PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U 58-letniego mężczyzny rozpoznano płaskonabłonkowego raka krtani. W badaniu przedmiotowym naciek zajmował obustronnie struktury głośni, przechodził na kieszonkę krtaniową i powodował unieruchomienie prawej struny głosowej. W badaniu KT stwierdzono naciekanie całej grubości chrząstki tarczowatej. Węzły chłonne nie były powiększone. Leczeniem z wyboru w przedstawionym przypadku jest:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 72-letniego chorego z pierwotnym rozpoznaniem płaskonabłonkowego raka języka (stopień złośliwości G2) po leczeniu chirurgicznym i uzupełniającej radioterapii wystąpił nawrót miejscowy. W badaniu przedmiotowym stwierdzono stopień sprawności 3 wg WHO, a obrębie jamy ustnej rozległy naciek przechodzący na żuchwę. W badaniu RTG potwierdzono destrukcję żuchwy. Jedyną dolegliwość chorego stanowią umiarkowane bóle kontrolowane tramadolem i postępująca utrata masy ciała. Przypadek uznano za nie kwalifikujący się do ratującej chirurgii. Postępowaniem z wyboru w tej sytuacji klinicznej jest:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Napromienianie osi mózgowo-rdzeniowej jest konieczne w przypadku:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W badaniu KT mózgu stwierdzono dobrze odgraniczony guz zewnątrzmózgowy przylegający do opony twardej, jednorodnie wzmacniający się po podaniu kontrastu. Prawdopodobnym utkaniem histologicznym nowotworu jest:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W przypadku glejaków naciekających (G2):
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W raku przełyku chemioradioterapia jest:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  2
  5 lat temu
• Wskazaniem do przedoperacyjnej radioterapii chorych na raka odbytnicy jest:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Spośród wymienionych metod, pojęciu profilaktyki pierwotnej w onkologii odpowiadają: 1) badania obecności krwi utajonej w stolcu; 2) ograniczanie spożycia alkoholu; 3) aktywność fizyczna; 4) unikanie nadmiernej ekspozycji na promieniowanie słoneczne; 5) szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Jednym z nierozstrzygniętych zagadnień w leczeniu raka piersi jest kolejność chemioterapii w odniesieniu do zabiegu operacyjnego. Wyniki dotychczas przeprowadzonych badań klinicznych oraz metaanaliz pozwalają stwierdzić, że:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Spośród wymienionych twierdzeń na temat profilaktyki raka płuca prawdą jest, że: 1) badania przesiewowe w kierunku raka płuca przy użyciu radiografii i badania cytologicznego pozwalają wcześniej wykryć nowotwór i zmniejszyć związaną z tym umieralność; 2) badania przesiewowe pozwalają jedynie wcześniej wykryć nowotwór, ale nie mają wpływu na umieralność; 3) jedynie badania przesiewowe przy użyciu spiralnej tomografii komputerowej pozwalają zmniejszyć umieralność związaną z rakiem płuca; 4) skuteczną metodą pozwalająca zmniejszyć ryzyko raka płuca jest profilaktyka farmakologiczna z zastosowaniem retinoidów i witaminy E; 5) profilaktyka farmakologiczna jest skuteczna wyłącznie w grupie osób nałogowo palących papierosy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  1
  5 lat temu
• Spośród wymienionych twierdzeń dotyczących stosowania chemioterapii w ciąży i połogu prawdziwe jest, że: 1) chemioterapii nie można stosować w całym okresie ciąży; 2) większość uszkodzeń płodu związanych jest ze stosowaniem chemioterapii w okresie od 60. do 120. dnia ciąży, a w pozostałych okresach ciąży stosowanie chemioterapii jest względnie bezpieczne; 3) stosowanie chemioterapii w okresie embrio- i organogenezy związane jest z 20% ryzykiem uszkodzenia płodu; 4) najbardziej teratogenne działanie mają antybiotyki przeciwnowotworowe i alkaloidy roślinne; 5) karmienie piersią podczas stosowania chemioterapii jest przeciwwskazane, ponieważ większość leków dostaje się do mleka matki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  1
  5 lat temu
• U 49-letniej chorej w badaniu RTG klatki piersiowej stwierdzono położony obwodowo guz o średnicy 3 cm w górnym płacie lewego płuca z poszerzeniem wnęki lewego płuca. W badaniu fiberoskopowym nie udało się dotrzeć do zajętego odcinka oskrzela. Na podstawie biopsji przez ścianę klatki piersiowej ustalono rozpoznanie gruczolakoraka. W badaniu KT klatki piersiowej węzły chłonne śródpiersia nie przekraczają średnicy 1,3 cm. Stan ogólny chorej jest dobry (PS 0), FEV1 wynosi 2100 ml. W opisanej sytuacji: 1) leczeniem z wyboru jest niezwłoczna resekcja miąższu płucnego, ale leczenie chirurgiczne jest niemożliwe z uwagi na niską wartość FEV1; 2) przed podjęciem decyzji dotyczącej ewentualnej resekcji konieczne jest wykonanie mediastinoskopii; 3) z uwagi na podejrzenie zajęcia węzłów wnęki należy zastosować przedoperacyjną chemioterapię; 4) w przypadku potwierdzenia cechy N1 w badaniu pooperacyjnym celowe jest zastosowanie pooperacyjnej chemioterapii; 5) w przypadku potwierdzenia cechy N1 w badaniu pooperacyjnym celowe jest zastosowanie pooperacyjnej radioterapii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 60-letniego chorego rozpoznano guz nosowej części gardła z naciekaniem części ustnej. W badaniu klinicznym stwierdza się obecność obustronnie powiększonych węzłów chłonnych na szyi, osiągających w największym wymiarze 4 cm. W badaniu histopatologicznym wycinka ustalono rozpoznanie raka nierogowaciejącego (grupa II wg WHO). W opisanej sytuacji: 1) dotychczas stwierdzony stan zaawansowania klinicznego choroby można określić jako T2N2 (stopień III); 2) ostateczny stopień zaawansowania klinicznego wymaga wykonania uzupełniających badań diagnostycznych (KT lub MR twarzoczaszki, biopsja cienkoigłowa powiększonych węzłów chłonnych, RTG klatki piersiowej, USG jamy brzusznej); 3) jeśli ww. badania nie wykażą ognisk rozsiewu krwiopochodnego, to leczeniem z wyboru jest radykalna chemioradioterapia; 4) z uwagi na łatwość podania, względnie małą toksyczność i właściwości promieniouczulające, preferowanym lekiem cytotoksycznym w skojarzeniu z radioterapią jest karboplatyna; 5) jeśli po chemioradioterapii nie uzyska się całkowitej regresji w obrębie węzłów chłonnych szyi, to należy je usunąć chirurgicznie w ciągu 4-6 tygodni. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 63-letniej chorej od kilku miesięcy występują upławy i krwawienia z dróg rodnych, w ostatnim okresie obfite. W ginekologicznym badaniu dwuręcznym stwierdzono naciek nowotworowy szyjki macicy przechodzący na sklepienie górne pochwy i naciekający na lewe przymacicze, ale nie dochodzący do ściany miednicy mniejszej. W badaniu histopatologicznym wycinka rozpoznano raka płaskonabłonkowego. Wyniki badań dodatkowych są w normie, oprócz umiarkowanej niedokrwistości (Hb 9,8 g/dL). W tej sytuacji: 1) nowotwór jest w IIIA stopniu zaawansowania klinicznego choroby; 2) leczeniem z wyboru jest równoczesna chemioradioterapia zawierająca skojarzenie cisplatyny i hydroksymocznika; 3) przed rozpoczęciem leczenia wskazane jest zastosowanie rekombinowanej erytropoetyny w celu wyrównania niedokrwistości; 4) w przypadku znaczącej regresji guza po napromienianiu należy wykonać doszczętny zabieg operacyjny; 5) po zakończeniu leczenia miejscowego należy podać 3-4 cykle uzupełniającej chemioterapii zawierającej cisplatynę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Do nowotworów neuroendokrynnych płuca należą: 1) rak płaskonabłonkowy;      2) nowotwór typu hamartoma;   3) rak drobnokomórkowy;     4) rakowiak atypowy; 5) rak gruczołowy typu carcinoma bronchioalveolare. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Nowotworami, dla których charakterystyczne jest występowanie przerzutów w kościach są: 1) rak nerki;          2) rak pęcherzykowo-oskrzelikowy;    3) rak pęcherzykowy tarczycy; 4) rak brodawkowaty tarczycy; 5) rak gruczołu krokowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• System Bethesda w cytologii klinicznej stosowany jest w:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W zespole Li-Fraumeni oprócz raka piersi często występują: 1) białaczki;                2) gruczolakorak płuca;            3) nowotwory ośrodkowego układu nerwowego;. 4) chłoniaki; 5) rak brodawkowaty tarczycy Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  2
  6 lat temu
• Do podstawowych czynników prognostycznych w raku jelita grubego należą: 1) wielkość guza;          2) zaawansowanie miejscowe (pT); 3) przedoperacyjny poziom CEA w surowicy;    4) stan lokalnych węzłów chłonnych (pN); 5) wiek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W nowotworach podścieliska układu pokarmowego (GIST) w celu określenia potencjalnej złośliwości nowotworu uwzględnia się: 1) wielkość guza;          2) wiek chorego;          3) liczbę figur podziału mitotycznego;   . 4) morfologię komórek nowotworowych; 5) dodatni odczyn na CD 117 Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Celem nadrzędnym badań przesiewowych w kierunku raka piersi jest:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Rezonans magnetyczny jest metodą zalecaną w diagnostyce raka piersi:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Według obowiązującej klasyfikacji klinicznej TNM raka piersi cecha N3 oznacza:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Stosowanymi w praktyce klinicznej czynnikami predykcyjnymi w odniesieniu do raka piersi są:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Do grupy niskiego ryzyka nawrotu raka piersi zaliczysz chorych:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorych na glejeka wielopostaciowego, korzyść kliniczną z zastosowania temozolomidu w skojarzeniu z radioterapią obserwuje się w grupie osób, u których:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wirus ludzkiego brodawczaka (HPV) stanowi istotny czynnik etiologiczny raków:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• 47-letnia chora na rozsianego raka jelita grubego otrzymała chemioterapię z udziałem irynotekanu i 5-fluorouracylu z folinianem wapnia w dawkach należnych. W czasie pierwszego cyklu chemioterapii zaobserwowano trwającą 9 dni neutropenię IV stopnia. Czynnikiem genetycznym, mającym związek z ryzykiem neutropenii u tej chorej, może być:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Translokacja t(11; 14) prowadząca do nadekspresji cykliny D1 jest charakterystycznym zaburzeniem molekularnym występującym w większości:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Nadmierna waskularyzacja w raku jasnokomórkowym nerki jest konsekwencją:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -