PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U chorych na przewlekłą białaczkę szpikową leczonych nilotynibem może dojść do wzrostu stężenia bilirubiny pośredniej we krwi w wyniku: 1) konkurencji nilotynibu z bilirubiną pośrednią o UDP-glukuronylotransferazę; 2) toksyczności wątrobowej leku; 3) toksyczności trzustkowej leku; 4) hamowania przez lek dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, wtórnego niedoboru zredukowanej formy dinukleotydu nikotynoamidoadeninowego (NADPH) a poprzez to, skrócenia czasu życia krwinek czerwonych i ich hemolizy; 5) hamowania przez nilotynib c-KIT. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Do kryteriów rozpoznania fazy akceleracji przewlekłej białaczki szpikowej według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) należą: 1) bazofilia we krwi obwodowej ³ 10%; 2) małopłytkowość nie związana z leczeniem < 100,0 G/L; 3) klonalna ewolucja cytogenetyczna choroby w klonie Filadelfia ujemnym; 4) splenomegalia oporna na leczenie; 5) oporny na leczenie wzrost leukocytozy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Interferon alfa stosuje się w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej w fazie przewlekłej w następujących sytuacjach klinicznych: 1) w przypadku rozpoznania choroby u pacjentki w 20 tygodniu ciąży; 2) u chorych z opornością na dazatynib i nilotynib ze stwierdzoną mutacją T315I genu BCR-ABL; 3) przed przeszczepieniem allogenicznych komórek krwiotwórczych (allo-SCT); 4) w przypadku nietolerancji imatynibu; 5) w przypadku wznowy choroby po przeszczepieniu allogenicznych komórek krwiotwórczych (allo-SCT). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Obecność trisomii chromosomu 8 w chwili rozpoznania choroby u pacjentów na przewlekłą białaczkę szpikową w fazie przewlekłej świadczy o:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• U pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową leczonych inhibitorem kinazy tyrozynowej BCR-ABL leczenie należy czasowo wstrzymać jeżeli:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Ekspresja genu BCR w tkankach organizmu człowieka jest powszechna. Prawidłowe białko BCR o ciężarze 160kDa występuje głównie we wczesnych prekursorach mieloidalnych. U chorych na przewlekłą białaczkę szpikową pierwszy egzon genu BCR w obrębie genu fuzyjnego BCR-ABL odgrywa bardzo ważną rolę w leukomogenezie ponieważ:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Który z niżej wymienionych czynników nie należy do czynników dużego ryzyka progresji szpiczaka bezobjawowego do postaci objawowej?
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  1
  3 lata temu
• Które parametry obejmuje klasyfikacja rokownicza amyloidozy wg Kumarai wsp.?
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Do kryteriów większych rozpoznawania zespołu POEMS należą niżej wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Która z cytokin odpowiada za zmiany osteolityczne w szpiczaku?
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Jakie jest postępowanie terapeutyczne u chorych z makroglobulinemią Waldenströma w przypadku nacieczenia szpiku ≤ 10%, stężenia hemoglobiny ≥ 11 g/dl i liczby płytek ≥ 120 G/I?
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Które z wymienionych niżej kryteriów należy do rozpoznania szpiczaka bezobjawowego (asymptomatycznego) wg IMWG?
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Obecnie allogeniczny przeszczep komórek krwiotwórczych w fazie przewlekłej białaczki szpikowej zalecany jest w przypadku:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Typowym obrazem zmian skórnych ostrej postaci choroby przeszczep przeciw gospodarzowi o niewielkim nasileniu jest:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• W przypadku oporności na cyklosporynę i sterydoterapię przy ciężkich objawach poprzeszczepowej przewlekłej choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi stosuje się:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego jest wczesnym powikłaniem transplantacji szpiku. Jego przyczyną jest:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Rutynowym wskazaniem do allogenicznej transplantacji szpiku w ostrej białaczce promielocytowej - PML jest:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Według PALG (Polska Grupa ds. Leczenia Białaczek u Dorosłych) wskazaniem do allogenicznej transplantacji komórek krwiotwórczych w ostrej białaczce limfoblastycznej po osiągnięciu I remisji choroby jest wyłącznie:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Włóknienie szpiku może wystąpić w przebiegu wymienionych niżej schorzeń, z wyjątkiem: 1) białaczki włochatokomórkowej; 2) niedokrwistości z niedoboru żelaza; 3) gruźlicy; 4) zawału mięśnia sercowego; 5) wtórnej nadczynności przytarczyc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Wskaż kryteria całkowitej odpowiedzi kliniczno-hematologicznej w nadpłytkowości samoistnej wg European Leukemia Net: 1) liczba płytek ≤ 400000/µl; 2) liczba leukocytów we krwi obwodowej ≤ 8000/µl; 3) brak objawów podmiotowych (bólu głowy, zaburzeń mikrokrążenia); 4) prawidłowy wymiar śledziony w badaniach rozwojowych; 5) liczba płytek ≤ 600000/µl lub zmniejszenie liczby płytek o > 50% wartości wyjściowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Leczenie cytoredukcyjne w czerwienicy prawdziwej stosuje się: 1) gdy chory nie toleruje upustów krwi; 2) pojawia się zakrzepica; 3) nasila się powiększenie śledziony; 4) wzrasta stężenie erytropoetyny w surowicy; 5) wzrasta stężenie kwasu moczowego w surowicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Nadkrwistości rzekome mogą wystąpić w następstwie: 1) utraty płynów; 2) zmniejszonego poboru płynów; 3) zwiększonej utraty białka; 4) niedotlenienia; 5) obecności patologicznej hemoglobiny o zwiększonym powinowactwie do O2. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• W czerwienicy wtórnej stwierdza się: 1) zwiększoną masę krążących erytrocytów; 2) prawidłową liczbę płytek krwi; 3) zwiększone stężenie witaminy B12 w surowicy; 4) świąd skóry; 5) samoistny wzrost kolonii erytroidalnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• U chorych na czerwienicę prawdziwą obserwuje się następujące nieprawidłowości, z wyjątkiem: 1) zwiększonej masy erytrocytów; 2) zwiększonej liczby leukocytów w krwi obwodowej; 3) obecności mutacji V617F genu JAK2; 4) obniżonej aktywności FAG; 5) zwiększonego stężenia witaminy B12 w surowicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• U chorego lat 41 z rozpoznaniem chłoniaka Hodgkina w stadium IIIB standardowe leczenie obejmuje: 1) 4 cykle ABVD z uzupełniającą radioterapią wszystkich zajętych wyjściowo zmian węzłowych i śledziony; 2) 6 cykli ABVD z następową radioterapią zmian przetrwałych (> 1,5 cm) po zakończonej chemioterapii; 3) 6 cykli ABVD z następową radioterapią tylko zmian dodatnich w badaniu PET wykonanym po zakończeniu leczenia; 4) 6 cykli BEACOPP eskalowany z następową radioterapią wszystkich zmian przetrwałych (> 1,5 cm) po zakończonej chemioterapii; 5) 6 cykli BEACOPP eskalowany z następową radioterapią tylko zmian dodatnich w badaniu PET wykonanym po zakończeniu leczenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do przeszczepienia komórek krwiotwórczych jest:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• U chorej lat 28 z chłoniakiem Hodgkina typ NS rozpoznanym w stopniu IVA IPS=3 z zajęciem płuc zastosowano 6 cykli BEACOPPesk. W badaniu PET/TK wykonanym 6 tygodni po zakończonym leczeniu stwierdzono przetrwałe zmiany w śródpiersiu (wyjściowo zmiana powyżej 10 cm) nieaktywne metabolicznie - punktacja wg skali z Deauville 2. Zmiany w płucach ustąpiły. Dwa miesiące później, na miesiąc przed wizytą kontrolną, chora zgłosiła się sama z powiększonym wyraźnie węzłem chłonnym na szyi. W badaniu PET/TK stwierdzono liczne aktywne zmiany metaboliczne po obu stronach przepony z ponownym zajęciem płuc. Jakie postępowanie jest najwłaściwsze w tej sytuacji?
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• U chorego lat 41 rozpoznano z materiału pobranego drogą mediastinoskopii chłoniaka Hodgkina typ NSII. Chory czuł się gorzej od około 6 miesięcy. Najpierw skarżył się na przemęczenie, a następnie dołączyły się bóle w klatce piersiowej. Schudł w tym czasie 8 kg z wyjściowej wagi 80 kg. Od ostatnich dwóch tygodni poci się w nocy. W badaniu PET/CT stwierdzono wzmożony wychwyt znacznika w 3 grupach węzłowych powyżej przepony w tym w śródpiersiu powiększonym do 11 cm w najdłuższym wymiarze. Dodatkowo stwierdzono ognisko wzmożonego wychwytu znacznika w śledzionie oraz wzmożony rozlany wychwyt znacznika w szpiku kostnym. Jaki stopień chłoniaka Hodgkina rozpoznasz u chorego?
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Według obecnie stosowanych w Europie systemów prognostycznych (GHSG, EORTC/GELA) u pacjentów na wczesnym etapie zaawansowania choroby znaczenia prognostycznego nie ma:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące chłoniaka Hodgkina:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -