PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Pacjent lat 70, został przyjęty do szpitala z objawami krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego (smoliste stolce i wymioty z domieszką krwi w dniu przyjęcia do szpitala), w wywiadzie przebyty zawał mięśnia sercowego, w badaniu przedmiotowym ciśnienie tętnicze 90/60 mmHg, tętno 112/ min, objawy niewydolności krążenia (obrzęki obwodowe). Proszę podać ocenę punktową w przedendoskopowej skali Rockalla:
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• Pacjentka lat 35 od 10 lat stosująca leki antykoncepcyjne, zgłosiła się na badanie USG jamy brzusznej z powodu dyskomfortu w nadbrzuszu w okresie posiłkowym. W badaniu stwierdzono kamicę pęcherzyka żółciowego i w prawym płacie wątroby pojedynczą zmianę hipoechogeniczną o gładkim zarysie. W opcji Dopplera tkankowego zmiana wykazuje bogate unaczynienie. Pacjentka poza wymienionymi dolegliwościami nie ma żadnych innych objawów odchyleń w badaniu przedmiotowym i podstawowych badaniach laboratoryjnych. W wykonanej tomografii komputerowej opisywana zmiana ogniskowa po podaniu kontrastu wykazuje równomierne wzmocnienie obrazu w fazie tętniczej. Proszę podać najbardziej prawdopodobne rozpoznanie w tym przypadku:
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• W prognozowaniu przebiegu ostrego zapalenia trzustki skala Panc-3 (Panc 3 score) pomaga w prognozowaniu ciężkiego przebiegu. Jakie badania/wskaźniki uwzględnia się w tej skali?
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• W prognozowaniu przebiegu ostrego zapalenia trzustki skala Panc-3 (Panc 3 score) pomaga w prognozowaniu ciężkiego przebiegu. Jakie badania/wskaźniki uwzględnia się w tej skali?
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  1
  6 lat temu
• Autoimmunologiczne zapalenie trzustki z uwagi na odrębności w obrazie histopatologicznym, ale także charakterystyczne cechy kliniczne podzielono na typ 1 i typ 2. Jakie są cechy kliniczne wyróżniające typ 2? 1) występuje równie często u mężczyzn i kobiet; 2) początek choroby wcześniejszy o ok. 10 lat niż w typie 1; 3) brak manifestacji pozatrzustkowych; 4) związek z nieswoistymi zapalnymi chorobami jelit; 5) wysoki poziom IgG4 w surowicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• Etiologia powstawania bólu w przewlekłym zapaleniu trzustki (PZT) jest wieloczynnikowa. Spośród wymienionych wybierz zestaw zjawisk przyczyniających się do powstawania bólu w przebiegu przewlekłego zapalenia trzustki: 1) podwyższone ciśnienie w przewodach i w miąższu trzustki; 2) niedokrwienie trzustki; 3) epizody ostrego zapalenia trzustki; 4) zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego; 5) miejscowe powikłania PZT - cholestaza zaporowa, zwężenie dwunastnicy, trzustkowe zbiorniki płynowe; 6) neuropatia trzustkowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• Chory 54-letni, alkoholik cierpiący od wielu lat na przewlekłe zapalenie trzustki przyjęty został do szpitala z powodu nagłego silnego bólu brzucha. W badaniu ultrasonograficznym jamy brzusznej nie stwierdzono obecności opisywanej w poprzednich badaniach torbieli trzustki, natomiast rozpoznano wolny płyn w jamie otrzewnej. Uzyskany w wyniku diagnostycznej paracentezy płyn z otrzewnej wykazywał aktywność amylazy 25 tys j.m/l. Rozpoznano wodobrzusze trzustkowe. Wskaż optymalne postępowanie terapeutyczne:
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• Spośród przeciwciał oznaczanych w surowicy krwi, najbardziej specyficzne dla pierwotnej marskości żółciowej są przeciwciała:
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• Biopsja wątroby będzie przeciwwskazana u chorego:
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• U chorego, u którego stwierdzamy w surowicy krwi obecność przeciwciał anty-HBs, anty-HBe oraz anty-HBc w klasie IgG oraz ujemny antygen HBs i HBe, z dużym prawdopodobieństwem możemy podejrzewać:
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące leczenia wirusowego zapalenia wątroby (WZW) typu B:
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• U chorego z poalkoholowym uszkodzeniem wątroby, u którego wskaźnik Maddreya ciężkości zapalenia wątroby wynosi 40, powinno się zastosować następujące leczenie:
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• W zgadze czynnościowej: 1) ekspozycja dystalnego odcinka przełyku na kwas jest w normie; 2) objawy nie są skojarzone z epizodami kwaśnego lub niekwaśnego refluksu; 3) ekspozycja dystalnego odcinka przełyku na kwas jest zwiększona; 4) objawy są wyraźnie skojarzone z epizodami niekwaśnego refluksu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• W standardowym leczeniu interferonem i rybawiryną przewlekłego zapalenia wątroby na tle zakażenia wirusem hepatitis C (HCV) pomyślnym czynnikiem rokowniczym uzyskania trwałej odpowiedzi (ang. SVR) jest:
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• Czynnikiem nie wpływającym na szybkość progresji przewlekłego zapalenia wątroby u zakażonych wirusem hepatitis C (HCV) jest:
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• Chory z zespołem wątrobowo-nerkowym typu I powinien mieć pilne przeszczepienie wątroby:
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• Do przyczyn cholestazy wewnątrzwątrobowej u niemowląt nie należy: 1) galaktozemia; 2) zespół Downa; 3) mukowiscydoza; 4) atrezja zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych; 5) zakażenia TORCH. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• Chory z zespołem wątrobowo-nerkowym typu I powinien mieć pilne przeszczepienie wątroby:
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  2
  3 lata temu
• Aktualnie dostępne na świecie leki stosowane w zakażeniach wirusem hepatitis B (HBV) nie powodują całkowitej eliminacji wirusa z organizmu (wyleczenia), ponieważ szczególna forma tego wirusa, kolista cząsteczka ccc DNA (covalently closed circular DNA) jest stałym, nieusuwalnym rezerwuarem wirusa w hepatocytach osoby zakażonej.
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące alkoholowego zapalenia wątroby:
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• Spośród wymienionych, bezwzględnym przeciwwskazaniem do przeszczepienia wątroby jest:
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• U 49-letniego mężczyzny, który od kilku miesięcy wypijał dziennie co najmniej 250 mL wódki wystąpiła żółtaczka, gorączka, bóle brzucha i hepatomegalia. Rozpoznano alkoholowe zapalenie wątroby. Po 2 dniach leczenia zachowawczego (nawadnianie, uzupełnianie niedoborów elektrolitowych oraz kalorycznych, witaminy) stan chorego nie poprawił się. Wskaźnik rokowniczy Maddrey’a (MDF) wynosi 34, a MELD 22. W tej sytuacji należy zastosować:
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące postępowania z chorymi na marskość wątroby:
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• W leczeniu farmakologicznym zaparć u kilkuletnich dzieci mogą być stosowane: 1) leki osmotycznie czynne;      2) parafina;         . 3) czopki glicerynowe; 4) leki prokinetyczne; 5) glikozydy antrachinowe Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące autoimmunologicznego zapalenia trzustki (AIP):
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące cholestazy ciążowej:
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• Który spośród niżej wymienionych czynników sprzyjający nawrotom pooperacyjnym w chorobie Leśniowskiego-Crohna jest udowodniony?
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• Obraz endoskopowy przedstawiający szarożółte, żółtawo-złociste lub miodowe tarczki o średnicy od kilku do kilkunastu milimetrów pokrywające błonę śluzową odbytnicy i esicy u pacjenta z utrzymującą się biegunką i leukocytozą we krwi obwodowej pozwala podejrzewać infekcję:
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• Do najczęstszych manifestacji zarażeniem pełzakiem czerwonki /Entamoeba histolytica/ należy:
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -
• Które z badań stanowi tzw. złoty standard rozpoznania pełzakowego zapalenia jelita grubego?
  PES, Jesień 2011, Gastroenterologia
  0
  -