PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Nadciśnienie przyspieszone przez ciążę: 1) spowodowane jest otyłością ciężarnej; 2) spowodowane jest defektem genetycznym receptora mineralokortykoidowego prowadzącym do wiązania tego receptora z progesteronem i innymi hormonami sterydowymi pozbawionymi grupy hydroksylowej w pozycji 21; 3) cechuje niska aktywność reninowa osocza i hipoaldosteronizm; 4) cechuje niska aktywność osocza i hiperaldosteronizm; 5) cechuje wysoka aktywność osocza i hiperaldosteronizm. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• W przebiegu wrodzonego przerostu nadnerczy z niedoborem 11β-hydroksylazy w surowicy obserwuje się:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Nadciśnienie tętnicze i hipokaliemia są typowymi objawami dla: 1) pozornego nadmiaru mineralokortykoidów; 2) zespołu Barttera; 3) mutacji receptora mineralokortykoidowego; 4) zespołu Gitelmana; 5) zespołu Gordona. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Do badań potwierdzających pierwotny hiperaldosteronizm zalicza się test z kaptoprylem. Wartość stężenia aldosteronu nie zmienia się 3 godziny po przyjęciu doustnym 50 mg kaptoprylu: 1) u chorych z samoistnym nadciśnieniem tętniczym; 2) u chorych z nadciśnieniem naczyniowo-nerkowym; 3) u chorych z pierwotnym hiperaldosteronizmem; 4) u chorych z nadciśnieniem miąższowo-nerkowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Niekorzystne rokowanie (zwiększone ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych) związane jest z: 1) wysokim ciśnieniem skurczowym i rozkurczowym; 2) wysokim ciśnieniem skurczowym i niskim rozkurczowym; 3) prawidłowym ciśnieniem skurczowym i podwyższonym rozkurczowym; 4) brakiem spadku nocnego ciśnienia; 5) nadmiernym porannym wzrostem ciśnienia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• W ostrej fazie udaru mózgu często stosowano lek z grupy antagonistów wapnia - nimodypinę. Ostatnie badania wykazały, że: 1) poprawia rokowanie ponieważ zapobiega skurczowi naczyń; 2) korzystny efekt nimodypiny zależy od jej działania neuroprotekcyjnego; 3) korzystny efekt leku zależy głównie od spadku ciśnienia tętniczego; 4) podawanie nimodypiny nie poprawia rokowania w ostrej fazie udaru mózgu; 5) nimodypina powoduje uogólniony spadek przepływu mózgowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• <b>Nieprawdą</b> jest, że do mechanizmów prowadzących do zmniejszenia rezerwy przepływu wieńcowego u chorych z przerostem lewej komory serca należy:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Nadciśnienie tętnicze w przebiegu nadczynności przytarczyc jest wywołane:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Spośród niżej podanych wybierz zdania <b>fałszywe</b>: 1) ćwiczenia izotoniczne (dynamiczne) zwiekszając rzut serca i tętniczo-żylną różnicę wysycenia krwi tlenem nasilają zużycie tlenu i zmieniają warunki hemodynamiczne; 2) zarówno ciśnienie skurczowe jak i rozkurczowe wzrastają wprost proporcjonalnie do natężenia wysiłku; 3) w wyniku treningu wytrzymałościowego spoczynkowe ciśnienie tętnicze podwyższa się o około 10 mmHg; 4) trening statyczny (izometryczny) powoduje znaczny wzrost ciśnienia w chwili wykonywania intensywnych ćwiczeń. Przewlekłym skutkiem powtarzanego treningu statycznego może być koncentryczny przerost lewej komory i spadek rzutu serca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Chory lat 52 z wieloletnim nadciśnieniem tętniczym, leczonym niesystematycznie. Przyjęty do kliniki z silnym, nagłym rozpierającym bólem w klatce piersiowej promieniującym do pleców w okolicy międzyłopatkowej. Badaniem stwierdzono deficyt tętna na lewej kończynie dolnej, szmer rozkurczowy w II przestrzeni miedzyżebrowej prawej w linii przymostkowej. W EKG rytm zatokowy 108/min, cechy przerostu lewej komory. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Neuroprotekcyjne i korzystne działanie w ostrej fazie udaru mózgu wykazują: 1) pentoksyfilina;      2) siarczan magnezu;      3) naftydrofuryl; 4) teofilina 5) zabiegi hemodilucji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Według wytycznych PTNT 2011 u pacjenta lat 55 z zespołem metabolicznym, skarżącego się na znaczne poranne zwyżki ciśnienia, od roku stosującego w jednej dawce porannej ACE-I, antagonistę wapnia, diuretyk tiazydowy i beta-bloker należy zalecić:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• U pacjenta z nadciśnieniem tętniczym i chorobą niedokrwienną serca w przypadku terapii trójlekowej optymalne połączenie to:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Na podstawie dużych badań klinicznych w prewencji wtórnej udaru mózgu optymalne skojarzenia leków u pacjenta z nadciśnieniem tętniczym to:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Wskaż właściwą kolejność przydatności rodzaju pomiarów ciśnienia tętniczego w przewidywaniu ryzyka rozwoju powikłań sercowo-naczyniowych( „>” oznacza „większa przydatność niż”):
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Pacjentka 67-letnia (rasy białej) z 10-letnim wywiadem nadciśnienia tętniczego dobrze kontrolowanym w przeszłości na monoterapii diuretykiem, od 6 miesięcy z powodu złej kontroli ciśnienia tętniczego ma zmienioną terapię. Aktualnie pobiera leki: amlodypina 10 mg/d; indapamid 2,5 mg/d; lisinopril 20 mg/d. W pomiarze gabinetowym jej ciśnienie wynosi: 166/100 mm Hg czynność serca 76/ min. Jakiego stopnia nadciśnienie można rozpoznać u tej chorej wg klasyfikacji wytycznych PTNT?
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Mając na uwadze półokres trwania, który z poniższych leków ma najkrótszy i w związku z tym może być dawkowany 2 x dziennie?
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Mężczyzna 54-letni, rasy białej, z rozpoznanym 4 lata temu nadciśnieniem tętniczym, bez dolegliwości, zgłosił się na badanie okresowe. W pomiarach domowych (mierzył nieregularnie) ciśnienia tętnicze mieściły się w zakresie wartości: 140-150/80-95 mm Hg. W wywiadzie: rodzinne występowanie nadciśnienia tętniczego, nie zgłasza występowania cukrzycy, choroby wieńcowej, choroby nerek. Pobiera leki: perindopril 10 mg dz. i atorwastatynę 10 mg wieczorem. Ciśnienie tętnicze w pomiarze w gabinecie wynosiło: 168/102 mm Hg czynność serca 76/min., w powtórnym pomiarze (po 5 min.) ciśnienie wyniosło 166/98 mm Hg. Poza tym w badaniu przedmiotowym bez odchyleń. Pacjent podaje, że rozpoznano u niego nadciśnienie „białego fartucha” . Wyraził zgodę na wykonanie całodobowego pomiaru ciśnienia tętniczego (ABPM). Która z poniższych informacji z interpretacji badania ABPM w najistotniejszym stopniu ocenia jego ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych w przyszłości?
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Według wytycznych PTNT 2011 u pacjenta z niepowikłanym nadciśnieniem tętniczym w przypadku konieczności dodania trzeciego leku do terapii skojarzonej ACE-I i antagonistą wapnia rekomendowany jest diuretyk tiazydowy ponieważ taki schemat badania wykazywał korzyści w badaniu ASCOT.
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Według wytycznych PTNT 2011 u pacjenta lat 65 z zespołem metabolicznym po przebytym udarze niedokrwiennym 3 miesiące temu z wartościami ciśnienia 125/80 należy zalecić:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• U pacjenta z nadciśnieniem tętniczym i niewydolnością serca lekiem I rzutu jest sartan, ponieważ leki tej grupy wykazały korzyści w badaniach CHARM i ValHeFT.
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Na podstawie wytycznych PTNT 2011 u pacjenta lat 56 z nadciśnieniem tętniczym (BP 165/95 mmHg), obwód pasa 100 cm, matka zawał serca w wieku 52 lat, bez innych czynników ryzyka i subklinicznych uszkodzeń narządowych należy zalecić w zakresie terapii hipotensyjnej:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Omapatrylat silnie obniża ciśnienie tętnicze. Nie znalazł jednak zastosowania klinicznego gdyż:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• U kobiety w 15 tygodniu ciąży 2-krotnie w trakcie 2 wizyt stwierdzono wartości ciśnienia 146/92 mmHg. Należy: 1) rozpoznać nadciśnienie uprzednio występujące; 2) rozpoznać nadciśnienie wywołane ciążą; 3) wykonać 24-godzinne monitorowanie ciśnienia; 4) rozpoznać fizjologiczny wzrost ciśnienia wywołany ciążą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• U kobiety w 15 tygodniu ciąży w trakcie 2 wizyt stwierdzono wartości ciśnienia 146/92 mmHg. W postępowaniu należy:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Według wytycznych PTNT 2011 u chorego lat 48 z nadciśnieniem tętniczym 1 stopnia i cukrzycą typu 2 należy zalecić:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  1
  7 lat temu
• Według wytycznych PTNT 2011 u pacjenta lat 65 z zespołem metabolicznym, po przebytym udarze niedokrwiennym 3 miesiące temu z wartościami ciśnienia 165/85 należy zalecić:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Androgeny podwyższają ciśnienie tętnicze poprzez:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Duże ciśnienie tętna <b>nie ma</b> znaczenia w rokowaniu sercowo-naczyniowym u chorych: 1) w starszym wieku;  2) z cukrzycą typu 2;  3) z cukrzycą typu 1. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -
• Wskaż zdanie prawdziwe: 1) w pierwotnym nadciśnieniu tętniczym aktywność reninowa u 2/3 chorych jest prawidłowa lub podwyższona; 2) w pierwotnym nadciśnieniu tętniczym aktywność reninowa u 2/3 chorych jest obniżona; 3) w zespole Conna aktywność reninowa jest wysoka; 4) beta-adrenolityki podwyższają aktywność reninową osocza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Hipertensjologia
  0
  -