PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Który z parametrów immunologicznych, obok oceny klinicznej odpowiedzi na immunoterapię, może mieć wpływ na decyzję o kontynuowaniu lub zaprzestaniu immunoterapii po 3 latach trwania leczenia? 1) sIgE; 2) sIgG4; 3) test skórny - reakcja wczesna (EAR); 4) test skórny - reakcja późna (LAR); 5) próba uwalniania histaminy z leukocytów, test CAST lub test aktywacji bazofilów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• Wskazaniem do immunoterapii alergenowej metodą podskórną w świetle obowiązujących obecnie zasad są następujące schorzenia alergiczne: 1) alergiczny nieżyt nosa z uczuleniem zarówno na alergeny sezonowe, jak i całoroczne; 2) astma z uczuleniem zarówno na alergeny sezonowe, jak i całoroczne; 3) kontaktowe zapalenie skóry; 4) alergia na lateks; 5) pokrzywka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• 16-letnia dziewczynka choruje od dzieciństwa na atopowe zapalenie skóry. W testach skórnych wykazano uczulenie poliwalentne na alergeny zewnątrz i wewnątrzdomowe, a wśród nich m.in. na roztocze kurzu domowego (D pter). Dziecko zgłosiło się w celu rozważenia wskazań do immunoterapii alergenowej. Matka dziecka twierdzi, że dotychczasowe leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne, a córka ma częste nasilenia zmian skórnych, szczególnie po kontakcie z kurzem. Co zdecydowało o podjęciu u dziecka immunoterapii swoistym alergenem?
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• U 23-letniego mężczyzny od dwóch lat występuje uporczywie nawracająca pokrzywka i obrzęk naczyniowo-ruchowy języka. Epizody takie występują co 1-2 miesięcy, a wykwity utrzymują się przez kilka dni. W testach skórnych wykazano uczulenie na: pyłki traw, żyta i bylicy. Lekarz alergolog wobec nieskuteczności dotychczasowego leczenia farmakologicznego zalecił immunoterapię swoistą. Jaki powinien być skład szczepionki alergenowej?
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• Jakie powinno być postępowanie alergologa w przypadku pacjenta, który wykazuje objawy alergii inhalacyjnej: katar, kaszel, świszczący oddech po kontakcie z kotem i ma dodatnie testy skórne z alergenem sierści kota, a jednocześnie jest od niedawna posiadaczem kota?
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• Jakie postępowanie jest najwłaściwsze w wypadku użądlenia 60-letniego pacjenta przez kilkadziesiąt pszczół jednocześnie? Pacjent zgłosił się do lekarza po 45 minutach od momentu użądlenia i poza niepokojem nie zgłasza żadnych objawów podmiotowych. W badaniu fizykalnym lekarz nie stwierdził istotnych odchyleń od normy.
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• W wypadku podejrzenia o reakcję toksyczną po użądleniu przez kilkadziesiąt pszczół lub os osoby nieuczulonej na jad owadów należy monitorować: 1) podstawowe parametry życiowe: RR, HR, częstość oddechów, z uwagi na możliwość wystąpienia objawów krążeniowo-oddechowych po iniekcji dużej dawki sumarycznej amin biogennych jadu i/lub możliwości nieimmunologicznej aktywacji mastocytów przez działanie enzymów jadu; 2) funkcję wątroby z obawy o hepatotoksyczne działanie toksyczne składników jadu; 3) funkcję nerek z powodu możliwości wystąpienia ich niewydolności w przebiegu rabdomiolizy i hemolizy występującej w przebiegu reakcji toksycznej; 4) poziom elektrolitów; 5) poziom tryptazy w surowicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• Zidentyfikowanymi czynnikami ryzyka wystąpienia objawów alergii na jad owadów błonkoskrzydłych są: 1) wielokrotne użądlenia przez owady szczególnie wówczas, gdy występują w okresie od kilku dni do miesięcy; 2) atopia; 3) obciążający wywiad rodzinny: występowanie alergii na jad owadów u członków najbliższej rodziny; 4) występowanie schorzeń autoimmunologicznych; 5) mastocytoza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• Ciężkość reakcji alergicznej po użądleniu przez pszczołę jest większa: 1) u pszczelarzy i ich rodzin; 2) u osób w wieku > 50 roku życia oraz pacjentów obciążonych poważnymi schorzeniami układu krążenia; 3) u chorych z atopią; 4) u dzieci poniżej 12 roku życia; 5) u osób ze schorzeniami autoimmunologicznymi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• Jakie są wskazania do wykonania biopsji szpiku w mastocytozie?
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• Badanie histologiczne jest przydatne w diagnostyce pokrzywki: 1) barwnikowej;   2) naczyniowej;   3) wibracyjnej;   4) wywołanej;   5) kontaktowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące pokrzywki wibracyjnej:
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• Randomizacja to:
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• Do produktów spożywczych najczęściej wywołujących reakcje anafilaktyczne zalicza się:
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• Miejsce na krzywej „przepływ - objętość” oznaczone strzałką wskazuje:
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• Szczepionkami modyfikowanymi chemicznie (alergoidami) nie są:
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• W teście kontroli astmy (ACT) chory może uzyskać:
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• Nazwa przewlekłego obturacyjnego zespołu nakładania odnosi się do:
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• Typowym alergenem, wywołującym wyprysk w obrębie przewodów słuchowych zewnętrznych u chorych mających zwyczaj dłubania zapałkami w uszach jest:
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• Faza późna reakcji alergicznej (late phase reaction - LPR): 1) jest równoznaczna z reakcją typu późnego (typ IV); 2) ma podobne objawy, lecz z reguły większe nasilenie niż reakcja wczesna; 3) osiąga największe nasilenie w 6-10 godz. po kontakcie z alergenem; 4) mediatorami współodpowiedzialnymi za reakcję późną są m.in. leukotrieny cysteinylowe, chemokiny i PAF (czynnik aktywujący płytki krwi); 5) zasadniczymi mediatorami reakcji późnej sa: tryptaza, chymaza i MBP (główne białko zasadowe). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• Zespół hiper-IgE to:
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• Często początkowym stadium astmy piekarzy jest zespół Corrao. Kryteriami rozpoznania tego zespołu są: 1) kaszel trwający ponad 8 tygodni; 2) brak zmian osłuchowych nad polami płucnymi; 3) prawidłowy wynik badania laryngologicznego; 4) obecność nadreaktywności oskrzelowej; 5) skuteczność β2-mimetyków w przerywaniu napadów kaszlu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• Zalecana obecnie prewencja astmy w populacji generalnej to:
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• Oceń, które z twierdzeń dotyczących naturalnej historii astmy jest fałszywe:
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• Rozpoznanie astmy we wczesnym dzieciństwie jest trudne i opiera się głównie na ocenie objawów podmiotowych i przedmiotowych. Ponieważ rozpoznanie astmy oskrzelowej u dziecka ze świszczącym oddechem ma poważne konsekwencje kliniczne, trzeba wykluczyć inne przyczyny utrzymującego się lub nawracającego świszczącego oddechu. Z tego powodu trzeba rozważyć i wykluczyć alternatywne przyczyny nawracających świstów, do których nie należą:
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• W jakim przypadku wynik próby rozkurczowej wyklucza rozpoznanie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP)? 1) w każdym przypadku, gdy wynik próby rozkurczowej jest dodatni; 2) w przypadku, gdy wynik próby rozkurczowej jest ujemny; 3) w przypadku, gdy w wyniku badania spirometrycznego po leku nie stwierdzi się obturacji; 4) w przypadku zwiększenia FEV1 lub FVC o ≥ 200 mL i ≥ 12% wartości należnej; 5) w przypadku zwiększenia FEV1 lub FVC o ≤ 200 mL i ≤ 12% wartości wyjściowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• Jak zinterpretować próbę rozkurczową u osoby, u której w wyjściowym badaniu spirometrycznym stwierdzano łagodną obturację, a w wyniku badania wykonanego po zażyciu krótkodziałającego leku rozszerzającego oskrzela nie stwierdza się obturacji, a zwiększenie wartości FEV1 i FVC nie spełniło kryteriów zaliczenia próby rozkurczowej jako dodatniej?
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• Nieprawdziwe jest stwierdzenie, że:
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• U chłopca 1,5-rocznego z rozpoznaną hipogammaglobulinemią (choroba Brutona) po przetoczeniu substytucyjnej dawki preparatu ludzkiej immunoglobuliny wystąpiły objawy wstrząsu. Mechanizm tej reakcji związany jest z:
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -
• (1) Po przebytej u dziecka reakcji anafilaktycznej badania diagnostyczne powinno się wykonać po 3-4 tygodniach od jej wystąpienia, (2) ponieważ okres refrakcji (zużycie puli sIgE) może wpłynąć na uzyskanie wyników fałszywie ujemnych.
  PES, Jesień 2010, Alergologia
  0
  -