PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Zespół metaboliczny predysponuje do zaburzeń krzepnięcia i fibrynolizy, które charakteryzują się wymienionymi poniżej cechami z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• O zaburzonej funkcji śródbłonka w warunkach hiperglikemii świadczą, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Do czynników naczyniorozkurczowych należą wymienione poniżej, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  1
  6 lat temu
• Do mechanizmów, które nasilają stres oksydacyjny u chorych na cukrzycę należą z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• U kobiety, lat 32 z 12-letnim wywiadem cukrzycy typu 1 stwierdzono niedoczynność tarczycy i postawiono rozpoznanie choroby Hashimoto na podstawie:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Typ III autoimmunologicznych zespołów wielogruczołowych rozpoznaje się gdy cukrzyca typu 1 współistnieje z inną endokrynopatią o podłożu autoimmunologicznym z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  1
  3 lata temu
• W zespole terapeutycznym centralną rolę zajmuje:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Edukacja terapeutyczna w cukrzycy ma na celu: 1) wzbogacenie wiedzy pacjenta o chorobie i jej leczeniu; 2) zapobieganie rozwojowi przewlekłych powikłań cukrzycy; 3) uczynienie pacjenta w pełni niezależnym od lekarza; 4) motywację pacjenta do działań prozdrowotnych; 5) ograniczenie sprawności społecznej i zawodowej osoby z cukrzycą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• U 82-letniej chorej hospitalizowanej z powodu zaostrzenia niewydolności krążenia (NYHA IV), po zawale serca, rozpoznano cukrzycę. BMI 23 kg/m2. Zastosowano leczenie dietą cukrzycową uzyskując w profilu dobowym wartości glikemii (3 doba): 120 mg% (6.7 mmol/l), 178 mg% (9.9 mmol/l), 107 mg% (5.9 mmol/l), 122 mg% (6.8 mmol/l), 176 mg% (9.8 mmol/l), 188 mg% (10.4 mmol/l), 124 mg% (6.9 mmol/l). Analizując wartości glikemii zaproponuj leczenie hipoglikemizujące:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Występowanie cukrzycy wzrasta wraz z wiekiem populacji. Szacuje się, że na świecie wśród osób >65 roku życia na cukrzycę cierpi:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  1
  5 lat temu
• Wskaż zdanie fałszywe:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• W zespole policystycznych jajników w badaniach laboratoryjnych można stwierdzić: 1) zwiększony stosunek LH/FSH; 2) obniżony poziom globuliny wiążącej hormony płciowe (SHBG); 3) obniżone stężenie hormonu luteinizującego (LH); 4) podwyższony poziom globuliny wiążącej hormony płciowe (SHBG); 5) hiperinsulinemię. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Niedocukrzenia u osób w podeszłym wieku chorujących na cukrzycę są zwykle ciężkie i wydłużone w czasie, prowadząc do zaburzeń ze strony centralnego układu nerwowego (CUN), zaburzeń rytmu i zgonu z powodu: 1) obniżonej sprawności mechanizmów kontregulujących; 2) częściej występującej niewydolności nerek; 3) nietypowych objawów hipoglikemii; 4) częściej spożywanego alkoholu; 5) wyższego stężenia mleczanów we krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Wybierz prawidłowe twierdzenia: 1) w hipoglikemii jatrogennej spowodowanej podaniem insuliny występuje w osoczu wysoki poziom insuliny, a niski peptydu-C; 2) u pacjentów z guzem komórek ß (insulinoma) występuje wysoki poziom proinsuliny oraz peptydu C; 3) guzy tkanki łącznej takie jak fibrosarcoma, mesothelioma wydzielają insulinopodobne czynniki wzrostu, które mogą powodować hipoglikemię; 4) w hipoglikemii po zażyciu pochodnych sulfonylomocznika należy się spodziewać wysokich poziomów insuliny, a niskich peptydu-C; 5) w zespole insulinooporności spowodowanym przeciwciałami przeciwko receptorom dla insuliny występuje niski poziom insuliny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• U 34-letniej otyłej kobiety (BMI 30 kg/m2), z nieprawidłową tolerancją glukozy, hirsutyzmem i zaburzeniami cyklu miesięcznego najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Wybierz, które mechanizmy uszkodzenia naczyń krwionośnych zależą bezpośrednio od hiperglikemii: 1) nasilenie przemiany glukozy w szlaku poliolowym; 2) zwiększone wytwarzanie AGE (produkty zaawansowanej glikacji); 3) aktywacja kinazy białkowej C; 4) odwodnienie komórek naczyń zależne od hiperglikemii i glukozurii; 5) niedotlenienie spowodowane wzrostem HbA1c. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Które stwierdzenia dotyczące progu toksycznego działania glikemii na naczynia są prawdziwe? 1) próg patogennego działania hiperglikemii na naczynia siatkówki mieści się w granicach 110-126 mg/dl; 2) próg aterogennego działania hiperglikemii na tętnice nie jest ustalony - prawdopodobnie jest niższy niż 110 mg/dl; 3) zależność między zapadalnością na powikłania naczyniowe a stężeniem HbA1c odpowiada progowi 7,5%; 4) zależność między zapadalnością na powikłania naczyniowe cukrzycy a wielkością odsetka HbA1c ma charakter ciągły i każde obniżenie ma pozytywne znaczenie; 5) próg toksycznego działania glikemii zależy od typu cukrzycy.
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Wymień, które stwierdzenia w odniesieniu do AGE (produkty późnej glikacji) są prawidłowe: 1) AGE tworzą patologiczne połączenia między białkami ściany naczyniowej oraz złogi białek pochodzących z osocza pod błoną wewnętrzną tętnic; 2) AGE hamują wydzielanie hormonu wzrostu i w ten sposób powodują zaburzenia przemiany białkowej w ścianie naczynia; 3) AGE działają poprzez swoiste receptory prezentowane przez komórki śródbłonka, komórki mięśni naczyń, makrofagi; 4) zwiększona ilość AGE powoduje zmniejszenie stresu oksydacyjnego; 5) AGE nie powodują zwiększenia odczynów zapalnych.
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Mikroangiopatia cukrzycowa jest przewlekłym zwyrodnieniowym procesem chorobowym dotyczącym:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Mężczyzna l. 53, BMI = 27 kg/m2, WHR = 1,1, chorujący na cukrzycę typu 2 od 4 lat, wykazuje w badaniach laboratoryjnych: glikemię na czczo = 7,8 mmol/l = 140 mg/dl, HbA1c = 7,9%, cholesterol całkowity = 230 mg/dl, HDL cholesterol = 30 mg/dl, LDL - cholesterol = 126 mg/dl, triglicerydy = 370 mg/dl, apoB -130 mg/dl. Które ze stwierdzeń są najbardziej prawdopodobne: 1) pacjent ma hiperlipidemię pierwotną; 2) pacjent ma hiperlipidemię wtórną indukowaną przez cukrzycę; 3) uzyskanie pełnego wyrównania cukrzycy może znormalizować lipidemię; 4) przy braku normalizacji lipidemii przy HbA1c = 6% należy podać w pierwszym rzędzie fibraty; 5) przy braku normalizacji lipidemii przy HbA1c = 6% należy podać w pierwszym rzędzie kwas nikotynowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Czułość spoczynkowego EKG w rozpoznawaniu choroby niedokrwiennej serca wynosi:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Odrębnością kliniczną choroby niedokrwiennej serca u chorych z cukrzycą jest: 1) częstsze występowanie niemego niedokrwienia aniżeli u osób bez cukrzycy; 2) cięższy kliniczny przebieg zawału serca; 3) większa śmiertelność bezpośrednia i odległa z powodu zawału serca; 4) zwiększenie dyspersji QTc; 5) większa częstość choroby u mężczyzn. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Czy trombolityczne leczenie w ostrym zawale serca u chorych na cukrzycę powoduje takie same skutki jak u osób bez cukrzycy:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Jaki był wynik statystycznej oceny różnicy w zapadalności na zawał serca między chorymi z cukrzycą typu 2 leczonymi intensywnie i chorymi leczonymi konwencjonalnie w badaniach United Kingdom Diabetes Prospective Study? 1) nie było różnicy; 2) różnica była wysoce znamienna statystycznie; 3) nie badano takiej różnicy; 4) uzyskano wynik na pograniczu wartości świadczących o znamienności statystycznej różnicy (p = 0,052); 5) stwierdzono, że między podgrupą leczoną metforminą oraz podgrupą leczoną konwencjonalnie zapadalność na zawal serca była istotnie mniejsza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• U kobiety lat 62 chorującej na cukrzycę typu 2 od lat 18, powikłaną retinopatią prostą, pojawiło się wyraźne zmniejszenie tolerancji wysiłku fizycznego oraz duszność przy wykonywaniu zwykłych czynności domowych. Badaniem USG serca wykryto zmniejszenie kurczliwości mięśnia serca („sztywność ścian serca”) bez cech ogniskowego jego uszkodzenia i przerostu mięśnia serca. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w tym przypadku jest:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Mężczyzna lat 51, z objawami zespołu metabolicznego, przyjęty do szpitala z powodu niskiego ciśnienia krwi, częstoskurczu zatokowego, duszności w pozycji leżącej. Badanie EKG - cechy niedokrwienia ściany dolnej serca. Poziom troponiny podwyższony. Jakie postępowanie uznał byś za optymalne:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Chory lat 69 z cukrzycą typu 2 od lat 11, leczony insuliną od lat 5, wykazuje w badaniu holterowskim EKG różne formy zaburzeń rytmu: przedwczesne skurcze nadkomorowe, epizody migotania przedsionków, a także przedwczesne skurcze komorowe. Pomiary odstępu QTc wykazują zmienność czasu ich trwania przekraczającą zakres 0,35-0,44 s. Objawy te mogą wskazywać na: 1) ryzyko nagłego zgonu spowodowane migotaniem komór; 2) obecność neuropatii autonomicznej serca; 3) obecność niedoboru potasu lub magnezu; 4) utajoną hipoglikemię poinsulinową; 5) nadczynność tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Czy w Polsce należy nadal dążyć do celów leczenia cukrzycy wyrażonych w Deklaracji z St. Vincent?
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Który z leków stosowany z powodu hiperlipidemii może wywierać niekorzystny wpływ na stężenie trójglicerydów:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Perspektywa chorowania na cukrzycę wymaga odpowiedniego wyboru zawodu. Dla chorego na cukrzycę typu 1 powinien to być zawód: 1) nie przeszkadzający w leczeniu cukrzycy; 2) nie wywołujący dodatkowego ryzyka dla zdrowia; 3) nie powodujący krańcowych zmian w obciążeniu organizmu; 4) możliwy do kontynuowania przy pogorszeniu wzroku; 5) nie powodujący zmienności w stylu życia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -