PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• 23-letni pacjent, od 3 lat leczony za pomocą osobistej pompy insulinowej (stosuje szybkodziałający analog), skarży się, iż po każdym epizodzie hipoglikemii ma problem ze stabilizacją poziomu cukru. W związku z tym, przy łagodnej bądź umiarkowanej hipoglikemii, zalecisz mu:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące korzystania z systemu ciągłego monitorowania glikemii (CGM):
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące wysiłku fizycznego u pacjentów z cukrzycą typu 1:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące leczenia dietetycznego w cukrzycy typu 1:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące wysiłku fizycznego u pacjentów z cukrzycą typu 1:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  1
  5 lat temu
• 29-letni pacjent z 11-letnim wywiadem w kierunku cukrzycy typu 1, bez zaawansowanych, przewlekłych powikłań, skarży się na problem hiperglikemii na czczo, wynoszących zwykle około 8 -9 mmol/l, przed obiadem z kolei często zdarzają się niedocukrzenia. Pacjent leczony za pomocą funkcjonalnej insulinoterapii z zastosowaniem 3 wstrzyknięć szybkodziałającego analogu insuliny oraz 1 wstrzyknięcia analogu długodziałającego. Dobowa dawka insuliny wynosi 0.9 jednostki/kg masy ciała, BMI: 28.6 kg/m2. Wieczorna dawka insuliny krótkodziałającej wynosi 28j. Wskaż optymalny sposób postępowania w tej sytuacji klinicznej:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• U pacjenta ze świeżo rozpoznaną cukrzycą typu 1, kwasicą ketonową, stwierdzono istotne rozbieżności pomiędzy poziomem glikemii mierzonym za pomocą glukometru a glikemią ocenianą laboratoryjnie. U innych hospitalizowanych chorych, u których dokonywano pomiaru za pomocą tego samego glukometru, aż tak dużych różnic nie stwierdzano. Wskaż najbardziej poprawną odpowiedź dotyczącą tego zjawiska:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• U chorych na cukrzycę typu 1 standardem leczenia jest funkcjonalna insulinoterapia a korzyści wynikające z zastosowania w terapii szybkodziałających analogów insuliny polegają na: 1) możliwości iniekcji bezpośrednio przed posiłkiem lub w jego trakcie; 2) większej swobodzie w zmianie pory posiłków; 3) zmniejszeniu liczby hipoglikemii; 4) zmniejszeniu hiperinsulinemii; 5) zwiększeniu liczby posiłków. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Za wystąpieniem częściowej remisji u chorego na cukrzycę typu 1 przemawia dobowe zapotrzebowanie na insulinę:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  1
  7 lat temu
• U chorych na cukrzycę typu 1 dobowe zapotrzebowanie na insulinę zależy od wieku, masy ciała, fazy dojrzewania oraz czasu trwania choroby, a u młodzieży w okresie pokwitania wynosi około:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Wśród czynników zwiększających ryzyko ciężkich niedocukrzeń u dziecka chorego na cukrzycę typu 1 wymienić należy: 1) duże dobowe zapotrzebowanie na insulinę; 2) długi czas trwania cukrzycy; 3) wcześniejsze epizody łagodnych hipoglikemii; 4) płeć żeńską; 5) utrzymujące się niskie stężenie hemoglobiny glikowanej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• W przypadku wystąpienia dodatkowej choroby u dziecka chorego na cukrzycę typu 1 do bezwzględnych wskazań do hospitalizacji należą: 1) hiperglikemia z ketonurią; 2) bóle brzucha; 3) wiek poniżej 2 lat; 4) brak możliwości zapewnienia dziecku opieki; 5) nieokreślona ciężka infekcja. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Wśród schorzeń o podłożu autoimmunologicznym towarzyszących cukrzycy typu 1 wymienia się m.in. celiakię, chorobę Hashimoto i chorobę Gravesa-Basedowa. Do objawów przemawiających za obecnością choroby Gravesa-Basedowa zaliczyć należy: 1) zahamowanie procesu wzrastania; 2) narastającą insulinooporność; 3) zmniejszenie zapotrzebowania na insulinę; 4) skłonność do kwasicy ketonowej; 5) chwiejny przebieg glikemii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Zastosowanie w terapii chorych na cukrzycę typu 1 osobistej pompy insulinowej umożliwia naśladowanie stanu fizjologicznego i pozwala zapewnić lepszy stopień wyrównania glikemii przy zwykle mniejszym o około 10% zapotrzebowaniu na insulinę.
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Wśród wskazań do zastosowania w leczeniu cukrzycy typu 1 osobistej pompy insulinowej wymienić należy: 1) pracę zmianową;      2) okres prekoncepcyjny;    3) ciążę; 4) lęk pacjenta przed częstymi wkłuciami; 5) intensywną aktywność fizyczną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• 28-letni chory z cukrzycą typu 1 rozpoznaną przed 9 laty, pracujący w systemie zmianowym jako ochroniarz, zgłosił się do Poradni Diabetologicznej celem oceny wyrównania metabolicznego. Skarży się na okresowe osłabienie, koszmary senne i bóle głowy. Chory leczony metodą wielokrotnych wstrzyknięć (3-5 razy insulina Aspart +insulina NPH). W samokontroli glikemia na czczo w zakresie 170-320 mg/dl, glikemia 2 h po posiłku 120-156 mg/dl. Za najbardziej prawdopodobną przyczynę wysokich wartości glikemii na czczo u tego chorego należy uznać:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Wśród wskazań do zastosowania w leczeniu chorych na cukrzycę typu 1 krótko działających insulin ludzkich wymienia się : 1) długie przerwy między posiłkami;      2) częste epizody hipoglikemii poposiłkowych;   3) spożywanie posiłków bogatotłuszczowych;    4) neuropatię przewodu pokarmowego; 5) życzenie pacjenta. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• W przypadku zmiany modelu insulinoterapii z wielokrotnych wstrzyknięć na osobistą podskórną pompę insulinową u chorego z dobrym wyrównaniem metabolicznym początkowo ustalone dobowe zapotrzebowanie na insulinę:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Chory na cukrzycę typu 1 leczony metodą podskórnej osobistej pompy insulinowej w przypadku spożycia posiłku białkowo-tłuszczowego powinien podać:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• U chorego na cukrzycę typu 1, stosującego przed snem (o 22.00) insulinę NPH, hipoglikemii nocnej można się spodziewać najczęściej:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• U chorych leczonych insuliną „zasada 500” polega na oszacowaniu:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Który z czynników bierze udział w patogenezie wad rozwojowych w ciąży powikłanej cukrzycą matczyną?
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• U dziecka chorego na cukrzycę typu 1 w przypadku występowania częstych, nieuświadomionych epizodów hipoglikemii za docelowe wartości hemoglobiny glikowanej HbA1c uznasz:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  1
  5 lat temu
• Które z poniższych czynników zwiększają ryzyko niekorzystnego wyniku położniczego u ciężarnej z cukrzycą typu 2? 1) wiek pacjentki; 2) otyłość; 3) siedzący tryb życia; 4) wielodzietność; 5) hiperinsulinemia; 6) hipercholesterolemia; 7) teratogenny wpływ niektórych leków na zarodek w przypadku niezaplanowanej ciąży; 8) duże zapotrzebowanie na insulinę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Obawy przed stosowaniem metforminy w ciąży u kobiet z cukrzycą wynikają z: 1) możliwości wywołania kwasicy mleczanowej; 2) możliwości wywołania zasadowicy; 3) wzrostu ryzyka śpiączki hiperglikemicznej; 4) wzrostu ryzyka niewydolności wątroby; 5) częstego nasilenia dolegliwości żołądkowo-jelitowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Glukoza przechodzi przez łożysko na drodze:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Wg klasyfikacji White’a ciężarna z klasą D cukrzycy spełnia np. kryteria:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Częstość występowania odmiedniczkowego zapalenia nerek u ciężarnych z cukrzycą rośnie znamiennie z: 1) ciężkością cukrzycy;        2) obecnością powikłań naczyniowych;      3) czasem trwania cukrzycy; 4) wiekiem ciężarnej; 5) liczbą przebytych ciąż. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• W czasie ciąży nieleczona retinopatia proliferacyjna może ulec progresji i doprowadzić do całkowitej utraty wzroku i z tego powodu u ciężarnych z tym powikłaniem zaleca się kontrolę okulistyczną w drugiej połowie ciąży.
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• W czasie ciąży powikłanej cukrzycą rokowanie dla narządu wzroku pogarszają: 1) stan zapalny worka spojówkowego; 2) utrzymanie stabilnej glikemii przez cały okres ciąży; 3) przewlekła hiperglikemia; 4) gwałtowne wyrównanie metaboliczne wcześniej źle kontrolowanej cukrzycy; 5) nadciśnienie tętnicze. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -