PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Które z poniższych leków są stosowane dożylnie w leczeniu konsolidującym dorosłych chorych na ostrą białaczkę limfoblastyczną (Ph+ lub Ph(-) )? 1) daunorubicyna;        2) L-asparaginaza;        3) cytarabina;          4) kladrybina; 5) imatynib; 6) etopozyd; 7) merkaptopuryna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• Izolowany wzrost stężenia dimeru D we krwi zawsze uprawnia do rozpoznania DIC (1) i automatycznie stanowi wskazanie do rozpoczęcia leczenia (2).
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• U pacjentów z chorobą von Willebranda stwierdza się:
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• Cechą charakterystyczną choroby von Willebranda typu 3 jest:
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• Nabyty zespół von Willebranda może wystąpić w wyniku:
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• Wydłużenie czasu częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT), przy prawidłowych wartościach czasu protrombinowego (PT), trombinowego (TT), krwawienia oraz przy prawidłowej liczbie pytek i stężeniu fibrynogenu stwierdza się w przypadku: 1) wrodzonego niedoboru czynnika V; 2) wrodzonego niedoboru czynnika VII; 3) wrodzonego niedoboru czynnika IX; 4) wrodzonego niedoboru czynnika X; 5) wrodzonego niedoboru czynnika XIII; 6) obecności w badanym osoczu antykoagulantu toczniowego; 7) nabytej hemofilii A. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• U kobiety ciężarnej z wywiadem skazy krwotocznej - podejrzenie choroby von Willebranda stwierdzono: aktywność czynnika VIII 66%, aktywność czynnika von Willebranda 60%. Uzyskane wyniki pozwalają wykluczyć chorobę von Willebranda u pacjentki (1), ponieważ w ciąży maleje aktywność wyżej wymienionych czynników krzepnięcia(2).
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• Pacjentka lat 80 po upadku w domu konsultowana przez chirurga z powodu bolesności w podbrzuszu. Przedmiotowo stwierdzono: duży guz w podbrzuszu, rozległy wylew podskórny w obrębie skóry brzucha i przedramienia lewego. W badaniach laboratoryjnych: Hb 10,5 g/dl, PLT 150 G/l, PT 12 s, APTT 51s, aktywność czynnika VIII 9 j.m./dl, aktywność czynnika von Willebranda 70 j.m./dl. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• W przypadku wystąpienia ciężkiego, zagrażającego życiu krwawienia u chorego z podejrzeniem nabytej hemofilii A - izolowane wydłużenie czasu częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT), prawidłowy czas protrombinowy (PT), prawidłowy czas trombinowy (TT), prawidłowe poziomy płytek krwi i fibrynogenu, brak korekcji APTT w mieszaninie z osoczem prawidłowym, należy:
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• Które z wymienionych niżej stwierdzeń dotyczących nabytej hemofilii A jest fałszywe?
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• U chorych z nabytym zespołem von Willebranda, podanie immunoglobulin dożylnie może przynieść korzyść w następujących przypadkach:
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• Najczęstszą mutacją występującą u chorych z ciężką postacią hemofilii A jest:
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• Do korzystnych czynników prognostycznych uzyskania immunotolerancji u chorego na hemofilię A powikłaną inhibitorem nie należy:
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• W przypadku hemofilii B powikłanej inhibitorem:
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• Aktualna klasyfikacja WHO wprowadziła zmiany kryteriów rozpoznawania białaczek. W niektórych ostrych białaczkach szpikowych do rozpoznania nie jest konieczne wykazanie w szpiku odsetka blastów równego lub przekraczającego 20%, a wystarczy stwierdzenie obecności zmiany cytogenetycznej lub odpowiadającej jej zmiany molekularnej. Który z podanych zestawów wymienia wszystkie takie podtypy?
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• U chorego z rozpoznaniem ciężkiej postaci hemofilii A o masie ciała 60 kg w celu uzyskania 100% aktywności czynnika VIII w osoczu krwi, przed zabiegiem operacyjnym należy podać koncentrat czynnika VIII w dawce:
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• Przyczyną plamicy w amyloidozie jest kruchość i łatwość pękania pod wpływem drobnych urazów ścian naczyń krwionośnych, w których znajdują się złogi amyloidu (1), dlatego u części pacjentów występuje izolowany niedobór X czynnika krzepnięcia (2).
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• W leczeniu krwawień w przebiegu umiarkowanej i łagodnej postaci hemofilii B stosuje się desmopresynę (1), ponieważ powoduje ona wzrost poziomu czynnika IX poprzez jego uwalnianie z magazynów w komórkach śródbłonka (2).
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące stosowania leków antyfibrynolitycznych u chorych na hemofilię:
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• W procesie wywoływania immunotolerancji u chorego na hemofilię A postać ciężką powikłaną inhibitorem wobec ludzkiego czynnika VIII, stosuje się regularne wstrzyknięcia koncentratu czynnika VIII (1) i dlatego nie wolno profilaktycznie podawać koncentratów omijających inhibitor, celem zapobiegania krwawieniom w tym okresie (2).
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• U chorego z postacią ciężką hemofilii A po urazie stwierdza się palpacyjnie żywą bolesność w prawym dole biodrowym. Objaw Goldflama prawostronnie dodatni. Ciepłota ciała w normie. W badaniach laboratoryjnych: Hgb 10 g/dl, WBC 8,0 G/l, OB 9 mm/h, badanie ogólne moczu bez odchyleń. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u opisanego pacjenta to:
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• W którym zestawie (zmiana cytogenetyczna i związana z nią molekularna-onkogen) znajduje się nieprawdziwe skojarzenie zmiany cytogenetycznej z odpowiadającą jej zmianą molekularną (wg klasyfikacji WHO ostrych białaczek szpikowych z 2008)?
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące zespołu Kasabacha-Merritt:
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące choroby Rendu-Oslera-Webera:
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• Które z podanych zmian cytogenetycznych i molekularnych są prawidłowo skojarzone?
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• Aktualna klasyfikacja WHO zawiera zmiany wartości progowych odsetka blastów przy badaniu cytologicznym szpiku, które pozwalają na rozpoznanie zespołu mielodysplastycznego (MDS) lub ostrej białaczki (OB). Wskaż które wartości są prawdziwe:
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• Aktualna klasyfikacja WHO 2008 uznała na podstawie zmian cytogenetycznych niektóre białaczki za osobne jednostki chorobowe o określonych cechach klinicznych. Który z podanych zestawów wymienia wszystkie te odmiany?
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące kariotypu monosomalnego w ostrej białaczce szpikowej: 1) pojęcie kariotyp monosomalny oznacza stwierdzenie 2 lub > 2 monosomii autosomalnych lub 1 monosomii i 1 lub większej liczby zmian strukturalnych w chromosomach; 2) rokowanie przy obecności kariotypu monosomalnego jest złe; tylko około 30% chorych uzyskuje całkowitą remisję, a przeżycie 4-letnie oceniane jest na około 10%; 3) pojęcie kariotyp monosomalny oznacza stwierdzenie braku chromosomu 7-go (-7) i obecności mutacji CEBPA; 4) rokowanie u chorych z kariotypem monosomalnym jest złe, gdyż pomimo stosunkowo wysokiego wskaźnika remisji (60-70%) u 80% pacjentów występuje wznowa w okresie 1-go roku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• Na podstawie samych badań cytogenetycznych (bez badania mutacji FLT3, NPMN i CEBPA) wyróżnić można u chorych na ostre białaczki szpikowe 3 grupy ryzyka. Które z podanych stwierdzeń jest prawdziwe?
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -
• U dorosłych chorych na ostrą białaczkę limfoblastyczną, uzyskujących całkowitą remisję po leczeniu indukującym najistotniejszym czynnikiem ryzyka nawrotu jest:
  PES, Jesień 2013, Hematologia
  0
  -