PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wszystkie stwierdzenia dotyczące zespołu hipoplazji lewej komory serca (HLHS) są prawdziwe, <b>z wyjątkiem</b>:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Zespół wrodzonego braku zastawki tętnicy płucnej związany jest z wszystkimi niżej wymienionymi, <b>z wyjątkiem</b>:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Całkowity nieprawidłowy spływ żył płucnych:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Wskazaniem do przewężenia pnia tętnicy płucnej może być: 1) serce jednokomorowe ze wzmożonym przepływem płucnym; 2) mnogie ubytki w przegrodzie międzykomorowej; 3) przełożenie wielkich pni tętniczych poza okresem noworodkowym; 4) całkowity nieprawidłowy spływ żył płucnych; 5) ubytek w przegrodzie przedsionkowo-komorowej typu „primum”. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Wśród najczęściej izolowanych patogenów w przypadku zainfekowanych ran pooperacyjnych są niżej wymienione, <b>z wyjątkiem</b>:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Najrzadszym, spośród niżej wymienionych, wskazaniem do przeszczepu serca u dzieci jest:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Serce trójprzedsionkowe lewe: 1) związane jest z istnieniem przegrody przedzielającej lewy przedsionek; 2) powoduje zastój krwi w krążeniu płucnym; 3) przy współistniejącym ubytku w przegrodzie przedsionków przeciek przez ubytek jest zawsze lewo-prawy; 4) może być leczone interwencyjnie; 5) nie wymaga leczenia jeśli nie powoduje niewydolności krążenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Wybierz prawdziwe zdania dotyczące zespołu Bland-White'a-Garlanda: 1) istotą wady jest nieprawidłowe odejście obu tętnic wieńcowych od tętnicy płucnej; 2) metodą z wyboru leczenia operacyjnego jest przeszczepienie tętnicy wieńcowej do aorty; 3) może przebiegać bezobjawowo w pierwszych miesiącach życia dziecka; 4) do najczęstszych powikłań zespołu należą zawał mięśnia sercowego i niedomykalność zastawki mitralnej; 5) operacja naprawcza wykonywana jest z torakotomii lewostronnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Etapy operacyjnego leczenia zespołu niedorozwoju lewego serca są stosowane w następującej kolejności:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Operacja Jatene’a wykonywana w leczeniu transpozycji wielkich pni tętniczych: 1) jest operacją z wyboru w leczeniu tej wady; 2) przywraca prawidłowe relacje anatomiczne wielkich naczyń; 3) jest wykonywana pomiędzy 3 a 6 miesiącem życia; 4) bezwzględnie wymaga zastosowania głębokiej hipotermii i czasowego zatrzymania krążenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące przewodu tętniczego:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Podstawowym badaniem w diagnostyce wrodzonych wad serca jest:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Przewężenie pnia płucnego jako pierwszy etap operacyjnego leczenia ubytku przegrody międzykomorowej stosowane jest:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Zespół Downa najczęściej współistnieje z wrodzoną wadą serca pod postacią:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Graniczną wartością proporcji przepływu płucnego do systemowego (Qp:Qs) w ubytku przegrody międzykomorowej jako uzasadniającą podjęcie decyzji o leczeniu operacyjnym jest wartość:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Noworodek z rozpoznaną prenatalnie wrodzoną wadą serca pod postacią przełożenia wielkich pni tętniczych z ciągłą przegrodą międzykomorową z niewielkim restrykcyjnym ubytkiem w przegrodzie międzyprzedsionkowej typu foramen ovale został przyjęty w pierwszej godzinie po urodzeniu do Oddziału Patologii Noworodka z objawami sinicy centralnej i niewydolności krążeniowo-oddechowej. Prawidłowym postępowaniem w tym przypadku będzie:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Ostra, niedokrwienna niedomykalność mitralna (AIMR) powstaje na wskutek pęknięcia mięśnia brodawkowatego. W 2/3 przypadków dotyczy to:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Pęknięcie przegrody międzykomorowej to jedno z powikłań zawału mięśnia sercowego. Wskaż prawdziwe stwierdzenia na jego temat: 1) obecnie w dobie leczenia rewaskularyzacyjnego to rzadkie powikłanie zawału mięśnia sercowego; 2) w 60% ma lokalizację przednio-koniuszkową jako następstwo zawału przednio-przegrodowego z LAD; 3) jedną z technik leczenia operacyjnego jest metoda infarct exclusion; 4) postępowanie przedoperacyjne polega założeniu kontrapulsacji wewnątrzaortalnej w celu obniżenia oporu naczyniowego i przecieku L-P, podtrzymaniu rzutu serca i poprawie przepływu wieńcowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Średnie zużycie tlenu przez kurczący się mięsień sercowy wynosi:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Bezwzględnym wskazaniem do leczenia operacyjnego pacjentów z asymptomatycznym tętniakiem aorty wstępującej według AHA/ACC jest/są: 1) tętniak degeneracyjny ø > 4,5 cm; 2) przewlekłe rozwarstwienie ø > 5,5 cm; 3) tętniak degeneracyjny ø < 5,5 cm z przyrostem > 0,5 cm/rok; 4) tętniak degeneracyjny ø < 5,5 cm z przyrostem > 1 cm/rok. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Kryteriami echokardiograficznymi ciężkiej, organicznej niedomykalności mitralnej są
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Bezwzględnym wskazaniem do operacyjnego leczenia wady zastawkowej serca są pacjenci: 1) objawowi z ciężką niedomykalnością aortalną; 2) bezobjawowi z ciężką niedomykalnością aortalną ze spoczynkową LVEF < 60%; 3) objawowi z ciężką stenozą aortalną; 4) bezobjawowi z ciężką, przewlekłą organiczną niedomykalnością mitralną z prawidłową funkcją LV i migotaniem przedsionków lub nadciśnieniem płucnym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• CABG jest metodą preferowaną leczenia chorych ze stabilną chorobą wieńcową, u których zmiany w tętnicach wieńcowych kwalifikują się do obu metod leczenia inwazyjnego (PCI i CABG), a przewidywana śmiertelność operacyjna jest mała, tzn. w następujących przypadkach: 1) choroba jedno- lub dwunaczyniowa nieobejmująca początkowego odcinka LAD (I/A); 2) choroba jedno- lub dwunaczyniowa obejmująca początkowy odcinek LAD (I/A); 3) zwężenie LM oraz choroba dwu- lub trójnaczyniowa, wynik skali SYNTAX ≤ 32 (II/A); 4) zwężenie LM oraz choroba dwu- lub trójnaczyniowa, wynik skali SYNTAX ≥ 33 (I/A). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe spośród poniższych stwierdzeń: 1) u pacjenta ze stabilną chorobą wieńcową w celu poprawy rokowania zaleca się wykonanie rewaskularyzacji przy zwężeniu LM > 50% (I/A); 2) u pacjenta ze stabilną chorobą wieńcową w celu poprawy rokowania zaleca się wykonanie rewaskularyzacji przy zwężeniu początkowego odcinka LAD > 50% (I/A); 3) w ostrym zespole wieńcowym bez uniesienia odcinka ST rewaskularyzację jako leczenie inwazyjne zaleca się u chorych z wynikiem skali GRACE < 140 lub bez wielu innych kryteriów dużego ryzyka; 4) u pacjenta we wstrząsie kardiogennym kwalifikacja do rewaskularyzacji musi być podjęta przez zespół wielodyscyplinarny (heart team). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Wskazaniem do koronarografii u chorego z zastawkową wadą serca jest: 1) choroba wieńcowa w wywiadzie; 2) podejrzenie niedokrwienia mięśnia sercowego; 3) zakrzepica protezy zastawkowej z niestabilnością hemodynamiczną; 4) wiek > 40 lat u mężczyzn, wiek pomenopauzalny u kobiet; 5) skurczowa dysfunkcja LV. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Dwupłatkowa zastawka aortalna to:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Wskazaniem klasy I do wymiany zastawki aortalnej u chorego z zastawkowym zwężeniem lewego ujścia tętniczego jest: 1) stenoza aortalna z niskim gradientem (< 40 mmHg) i dysfunkcją lewej komory bez zachowanej rezerwy kurczliwości; 2) ciężka stenoza aortalna z dowolnymi objawami klinicznymi; 3) ciężka stenoza aortalna u pacjenta kwalifikowanego do pomostowania tętnic wieńcowych, operacji innej zastawki lub operacji aorty; 4) ciężka stenoza aortalna bez objawów klinicznych, ale ze skurczową dysfunkcją LV (LVEF < 50%), z wyjątkiem sytuacji, gdy wywołana jest ona inną przyczyną niż wada zastawki; 5) ciężka, bezobjawowa stenoza aortalna z nieprawidłowym, ujawniającym objawy przedmiotowe, wynikiem testu wysiłkowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Operacje typu MIDCAB (Minimally Invasive Direct Coronary Artery Bypass):
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Nazwiska takie jak Denis Melrose, Gerald D. Buckberg, Samuel V. Lichtenstein związane są z badaniami nad:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Rewaskularyzacja tętnic szyjnych u pacjentów, u których zaplanowano pomostowanie tętnic wieńcowych: 1) jest zalecana u pacjentów po przebytym TIA, RIND lub udarze, który nie stał się przyczyną trwałego inwalidztwa, gdy zwężenie tętnicy szyjnej wynosi 70-99%; 2) może być rozważana u mężczyzn po przebytym TIA, RIND lub udarze, który nie stał się przyczyną trwałego inwalidztwa, gdy zwężenie tętnicy szyjnej wynosi 50-69% a objawy trwają krócej niż pół roku; 3) nie jest zalecana u pacjentów po przebytym TIA, RIND lub udarze, który nie stał się przyczyną trwałego inwalidztwa, gdy zwężenie tętnicy szyjnej wynosi mniej niż 50% u mężczyzn i mniej niż 70% u kobiet; 4) może być rozważana u mężczyzn bez wcześniejszych objawów neurologicznych, gdy mają obustronne zwężenie tętnic szyjnych 70-99% lub zwężenie jednej tętnicy szyjnej 70-99% z drugostronną niedrożnością; 5) może być wykonana jednoczasowo z operacją tętnic wieńcowych lub etapowo, w zależności od lokalnych doświadczeń i obrazu klinicznego a w przy operacjach etapowych najpierw powinno się wykonać zabieg dotyczący bardziej objawowego łożyska naczyniowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -