PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Działanie przeciwbólowe kodeiny jest najsilniejsze u:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Pacjent z rakiem płuc jest leczony z powodu silnego bólu fentanylem w postaci plastrów przezskórnych. Po dołączeniu rifampicyny można oczekiwać:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż błędne spośród poniższych twierdzeń odnoszących się do morfino-3-glukuronianu:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Które z poniższych zdań prawidłowo opisuje właściwości buprenorfiny?
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Który z poniższych leków wymaga modyfikacji dawki u pacjentów z niewydolnością nerek?
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• W celu klasyfikacji bólów u pacjentów z chorobą nowotworową stosuje się różne kryteria, takie jak np. przyczyna bólu, charakter czasowy i patofizjologia. W poniższych zdaniach przedstawiono podział bólów nowotworowych w oparciu o ich patofizjologię. Które z poniższych twierdzeń jest nieprawdziwe?
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Który z poniższych opioidów może być stosowany miejscowo na bolesne owrzodzenia i jest też wykorzystywany do płukania jamy ustnej, np. u chorych z rakiem języka?
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Który z wymienionych poniżej opioidów zastosujesz z wyboru u pacjenta z niewydolnością nerek, poddawanego zabiegom hemodializy regularnie co drugi dzień?
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Pacjent lat 70 z rakiem płuc zgłosił się do Poradni Medycyny Paliatywnej z powodu silnego bólu prawego barku. Od ostatniej wizyty stan chorego uległ pogorszeniu. Ocena kliniczna i badania dodatkowe wskazują na progresję choroby. Jakie potencjalne przyczyny bólu barku należy wziąć pod uwagę u tego chorego?
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Bóle po mastektomii mają charakter:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Okres półtrwania fentanylu w postaci plastrów przezskórnych wynosi 13-22 godzin. Pełen efekt danej dawki można ocenić po upływie:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• U pacjentów z zaawansowaną chorobą nowotworową stosuje się z reguły farmakoterapię złożoną z wielu leków. Ważnym zagadnieniem jest unikanie skojarzonego stosowania leków, które mogą prowadzić do groźnych powikłań wynikających z interakcji lekowych. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące potencjalnych, istotnych klinicznie interakcji wybranych leków stosowanych w opiece paliatywnej:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Jeżeli u chorego z rakiem płuc zgłoszonego do Poradni Medycyny Paliatywnej obserwujemy znaczne osłabienie oraz nudności i wymioty, w rozpoznaniu różnicowym należy wziąć pod uwagę niewydolność kory nadnerczy. Wskaż błędne spośród poniższych stwierdzeń:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Które z poniższych objawów mogą nasuwać podejrzenie hiperkalcemii?
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wodobrzusze należy do częstych objawów w przebiegu choroby nowotworowej. Poniższe zdania opisują wodobrzusze u pacjenta z chorobą nowotworową. Które z poniższych zdań jest nieprawdziwe?
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe spośród poniższych stwierdzeń odnoszących się do zespołu nieadekwatnego wydzielania wazopresyny (SIADH) u pacjenta z chorobą nowotworową:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące naloksonu - antagonisty receptorów opioidowych:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące preparatów przezśluzówkowych fentanylu:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaleceń Europejskiego Towarzystwa Opieki Paliatywnej (EAPC) na temat zastosowania analgetyków opioidowych w leczeniu bólu nowotworowego (The Lancet Oncology, 2012):
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  1
  3 lata temu
• Pregabalina jest lekiem zalecanym w leczeniu bólu neuropatycznego, także u pacjentów z chorobą nowotworową. Poniżej przedstawiono wybrane właściwości leku. Które z poniższych stwierdzeń jest nieprawdziwe?
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• 56-letni pacjent z rakiem gruczołu krokowego z przerzutami do kręgosłupa lędźwiowego i miednicy, obrzękami leczonymi furosemidem doustnie, bólem leczonym fentanylem w plastrach (25 mcg/h) i ketoprofenem, z depresją leczoną amitryptyliną, z hiperkalcemią, przebywa zwykle w pozycji siedzącej na wózku inwalidzkim (w pozycji leżącej występuje nasilenie bólu). Od ponad 4 tyg. skarży się na wydalanie bardzo twardych grudek stolca ze znacznym wysiłkiem (średnio 2 wypróżnienia na tydzień). Rozpoznano u chorego zaparcie stolca i rozważono możliwe przyczyny: 1) unieruchomienie w wózku; 2) hiperkalcemia; 3) fentanyl; 4) ketoprofen; 5) furosemid; 6) amitryptylina. Należy uznać, że za wystąpienie zaparcia odpowiadają:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaparcia stolca u chorych objętych opieką paliatywną:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Pacjent z rakiem trzustki zgłosił się do poradni medycyny paliatywnej z powodu bólu o natężeniu NRS 5. Dotąd nie przyjmował żadnych leków przeciwbólowych. U chorego należy zastosować: 1) wpierw niesteroidowy lek przeciwbólowy lub paracetamol, a następnie w przypadku nieskuteczności - słaby opioid; 2) tramadol lub dihydrokodeinę; 3) małą dawkę morfiny lub oksykodonu doustnie; 4) fentanyl (25 mcg/h) lub buprenorfinę (35 mcg/h) w plastrze. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• U 58-letniej wyniszczonej chorej z rakiem piersi z licznymi przerzutami do kręgosłupa piersiowego i żeber (z hiperkalcemią), skarżącej się na zaparcie stolca o znacznym natężeniu, leczonej oksykodonem w dawce 40 mg/d, wymagane jest wdrożenie postępowania przeciwzaparciowego, w ramach którego należy rozważyć: 1) leczenie hiperkalcemii bisfosfonianami; 2) zwiększenie aktywności fizycznej (nieforsowny spacer w obrębie domu); 3) dieta bogatobłonnikowa i błonnikowe suplementy diety; 4) przyłóżkowy fotel-WC, zapewniający pozycję siedzącą podczas defekacji; 5) leki przeczyszczające osmotyczne (makrogol); 6) zamianę oksykodonu na preparat doustny oksykodonu z naloksonem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• W przypadku bólu opornego na leczenie, można rozważyć: 1) zmianę drogi podania; 2) dodanie metoklopramidu; 3) dołączenie innego opioidu; 4) zamianę opioidu na inny; 5) zastosowanie naloksonu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskazania do paliatywnej radioterapii obejmują:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• W leczeniu tzw. opóźnionych nudności i wymiotów po wysoce emetogennej chemioterapii można stosować następujące grupy leków przeciwwymiotnych:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Połączenie oksykodonu i naloksonu w postaci tabletki o kontrolowanym uwalnianiu jest skuteczne w leczeniu bólu i nie powoduje objawów odstawienia opioidów, ponieważ:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Incydenty zakrzepowo-zatorowe stanowią groźne, zagrażające życiu powikłanie, występujące często u pacjentów z zaawansowaną chorobą nowotworową. Wskaż prawdziwe z poniższych twierdzeń: 1) ryzyko nawrotu choroby zakrzepowo-zatorowej u chorych na nowotwór jest większe niż w ogólnej populacji; 2) do leków sprzyjających powikłaniom zakrzepowym należy wiele cytostatyków, a także takie leki jak tamoksyfen, octan megestrolu, erytropoetyna i talidomid; 3) u pacjentów z aktywną chorobą nowotworową w profilaktyce żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej z wyboru stosuje się heparyny drobnocząsteczkowe; 4) u pacjentów z postępującą chorobą nowotworową i poddanych chemioterapii wskazane jest stosowanie wtórnej profilaktyki przeciwzakrzepowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Ghrelina jest peptydem syntezowanym głównie przez żołądek. Silnie pobudza przyjmowanie pokarmów.
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -