pokarmowego były niemal bezpowietrzne. W badaniu per rectum stwierdzono ślad krwi. Racjonalne postępowanie u tego dziecka powinno polegać na:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Zdrowy do tej pory trzydniowy noworodek płci męskiej skierowany został do chirurga z powodu niepokoju, płaczu, kilkakrotnych wymiotów od wieczora dnia poprzedniego. Badaniem fizykalnym stwierdzono bolesne uwypuklenie w prawej okolicy pachwinowej, brak prawego jądra w mosznie. Jak powinien postąpić chirurg dziecięcy?
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Zabieg fundoplikacji wg Nissena należy do najczęściej wykonywanej operacji w przypadku choroby refluksowej przełyku. Która z przedstawionych poniżej manipulacji operacyjnych nie należy do elementów fundoplikacji Nissena?
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Zespół żyły głównej górnej jest ostrym stanem zagrożenia życia w przebiegu rozwijającego się nowotworu klatki piersiowej. Wskaż nieprawdziwe twierdzenie:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Która z wymienionych opcji wykazuje prawidłową kolejność odejścia od łuku aorty?
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wrodzone zarośnięcie odbytu u chłopców bez przetoki przy odległości jelita od skóry odbytu w inwertogramie powyżej 1 cm jest wskazaniem do:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe w odniesieniu do rozpoznania torbieli dróg żółciowych? 1) jednym ze sposobów leczenia jest zespolenie torbieli z dwunastnicą; 2) rozpoznanie torbieli niezależnie od nasilenia objawów stanowi wskazanie do leczenia operacyjnego; 3) wada ujawnia się najczęściej w wieku przedszkolnym i szkolnym; 4) pozostawienie ściany torbieli stwarza ryzyko rozwoju nowotworu złośliwego; 5) objawy choroby w postaci żółtaczki, bólów brzucha, wyczuwalnego guza i podwyższonej temperatury są zmienne i mogą występować w różnej sekwencji Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• „Glasgow coma scale" służy do oceny: 1) ciężkości stanu pacjenta po urazie głowy, im więcej punktów tym cięższy stan; 2) ciężkości stanu pacjenta po urazie głowy, im mniej punktów tym cięższy stan; 3) zaburzeń hemodynamicznych w przebiegu krwotoku; 4) zaburzeń świadomości w przebiegu zatruć; 5) u niemowląt w klasycznej formie jest mało przydatna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wrodzone zarośnięcie odbytu u chłopców bez przetoki przy odległości jelita od skóry odbytu w inwertogramie powyżej 1 cm jest wskazaniem do:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  2
  4 lata temu
• Które z poniższych sformułowań jest prawdziwe? 1) w Polsce i większości krajów Europy leczenie nerczaka zarodkowego zaczynamy zawsze od chemioterapii; 2) w Polsce i większości krajów Europy leczenie nerczaka zarodkowego zaczynamy od chemioterapii u dzieci powyżej 6 miesiąca życia; 3) w Polsce i większości krajów Europy diagnostyka nerczaka zarodkowego obejmuje otwartą biopsję chirurgiczną; 4) w Polsce i większości krajów Europy diagnostyka nerczaka zarodkowego obejmuje otwartą biopsję chirurgiczną, jeśli jest on w stadium 4. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Które z poniższych sformułowań jest lub są prawdziwe? 1) prawa żyła jądrowa uchodzi do żyły czczej pod kątem ostrym; 2) prawa żyła jądrowa uchodzi do prawej żyły nerkowej pod kątem prostym; 3) lewa żyła jądrowa uchodzi do żyły czczej pod kątem ostrym; 4) lewa żyła jądrowa uchodzi do lewej żyły nerkowej pod kątem prostym; 5) obie żyły uchodzą do żyły czczej pod kątem zbliżonym do prostego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Po porodzie stwierdzono u noworodka złamanie trzonu prawej kości udowej z widocznym klinicznie przemieszczeniem odłamów. U dziecka przed leczeniem należy wykonać:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Czy możliwe jest leczenie operacyjne choroby Hirschsprunga bez otwierania jamy brzusznej i bez użycia laparoskopii?
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Zespół krótkiego jelita występuje zwykle, jeżeli po leczeniu operacyjnym pozostał odcinek jelita cienkiego krótszy niż 30 cm. W leczeniu operacyjnym tego zespołu stosowane są operacje:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Potworniak okolicy krzyżowo - ogonowej jest wskazaniem do operacji w trybie pilnym, gdy:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• W trzydziestym tygodniu ciąży w badaniu USG u płodu stwierdzono, że miedniczka prawej nerki ma rozmiar ok. 19 mm. Po porodzie w trzeciej dobie życia u dziecka (płeć męska) w USG przednio-tylny rozmiar miedniczki wyniósł 20 mm. Optymalnym postępowaniem u dziecka jest:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Unaczynienie tętnicze śledziony może pochodzić od:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• 16-letniemu pacjentowi z obecnością pourazowego krwiaka lewej jamy opłucnej założono dren. Uzyskano wypływ 550 ml krwi. W kolejnych 3 godzinach z drenu wypływało po 220-240 ml krwi. Właściwym leczeniem jest:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• 15-letni chłopiec został skierowany do poradni chirurgicznej z powodu znamienia barwnikowego skóry pleców. Które z cech znamienia budzą podejrzenie w kierunku czerniaka złośliwego skóry?
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Pediatra skierował na konsultację chirurgiczną 7-tygodniowe niemowlę z powodu występujących od kilku dni wymiotów treścią żołądkową bez domieszki żółci. Wymioty początkowo sporadyczne, obecnie chlustające, występują po każdym karmieniu. Rodzice są zaniepokojeni progresją objawów. Badaniem diagnostycznym o najwyższej wartości predykcyjnej wyniku dodatniego w tej jednostce chorobowej jest:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Pediatra skierował na konsultację chirurgiczną 7-tygodniowe niemowlę z powodu występujących od kilku dni wymiotów treścią żołądkową bez domieszki żółci. Wymioty początkowo sporadyczne, obecnie chlustające, występują po każdym karmieniu. Rodzice są zaniepokojeni progresją objawów. Badaniem diagnostycznym o najwyższej wartości predykcyjnej wyniku dodatniego w tej jednostce chorobowej jest:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Po każdym karmieniu ulewania przechodzące w wymioty bez domieszki żółci, które pojawiły się ostatnio, u 5-tygodniowego niemowlęcia wskazują na:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Które zdanie jest fałszywe?
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Rokowanie co do przeżycia w rozległych oparzeniach zależy od: 1) powierzchni i głębokości oparzenia; 2) wieku oparzonego; 3) współistnienia urazów dodatkowych w tym urazu wziewnego lub innych chorób; 4) czasu rozpoczęcia odpowiedniej resuscytacji płynowej; 5) doświadczenia ośrodka, w którym leczony jest oparzony. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• W badaniu prenatalnym stwierdzone jednostronne wodonercze u płodu. Wskazaniem do przezskórnej nefrostomii po porodzie jest utrzymujące się masywne wodonercze ze znacznie ścieńczałą warstwą korową w badaniu postnatalnym. Należy rozważyć wykonanie tej nefrostomii w trybie pilnym, gdy w USG w projekcji AP szerokość miedniczki wynosi:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Które z podanych schorzeń mogą być wskazaniem do laparoskopii diagnostycznej? 1) ostre choroby jamy brzusznej; 2) guzy i niektóre choroby wątroby, w których konieczne jest wykonanie biopsji celowanej; 3) urazy jamy brzusznej; 4) niewyjaśnione dolegliwości bólowe w zakresie jamy brzusznej - szczególnie w prawym dole biodrowym, po wyczerpaniu innych metod diagnostycznych; 5) posocznica o nieznanym punkcie wyjścia u pacjentów leczonych na oddziałach intensywnej terapii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -