PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Które warunki spełniają kryterium dyspepsji czynnościowej? 1) dolegliwości występują co najmniej raz w tygodniu przez przynamniej 3 miesiące; 2) ciągłe lub nawracające bóle, względnie dyskomfort, o największym nasileniu w dolnej części brzucha (poniżej pępka); 3) nie ma cech stanu zapalnego, nieprawidłowości anatomicznych, metabolicznych lub procesów nowotworowych, które mogłyby tłumaczyć dolegliwości; 4) dolegliwości nie wykazują związku z wypróżnieniami ani zmianą wyglądu stolców. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  1
  4 lata temu
• Do pediatry zgłasza się matka z 4-miesięcznym synkiem. Kobietę niepokoją trwające od 7 dni wymioty, utrata łaknienia oraz zaparcia stolca naprzemiennie z biegunkami u syna. Dziecko jest niespokojne, w badaniu palpacyjnym brzuch napięty, bolesny, pętle jelit rozdęte. W badaniu per rectum lekarz stwierdza pustą bańkę odbytnicy. Po badaniu wytrysnęła duża ilość mas kałowych oraz gazów. Na podstawie powyższych objawów najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• Wymioty poposiłkowe u niemowlęcia poniżej 4 m.ż. są objawem wymagającym wykluczenia w pierwszej kolejności:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• U dziecka, u którego na podstawie objawów klinicznych wysunięto podejrzenie mukowiscydozy wykonano badanie genetyczne polegające na oznaczeniu siedmiu najczęściej występujących mutacji genu CFTR. W jednym allelu potwierdzono obecność mutacji delta F 508, w drugim allelu nie zidentyfikowano żadnej z oznaczanych mutacji. Wynik ten pozwala na następujące stwierdzenie:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• U dziecka z potwierdzoną celiakią należy na stałe i w całości wykluczyć z diety produkty żywnościowe zawierające: 1) pszenicę; 2) żyto;   3) kukurydzę; 4) jęczmień; 5) ryż. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• Leczeniem pierwszego rzutu w ostrym toczniu układowym u dzieci jest stosowanie:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie charakteryzujące regurgitacje niemowlęce (wg III Kryteriów Rzymskich):
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• Wskaż objawy spoza układu pokarmowego charakterystyczne dla choroby refluksowej u dzieci: 1) uszkodzenie szkliwa zębów; 2) schorzenia otolaryngologiczne; 3) obturacyjne zapalenia oskrzeli; 4) zespół Carpentera; 5) zespół Sandifera. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• Do pediatry zgłasza się 12-letnia dziewczynka z trwającymi od 2 tygodni zwyżkami temperatury do 37,8 st.C, zaczerwienieniem lewej gałki ocznej, łzawieniem, bólem symetrycznych stawów kolanowych, skokowych i nadgarstków, znaczną sztywnością poranną i osłabieniem siły mięśniowej. W badaniu przedmiotowym skóra nad bolącymi stawami nadmiernie ucieplona, blada. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• Do objawów tocznia układowego nie należy:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• 2-letnia dziewczynka od kilku tygodni utyka na lewą kończynę dolną. Badanie przedmiotowe wykazało obrzęk lewego stawu kolanowego z obecnością płynu, a w badaniach laboratoryjnych stwierdzono niewielki wzrost OB, obecność przeciwciał przeciwjądrowych w niskim mianie, czynnik reumatoidalny nieobecny. Dodatkowo okulista rozpoznał zapalenie błony naczyniowej prawego oka. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u dziecka jest:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• 4-letni chłopiec został przyjęty do szpitala z powodu obrzęków łokci, kolan i stóp oraz plamistej wysypki ww. okolic i na pośladkach. Podstawowe badania laboratoryjne nie wykazały odchyleń od stanu prawidłowego. Następnego dnia dziecko zaczęło uskarżać się na bóle brzucha. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• Ze względu na rokowanie najcięższym przebiegiem tocznia noworodkowego cechuje się postać:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• Do najczęstszych patogenów odpowiadających za reaktywne zapalenie stawów należą:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• Rzut gorączki reumatycznej z zajęciem serca należy początkowo leczyć:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• W przypadku wystąpienia u dziecka rumienia guzowatego należy podejrzewać:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• Do charakterystycznych objawów zapalenia skórno-mięśniowego należą niżej wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• Poza leczeniem niefarmakologicznym, lekiem z wyboru w leczeniu nadciśnienia pierwotnego w pediatrii są:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• Charakterystyczne dla zespołu Barttera są:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące cystynurii: 1) jest wrodzonym defektem sekrecji cystyny, ornityny, argininy i lizyny w cewce proksymalnej nefronu; 2) objawy pojawiają się najczęściej w 2. lub 3. dekadzie życia; 3) jest przyczyną >15 % kamicy moczowej u dzieci; 4) na zdjęciach rtg jamy brzusznej w okolicach nerek złogi są słabo cieniujące; 5) przebieg choroby najczęściej jest bezobjawowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• Zgodnie z wytycznymi European Society of Hypertension, nadciśnienie st. I rozpoznaje się przy wartościach:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• Ogniskowe segmentalne stwardnienie/szkliwienie kłębuszków nerkowych (FSGS): 1) nie występuje u dzieci; 2) występuje u noworodków z wrodzoną wadą układu moczowego; 3) występuje u 8-10% dzieci z pierwotnym zespołem nerczycowym; 4) występuje tylko w przypadku zespołu nerczycowego o podłożu genetycznym; 5) bywa związane z opornością na leczenie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• Badanie moczu z wykorzystaniem nitroprusydku sodu (próba Branda) jest pomocne w rozpoznaniu:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• W przednerkowej niewydolności nerek u dzieci starszych wartość wskaźnika frakcjonowanego wydalania sodu z moczem (FENa) wynosi:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• Powikłaniem przeszczepienia nerek nie jest:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• Szczególne wskazanie do wczesnego rozpoczęcia dializoterapii w ostrym uszkodzeniu nerek stanowią: 1) skąpomocz lub bezmocz z przewodnieniem, bez reakcji na leczenie diuretykami; 2) obniżenie liczby krwinek czerwonych poniżej 2 500 000/mm3; 3) stężenie mocznika do 100 mg/dl lub jego przyrost o 10 mg/dl w ciągu doby; 4) stany chorobowe przebiegające ze znacznym hiperkatabolizmem; 5) konieczność żywienia parenteralnego i/lub ograniczenie farmakoterapii u chorego z bezmoczem związane z podawaniem dużej objętości płynów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• W leczeniu objawowym zespołu nerczycowego zaleca się: 1) stosowanie diety ubogosodowej, ubogotłuszczowej, zawierającej białko w ilości 3 g/kg m.c./dobę, z ograniczeniem podaży płynów w okresie występowania obrzęków; 2) stosowanie leków sodopędnych: hydrochlorotiazydu, furosemidu, amiloridu lub spironolaktonu; 3) stosowanie leków zwiększających objętość osocza dożylnie we wlewach kroplowych, w tym albumin; 4) stosowanie inhibitorów enzymu konwertującego w celu zmniejszenia strat białka; 5) profilaktyczne stosowanie leków przeciwbakteryjnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• Zakażenia układu moczowego u dzieci wymagają: 1) profilaktycznego przewlekłego stosowania leków przeciwbakteryjnych w przypadku częstych (powyżej 4 w roku) nawrotów bez względu na wiek dziecka; 2) wykonywania kontrolnych badań moczu w odstępach comiesięcznych przez kolejnych 5 lat po ustąpieniu zakażenia; 3) wykonywania kontrolnych badań moczu ogólnych i bakteriologicznych w przebiegu chorób gorączkowych bez uchwytnej klinicznie przyczyny; 4) przeprowadzenia diagnostyki obrazowej w tym cystoureterografii mikcyjnej w każdym przypadku; 5) zwrócenia uwagi na wczesne rozpoznanie zakażeń układu moczowego u niemowląt i dzieci najmłodszych, u których zakażenie bywa pierwszym sygnałem obecności zaburzeń w odpływie moczu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe kryteria laboratoryjne przednerkowej ostrej niewydolności nerek: 1) ciężar właściwy moczu > 1020; 2) osmolalność moczu > 500 mOsm/kg; 3) stężenie Na w moczu [mmol/l] < 20; 4) wskaźnik frakcjonowanego wydalania sodu (FENa) [%] < 1; 5) stosunek kreatyniny w moczu do kreatyniny w surowicy [mg/mg/dl] < 20; 6) stosunek mocznika w moczu do mocznika w surowicy [mg/mg/dl] < 10. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu hemolityczno-mocznicowego:
  PES, Jesień 2014, Pediatria
  3
  3 lata temu