PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Cyklosporyna powoduje gwałtowne zmniejszenie przepływu przez nerki oraz zmniejszenie przesączania kłębuszkowego przez działanie naczynioskurczowe, głównie przez tętniczkę doprowadzającą (1). Przyczynia się to do zmniejszonej absorpcji sodu w cewkach nerkowych i skutkuje hipowolemią (2).
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Zwężenie tętnicy zaopatrującej przeszczepioną nerkę powoduje nadciśnienie tętnicze u 30-40% biorców nerek (1). Najważniejszymi przyczynami zwężenia tętnicy nerkowej przeszczepu są czynniki immunologiczne, związane z odrzucaniem i infekcją oraz hiperlipidemia (2).
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  1
  7 lat temu
• Wzrost ciśnienia tętniczego u biorców przeszczepu jest zwykle niewielki, szczególnie gdy stosuje się inhibitory kalcyneuryny w prewencji odrzutu (1). Do skutecznej kontroli ciśnienia u chorych po przeszczepie zwykle wystarczy monoterapia (2).
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• W wyniku fizjologicznych zmian sercowo-naczyniowych u kobiet w ciąży dochodzi do: 1) podwyższenia ciśnienia skurczowego o 4-6 mmHg w pierwszym trymestrze ciąży; 2) podwyższenia ciśnienia rozkurczowego o 2-3 mmHg w pierwszym trymestrze ciąży; 3) obniżenia ciśnienia rozkurczowego o 8-15 mmHg (najniższe jest w 20-24 tygodniu ciąży); 4) zmiany ciśnienia wystepują tylko u kobiet normotensyjnych przed ciążą; 5) zmiany ciśnienia występują zarówno u kobiet normotensyjnych przed ciążą, jak i tych z nadciśnieniem tętniczym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• U 42-letniego chorego z nadciśnieniem tętniczym i hipokaliemią stwierdzono obniżoną aktywność reninową osocza i podwyższone stężenie aldosteronu. Dla potwierdzenia hiperaldosteronizmu pierwotnego ponownie oznaczono stężenie aldosteronu po dożylnym wlewie 0,9% NaCl. Hiperaldosteronizm pierwotny spowodowany przerostem obustronnym nadnerczy jest prawdopodobny gdy stężenie aldosteronu oznaczone po wlewie 0,9% NaCl będzie: a.powyżej 20 ng/dl. b.powyżej 15 ng/dl. c.powyżej 10 ng/dl. d.poniżej 10 ng/dl. e.poniżej 5 ng/dl.
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  1
  7 lat temu
• Całodobowy automatyczny pomiar ciśnienia jest istotnym narzędziem w diagnostyce nadciśnienia tętniczego. Wśród badanych wskaźników w czasie pomiaru automatycznego znaczenie rokownicze w ocenie ryzyka sercowo-naczyniowego u chorych na nadciśnienie mają:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Ryzyko sercowo-naczyniowe u 60-letniego pacjenta ze średnim ciśnieniem 160/100 mm Hg, prawidłowymi badaniami biochemicznymi, bez albuminurii, przerostu mięśnia lewej komory, z grubością kompleksu intima-media tętnicy szyjnej równym 0.8 mm i wskaźnikiem kostka-ramię równym 1 należy ocenić jako:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych wpływa u części kobiet na wzrost ciśnienia tętniczego. Do głównych mechanizmów biorących udział w reakcji presyjnej zalicza się: 1) zwiększenie aktywności współczulnej; 2) wzrost aktywności układu renina - angiotensyna; 3) wzrost wytwarzania endoteliny; 4) zahamowanie wytwarzania peptydów natriuretycznych; 5) hiperinsulinemię i insulinooporność; 6) zahamowanie wytwarzania hormonu tyreotropowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• U kilkunastu procent chorych z niedoczynnością tarczycy rozwija się nadciśnienie tętnicze. Które z wymienionych poniżej mechanizmów biorą udział w patogenezie nadciśnienia u chorych na na niedoczynność tarczycy? 1) retencja sodu i wody w przestrzeni pozakomórkowej; 2) wzrost objętości krwi krążącej; 3) wzrost oporu obwodowego; 4) wzrost pojemności wyrzutowej serca; 5) wzrost liczby i wrażliwości receptorów beta; 6) wzrost wydzielania wazopresyny; 7) obniżenie stężenia przedsionkowego peptydu natriuretycznego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Które z niżej przedstawionych informacji są prawdziwe w odniesieniu do osób z ukrytym nadciśnieniem tętniczym (masked hypertension)?
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• U 34-letniej kobiety w 26 tygodniu drugiej ciąży stwierdzono nadciśnienie tętnicze 150/100 mm Hg a w badaniu moczu białkomocz wynoszący 500 mg/L. W przeszłości chora miała podwyższone wartości ciśnienia przed porodem w czasie pierwszej ciąży. Które z poniższych rozpoznań jest u chorej najwłaściwsze?
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Do szpitalnej izby przyjęć przywieziono chorego lat 76 z objawami udaru mózgu. W tomografii potwierdzono obecność niedokrwiennego ogniska udarowego. Według rodziny objawy wystąpiły najpewniej 1.5 doby przed hospitalizacją. Chory dotychczas nie był leczony. Średnie ciśnienie w izbie przyjęć wynosiło 180/110 mm Hg. Obecnie należy:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Nocne obniżenie ciśnienia tętniczego związane jest z redukcją powikłań narządowych nadciśnienia. Nadmierna redukcja ciśnienia w godzinach nocnych może pogarszać przebieg poniższych stanów: 1) bezobjawowy udar mózgu (silent cerebral ischemia); 2) choroba Parkinsona; 3) guz chromochłonny; 4) jaskra; 5) cukrzyca typu 1. Prawdziwa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Hiperinsulinemia i insulinooporność mogą odgrywać rolę w rozwoju nadciśnienia tętniczego u chorych z zespołem metabolicznym. Które z przedstawionych niżej mechanizmów biorą główny udział we wzroście ciśnienia tętniczego? 1) zwiększenie aktywności układu współczulnego; 2) zahamowanie wydzielania peptydów natriuretycznych; 3) wzrost wydzielania wazopresyny; 4) zwiększenie retencji sodu w nerkach; 5) wzrost oporu naczyniowego; 6) zwiększenie rzutu serca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Ciśnienie tętnicze obniża spożycie : 1) wielonienasyconych kwasów tłuszczowych; 2) potasu; 3) wapnia; 4) magnezu; 5) błonnika; 6) gorzkiej czekolady. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zależności ciśnienia tętniczego od warunków atmosferycznych: 1) wartości ciśnienia są wyższe latem; 2) wartości ciśnienia są wyższe zimą; 3) zmienność ciśnienia zależna od warunków atmosferycznych jest większa u osób starszych niż młodszych; 4) temperatura otoczenia nie wpływa na wartości ciśnienia tętniczego; 5) opady deszczu mają wpływ na wartości ciśnienia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Bosentan - antagonista receptorów endoteliny jest: 1) selektywnym antagonistą receptora endoteliny; 2) nieselektywnym antagonistą receptora endoteliny; 3) jest w naszym kraju zrejestrowany do leczenia nadciśnienia tętniczego; 4) jest w naszym kraju zarejestrowany do leczenia nadciśnienia płucnego; 5) jest zarejestrowany w naszym kraju do leczenia nadciśnienia wrotnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Jaki jest wpływ leków przeciwdepresyjnych na wartości ciśnienia tętniczego? 1) trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne nie wpływają na ciśnienie tętnicze; 2) wszystkie trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne obniżają ciśnienie tętnicze; 3) nieselektywny inhibitor zwrotnego wychwytu serotoniny (wenlafaksyna) podnosi ciśnienie tętnicze; 4) nieselektywny inhibitor zwrotnego wychwytu serotoniny (wenlafaksyna) obniża ciśnienie tętnicze; 5) inhibitory MAO mogą podwyższać ciśnienie tętnicze. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Cyklosporyna może prowadzić do wzrostu ciśnienia tętniczego poprzez: 1) skurcz tętniczki doprowadzającej krew do kłębuszka nerkowego; 2) skurcz tętniczki odprowadzającej krew z kłębuszka nerkowego; 3) aktywację układu reninia-angiotensyna-aldosteron; 4) pobudzenie układu współczulnego; 5) cyklosporyna raczej obniża ciśnienie tętnicze krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Po przeszczepie nerki (zwłaszcza u chorych otrzymujących cyklosporynę) często obserwuje się nadciśnienie tętnicze nawet wówczas kiedy nie ma zwężenia tętnicy nerkowej doprowadzającej krew do przeszczepionej nerki:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Nadciśnienie tętnicze w zespole metabolicznym jest wywołane: 1) wzrostem aktywności układu współczulnego; 2) insulinoopornością; 3) aktywacją układu renina-angiotensyna-aldosteron; 4) zwiększonym stężeniem aldosteronu; 5) dysfunkcją śródbłonka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• W badaniu HYVET przeprowadzonym u osób powyżej 80 roku życia, w którym wykazano, że leczenie hipotensyjne istotnie zmniejsza ilość udarów mózgu i przypadków niewydolności serca, stosowano: 1) beta-blokery;    2) indapamid;    3) amlodypinę; 4) inhibitor konwertazy angiotensyny; 5) sartan. Prawidłowa odpowiedź to
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• W diagnostyce chorych na pierwotny hiperaldosteronizm cewnikowanie żył nadnerczowych: 1) należy do badań potwierdzających rozpoznanie pierwotnego hiperaldosteronizmu; 2) należy do badań różnicujących, czy zmiana ma charakter jednostronny (zazwyczaj gruczolak) czy obustronny (zazwyczaj przerost kory nadnerczy); 3) badanie może być wykonywane wyłącznie w ośrodkach specjalistycznych posiadających doświadczony personel; 4) podczas cewnikowania pobiera się próbki krwi z obu żył nadnerczowych i z żyły głównej dolnej oznaczając w nich stężenia aldosteronu i kortyzolu; 5) podczas cewnikowania pobiera się próbki krwi z obu żył nadnerczowych i z żyły głównej dolnej oznaczając w nich stężenia aldosteronu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• U chorych ze zwężeniem tętnicy nerkowej w przebiegu dysplazji włóknisto-mięśniowej: 1) leczeniem z wyboru jest angioplastyka; 2) leczeniem z wyboru jest angioplastyka z wprowadzeniem stentu; 3) stent wszczepia się w celu leczenia powikłań (np. rozwarstwienie ściany tętnicy); 4) po zabiegu angioplastyki poszerzenie tętnicy na przestrzeni 10 lat utrzymuje się u wysokiego odsetka chorych; 5) po zabiegu angioplastyki poszerzenie tętnicy na przestrzeni 10 lat utrzymuje się u małego odsetka chorych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• W oparciu o Zasady postępowania w nadciśnieniu tętniczym - 2011 rok (Wytyczne PTNT) do subklinicznych uszkodzeń narządowych <b>nie należy</b>:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  1
  7 lat temu
• Która z przedstawionych zasad planowania i przeprowadzania wizyt kontrolnych (w oparciu o Zasady postępowania w nadciśnieniu tętniczym - 2011 rok (Wytyczne PTNT)) <b>nie jest prawdziwa</b>?
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Która z przedstawionych zasad pomiarów gabinetowych (w oparciu o Zasady postępowania w nadciśnieniu tętniczym - 2011 rok (Wytyczne PTNT)) <b>nie jest prawdziwa</b>?
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Wśród wymienionych typów zespołów nowotworowych wskaż ten, którego elementem <b>nie jest</b> guz chromochłonny:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Następujące stwierdzenie <b>nie jest prawdziwe</b> w interpretacji wskaźnika aldosteronowo-reninowego:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Do objawów choroby von Hippla-Lindaua <b>nie należy</b>:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -