PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Eliminacja leukocytów z koncentratów krwinek czerwonych i płytkowych ma na celu zapobieganie: 1) niehemolitycznym reakcjom gorączkowym; 2) alloimmunizacji antygenami HLA; 3) przeniesieniu wirusa cytomegalii; 4) powikłaniom hemolitycznym; 5) poprzetoczeniowej chorobie „przeszczep przeciw biorcy” (TA-GVHD). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• Przemywanie koncentratów krwinek czerwonych i płytkowych stosuje się w celu:
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• Podgrzewanie przetaczanego koncentratu krwinek czerwonych zaleca się: 1) jeżeli szybkość przetoczenia przekracza 50 ml/min (u dorosłych) albo 15 ml/min (u dzieci); 2) u noworodków w przypadku przetoczenia wymiennego; 3) u chorych z wykrytymi przeciwciałami anty-HLA; 4) u biorców z klinicznie znaczącymi przeciwciałami typu zimnego; 5) u chorych po niedawno przebytym zabiegu operacyjnym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• Przetaczanie koncentratu granulocytarnego może być brane pod uwagę w przypadku wybranych chorych:
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• Jaki składnik krwi można przetoczyć 25-letniej kobiecie, jeżeli konieczne jest natychmiastowe wykonanie transfuzji, nie jest jednak znana grupa krwi chorej?
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• Operację siatkówki oka u chorego z małopłytkowością można wykonać przy liczbie płytek wynoszącej przynajmniej około:
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• Do wczesnych reakcji poprzetoczeniowych (czas wystąpienia do 24 h) należą: 1) poprzetoczeniowa skaza małopłytkowa; 2) odczyn hemolityczny; 3) poprzetoczeniowa choroba „przeszczep przeciw biorcy” (TA - GvHD); 4) ostre poprzetoczeniowe uszkodzenie płuc (TRALI); 5) poprzetoczeniowe przeciążenie krążenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• Zabiegi leczniczej wymiany krwinek czerwonych metodą aferezy mogą być stosowane w leczeniu: 1) niedokrwistości aplastycznej; 2) niedokrwistości autoimmunohemolitycznej; 3) zakrzepowej plamicy małopłytkowej (TTP); 4) ciężkich przypadków malarii; 5) niedokrwistości sierpowatokrwinkowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• Jakie objawy powinny budzić podejrzenie reakcji poprzetoczeniowej, jeżeli występują w czasie lub po przetoczeniu krwi?
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• Zespół RAEB 2 (Refractory anemia with excess of blasts - anemia oporna na leczenie z nadmiarem blastów) wg klasyfikacji WHO 2008 można rozpoznać w następujących przypadkach:
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• Która z wymienionych metod leczenia może doprowadzić do wyleczenia chorych na zespoły mielodysplastyczne?
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• Do metod postępowania alternatywnych wobec transfuzji krwi allogenicznej zaliczają się: 1) techniki autotransfuzji; 2) leki pobudzające erytropoezę (erytropoetyna); 3) farmakologiczne metody ograniczania utraty krwi (np. leki antyfibrynolityczne, dezmopresyna); 4) transfuzja składników krwi pobranych od członków rodziny chorego; 5) ograniczenie w miarę możności pobierania próbek krwi do celów badań laboratoryjnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• Zespół mielodysplastyczny 5q- można rozpoznać jeśli stwierdzi się:
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• Zwiększone ryzyko zachorowania na zespoły mielodysplastyczne wiąże się z narażeniem na działanie:
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• Na zespoły mielodysplastyczne chorują najczęściej osoby w wieku:
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• Kto kwalifikuje się do leczenia azacytydyną (wskazanie zarejestrowane w Europie)?
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• Które z poniżej wymienionych nieprawidłowości cytogenetycznych należą do niekorzystnych cech wg IPSS (Międzynarodowy Indeks Prognostyczny)?
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• Do leczenia niedokrwistości czynnikami stymulującymi erytropoezę kwalifikują się chorzy na zespoły mielodysplastyczne:
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• Mutacja V617F genu JAK 2 występuje w następujących chorobach:
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• W badaniu cytologicznym krwi obwodowej u pacjenta z zespołem mielodysplastycznym można dostrzec następujące zmiany, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące badań cytogenetycznych u pacjentów z MDS:
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• W badaniu histopatologicznym trepanobioptatu szpiku kostnego stwierdzono: m.in. zwiększoną komórkowość szpiku, rozproszenie przybeleczkowej strefy promielocytarnej z obecnością niedojrzałych prekursorów mieloidalnych w przestrzeniach międzybeleczkowych, upośledzenie wyspowej lokalizacji komórek erytroidalnych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem (przy zgodności danych klinicznych i laboratoryjnych) jest:
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• U pacjentów z MDS odsetek erytrocytów zawierających hemoglobinę płodową (HbF) z reguły:
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• Spośród poniższych stwierdzeń dotyczących definicji zespołów mielodysplastycznych (myelodysplastic syndromes, MDS) wskaż nieprawdziwe:
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• W leczeniu objawowym u pacjentów z MDS zależnych od przetoczeń koncentratu krwinek czerwonych istotną rolę odgrywa leczenie chelatujące żelazo. Wskazaniami do stosowania desferioksaminy są:
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• Które z poniżej wymienionych stwierdzeń dotyczących leczenia immunosupresyjnego w MDS są prawdziwe? 1) uważa się, że u niewielkiego odsetka pacjentów z MDS niskiego ryzyka, z podtypami RA i RCMD uszkodzenie szpiku może mieć podłoże autoimmunizacyjne, jak to ma miejsce w anemii aplastycznej; 2) kilka międzynarodowych prób klinicznych wykazało, że leczenie immunosupresyjne (polegające na podawaniu globuliny antytymocytowej (ATG), w niektórych badaniach skojarzonej z cyklosporyną (CyA) u pacjentów z RA i RCMD) powoduje odsetek odpowiedzi rzędu 30%; 3) pozytywnymi czynnikami wskazującymi na możliwość odpowiedzi na leczenie immunosupresyjne wydają się być: hipoplastyczny szpik, mł-dy wiek i krótki czas zależności od przetoczeń, choć te obserwacje są oparte o niewielką liczbę pacjentów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• W klasyfikacji MDS wg Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) odsetek mieloblastów w szpiku w Niedokrwistości opornej na leczenie z nadmiarem komórek blastycznych II (Refractory Anaemia with Excess of Blasts, RAEB II) wynosi:
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• U pacjenta 40-letniego zdiagnozowano MDS: niedokrwistość oporną na leczenie bez wieloliniowej dysplazji. Kariotyp tego pacjenta jest prawidłowy, liczba neutrofili ok. 1,2 G/l, liczba płytek krwi na dolnej granicy normy lub nieznacznie poniżej. Pacjent jest zależny od przetoczeń koncentratu krwinek czerwonych w ilości ok. 2 jednostek na 4 tygodnie. Jakie jest najwłaściwsze postępowanie lecznicze u tego pacjenta?
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• Optymalne leczenie u 35-letniego pacjenta z niedokrwistością oporną na leczenie z nadmiarem blastów II (RAEB II), odsetkiem komórek blastycznych w szpiku kostnym ok. 17% licznymi zmianami w kariogramie oraz liczbą płytek krwi 15 G/l to:
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• W obrazie klinicznym MDS dominują następujące objawy, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -