PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Podawanie kwasu acetylosalicylowego wskazane jest u wszystkich chorych z czerwienicą prawdziwą, z wyjątkiem: 1) pacjentów z obecnością czynników ryzyka choroby sercowo-naczyniowej; 2) chorych uczulonych na kwas acetylosalicylowy; 3) chorych z liczbą płytek > 1500 G/l przy aktywności kofaktora rystocetyny (vWF:RCo < 30%); 4) chorych z objawami skazy krwotocznej; 5) chorych z astmą oskrzelową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• U jakich chorych z czerwienicą prawdziwą, będących w grupie niskiego ryzyka rozwoju powikłań zakrzepowo-zatorowych, należy rozważyć zastosowanie leczenia cytoredukcyjnego? 1) źle tolerujących krwioupusty; 2) wymagających krwioupustów częściej niż raz na miesiąc; 3) z objawową lub narastającą splenomegalią; 4) z narastającą nadpłytkowością > 1500 G/l; 5) z innymi cechami progresywnej choroby (np. świąd skóry, utrata masy ciała, stany gorączkowe). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• U chorych na czerwienicę prawdziwą w leczeniu uporczywego świądu skóry znajdują zastosowanie: 1) preparaty antyhistaminowe; 2) selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny; 3) ruksolitynib; 4) kwas acetylosalicylowy; 5) fototerapia typu PUVA. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zastosowania hydroksymocznika u chorych z nadpłytkowością samoistną: 1) początkowa dawka hydroksymocznika wynosi zazwyczaj 500-1000 mg/dobę; 2) hydroksymocznik nie powinien być stosowany w ciąży; 3) hydroksymocznik może być podawany w czasie 3 miesięcy przed planowaną ciążą; 4) u około 10 % leczonych hydroksymocznikiem pojawia się owrzodzenie podudzi; 5) w przypadku pojawienia się owrzodzenia podudzi należy zmniejszyć dawkę hydroksymocznika o połowę i zastosować leczenie miejscowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• Rozpoznanie mielofibrozy stawia się na podstawie: 1) badania przedmiotowego; 2) obrazu krwi obwodowej; 3) wyniku badań molekularnych; 4) wyniku trepanobiopsji szpiku; 5) poprzez wykluczenie innych nowotworów mieloproliferacyjnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• Przeszczepienie allogenicznego szpiku kostnego jest jedynym sposobem terapii, który może doprowadzić do wyleczenia chorych z mielofibrozy. Do procedury tej kwalifikują się: 1) wszyscy chorzy < 65. rż, kwalifikujący się do przeszczepu, będący w chwili rozpoznania w grupie ryzyka pośredniego 2 lub wysokiego wg IPSS; 2) wszyscy chorzy < 65. rż, kwalifikujący się do przeszczepu, będący w chwili rozpoznania w grupie ryzyka niskiego lub pośredniego 1 wg IPSS, u których doszło do progresji choroby (grupa ryzyka pośredniego 2 lub wysokiego wg DIPSS, DIPPS plus); 3) wszyscy chorzy < 65. rż, kwalifikujący się do przeszczepu, będący w chwili badania w grupy ryzyka niskiego wg DIPSS; 4) wszyscy chorzy < 65. rż, kwalifikujący się do przeszczepu, będący w chwili badania w grupie ryzyka niskiego wg DIPSS plus; 5) wszyscy chorzy < 65. rż, kwalifikujący się do przeszczepu, będący w chwili rozpoznania w grupie ryzyka pośredniego 1, pośredniego 2 lub wysokiego wg IPSS. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• W leczeniu splenomegalii wywołującej objawy kliniczne u chorych na mielofibrozę nie stosuje się:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• W leczeniu mielofibrozy znajdują zastosowanie inhibitory JAK2. Jeden z nich pod nazwą ruksolitynib charakteryzuje się dużą skutecznością w zakresie: 1) zmniejszenia objętości śledziony; 2) wydłużenia czasu całkowitego przeżycia w stosunku do chorych otrzymujących najlepszą możliwą terapię; 3) zmniejszenia nasilenia objawów ogólnych; 4) zwalczania ognisk hematopoezy pozaszpikowej np. w OUN; 5) zwalczania małopłytkowości. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• Do czynników ryzyka wystąpienia powikłań w ciąży u kobiet z nowotworami mieloproliferacyjnymi (NM) nie należy/ą:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• U chorych na czerwienicę prawdziwą (PV) i nadpłytkowość samoistną (ET) przed planowanym zabiegiem operacyjnym należy: 1) dążyć do obniżenia hematokrytu (PV) lub liczby płytek (ET) do wartości prawidłowych; 2) odstawić kwas acetylosalicylowy co najmniej 7 dni przed zabiegiem; 3) stosować rutynową profilaktykę przeciwzakrzepową; 4) nie odstawiać kwasu acetylosalicylowego przed zabiegiem oraz stosować rutynową profilaktykę przeciwzakrzepową; 5) zamienić kwas acetylosalicylowy przed zabiegiem na inny lek przeciw płytkowy i nie stosować rutynowej profilaktyki przeciwzakrzepowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące hemofilii powikłanej inhibitorem:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• Hemofilia może wystąpić u kobiety w przypadku:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• U chorego na ciężką hemofilię A, o masie ciała 60 kg, w przypadku niepowikłanej ekstrakcji zęba należy zastosować:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• Profilaktykę krwawień u chorego z ciężką postacią hemofilii B, potwierdzoną artropatią stawów kolanowych, zapoczątkowaną w 27. roku życia, prowadzoną przez 52 tygodnie w roku określić należy jako:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nosicielek hemofilii:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• U chorego na ciężką hemofilię B, przed ekstrakcją zęba należy zastosować koncentrat czynnika IX w dawce nie mniejszej niż:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące hemofilii B:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• W postaci guzkowej z przewagą limfocytów chłoniaka Hodgkina komórki Reed-Sternberga:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące podtypu mieszanokomórkowego (MC) klasycznej postaci chłoniaka Hodgkina:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• Najważniejszym czynnikiem rokowniczym w chłoniaku Hodgkina jest:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• W badaniu PET/TK wykonanym po zakończeniu leczenia wychwyt znacznika we wszystkich miejscach wyjściowo zajętych był mniejszy niż wychwyt w wątrobie, za wyjątkiem śródpiersia, w którym wychwyt był nieznacznie większy niż wychwyt w wątrobie. Sumarycznie wynik tego badania w skali z Deauville wynosi:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące chłoniaka Hodgkina:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące schematu ABVD: 1) u większości chorych w momencie podawania kolejnej porcji cytostatyków występuje neutropenia III i IV stopnia; 2) ryzyko gorączki neutropenicznej po zastosowaniu ABVD wynosi około 20% i wymaga zastosowania czynników wzrostu w profilaktyce pierwotnej; 3) optymalnym momentem oceny wczesnej odpowiedzi na leczenie ABVD za pomocą badania PET jest okres na dwa-trzy dni przed czwartym cyklem leczenia; 4) toksyczność płucna schematu ABVD wynika z stosowania dakarbazyny; 5) pozwala na uzyskanie długotrwałej remisji u 90% chorych z postacią zaawansowaną choroby. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące radioterapii uzupełniającej u chorych z postacią wczesną chłoniaka Hodkina: 1) dotyczy wszystkich okolic pierwotnie zajętych; 2) dotyczy jedynie grup węzłowych, które na zakończenie leczenia są większe niż 1,5 cm; 3) dawka radioterapii wynosi 30-40 Gy w zależności od czynników ryzyka; 4) dawka radioterapii wynosi 20-30 Gy w zależności od czynników ryzyka; 5) odstąpienie od radioterapii u chorych z negatywnym wynikiem badania PET po zakończeniu chemioterapii pozwala na uzyskania długotrwałej remisji u około 85% chorych; 6) odstąpienie od radioterapii nie zwiększa ryzyka nawrotu choroby. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• Do niekorzystnych czynników rokowniczych u chorych z nawrotem/opornych przed autologiczną transplantacją komórek układu krwiotwórczego zalicza się: 1) wznowa choroby w czasie krótszym niż 12 miesięcy; 2) stadium III/IV w nawrocie; 3) wznowa w miejscu uprzednio napromienianym; 4) wiek powyżej 40 lat; 5) podtyp MC chłoniaka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• Wyraźnie dodatni bezpośredni odczyn Coombsa jest prawie zawsze spotykany w następujących stanach: 1) choroba zimnych aglutynin; 2) choroba hemolityczna noworodków na tle konfliktu Rh; 3) nocna napadowa hemoglobinuria; 4) niedokrwistość hemolityczna na tle niedoboru G-6PD; 5) choroba hemolityczna noworodków na tle niezgodności ABO. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• W jakich chorobach lub stanach jest możliwe wystąpienie powikłania w postaci niedokrwistości mikroangiopatycznej? 1) przewlekła niewydolności nerek; 2) choroby nowotworowe; 3) toczeń układowy i inne choroby kolagenu; 4) w przebiegu ciąży; 5) choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące metabolizmu żelaza: 1) wolne zjonizowane żelazo jest obecne we krwi krążącej; 2) stężenie ferrytyny w surowicy jest jej odzwierciedleniem w magazynach ustrojowych żelaza; 3) stężenie żelaza w ustroju jest zawsze niskie w niedoborze żelaza; 4) żelazo w ustroju jest obecne głównie w układzie siateczkowo-śródbłonkowym; 5) więcej niż 95% żelaza wykorzystywanego w erytropoezie pochodzi z rozpadu krwinek czerwonych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hematologicznych odchyleń spotykanych w ciąży: 1) poziom hemoglobiny obniża się; 2) masa krwinek czerwonych zmniejsza się; 3) liczba krwinek białych po porodzie często przekracza 11 tys./µl; 4) liczba płytek krwi najczęściej obniża się do 30. tyg. ciąży; 5) płód ma pierwszeństwo w stosunku do matki w korzystaniu z żelaza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Hematologia
  0
  -