PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Do leków o udowodnionym korzystnym wpływie na ryzyko sercowo-naczyniowe zalicza się: 1) metforminę; 2) gliklazyd; 3) glimepiryd; 4) rosiglitazon; 5) alogliptynę; 6) sitagliptynę; 7) liraglutyd; 8) kwas acetylosalicylowy; 9) glarginę; 10) dapagliflozynę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Diabetologia
  0
  -
• Hospitalizacji w ramach "ostrego dyżuru" wymagają przypadki chorych z zespołem stopy cukrzycowej, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2014, Diabetologia
  0
  -
• 63-letni chory z cukrzycą typu 2 od 7 lat zgłosił się do poradni celem wykonania badań kontrolnych. Od 3 miesięcy zaobserwował u siebie "uczucie braku tchu" przy większym wysiłku. W wywiadzie dodatkowo: nadciśnienie tętnicze i dyslipidemia. W teście wysiłkowym stwierdzono obniżenie odcinka ST o 1,5 mm w odprowadzeniach II, III przy obciążeniu 10 MET bez towarzyszących objawów klinicznych. U tego chorego w pierwszej kolejności należy wykonać:
  PES, Wiosna 2014, Diabetologia
  0
  -
• W ostrej fazie zawału mięśnia sercowego docelowe wartości glikemii u chorych na cukrzycę wynoszą:
  PES, Wiosna 2014, Diabetologia
  0
  -
• W przypadku chorych na cukrzycę typu 2 gdy stężenia lipidów mieszczą sie w granicach normy, badania kontrolne profilu lipidowego należy wykonywać:
  PES, Wiosna 2014, Diabetologia
  0
  -
• Wśród wskazań do amputacji powyżej kostki (tzw. "dużej") w przebiegu zespołu stopy cukrzycowej wymienić należy wszystkie, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2014, Diabetologia
  0
  -
• Wskazaniem do wykonania testu wysiłkowego u chorych na cukrzycę jest: 1) palenie tytoniu; 2) dyslipidemia; 3) retinopatia nieproliferacyjna; 4) obecność mikroalbuminurii; 5) wiek powyżej 35. roku życia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Diabetologia
  0
  -
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Stężenie glukozy na czczo w zakresie 7,8-8,2 mmol/l, któremu towarzyszy wielomocz:
  PES, Wiosna 2014, Diabetologia
  0
  -
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Biochemiczne kryterium rozpoznania hipoglikemii wg Zaleceń Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego z 2013 to:
  PES, Wiosna 2014, Diabetologia
  0
  -
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Wskaż leki, które nie potencjalizują działania pochodnych sulfonylomocznika:
  PES, Wiosna 2014, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż autoprzeciwciała występujące w toczniu rumieniowatym układowym: 1) MPO-ANCA; 2) przeciwciała antykardiolipinowe; 3) przeciwciała przeciwmitochondrialne (AMA); 4) przeciwciała anty-C1q; 5) przeciwciała przeciw nulkeosomom. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Nefrologia
  0
  -
• Leczenie amyloidozy w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów obejmuje: 1) stosowanie u wszystkich chorych inhibitorów ACE lub ARB; 2) kontrolę procesu zapalnego, wskazane utrzymanie poziomu SAA < 10 mg/l; 3) stosowanie leków biologicznych zmniejszających aktywność procesu zapalnego; 4) stosowanie bortezomibu - inhibitora proteazomu w celu zmniejszenia produkcji amyloidu; 5) stosowanie leków immunosupresyjnych zmniejszających aktywność procesu zapalnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż postępowanie w opornych postaciach rozplemowej nefropatii toczniowej: 1) jeśli obserwuje się pogorszenie czynności nerek lub wzrost białkomoczu po 3 miesiącach leczenia indukcyjnego wskazane jest powtórzenie biopsji nerki; 2) należy zastosować alternatywny schemat pierwszego rzutu leczenia indukcyjnego; 3) w przypadku niepowodzenia początkowych schematów leczenia indukcyjnego można podjąć próbę leczenia rytuksymabem; 4) w przypadku niepowodzenia początkowych schematów leczenia indukcyjnego można podjąć próbę leczenia inhibitorami kalcyneuryny; 5) w przypadku niepowodzenia początkowych schematów leczenia indukcyjnego można podjąć próbę leczenia dożylnymi IgG. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż choroby nerek występujące w reumatoidalnym zapaleniu stawów: 1) krioglobulinowe mezangialno-kapilarne kzn; 2) rozplemowe mezangialne kzn; 3) mikroangiopatia zakrzepowa; 4) amyloidoza AA; 5) nefropatia błoniasta. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż alternatywne schematy leczenia podtrzymującego w terapii postaci rozplemowych nefropatii toczniowej (leczenie pierwszego rzutu): 1) cyklosporyna + prednizon; 2) mykofenolan mofetylu + prednizon; 3) azatiopryna + prednizon; 4) cyklofosfamid per os + prednizon; 5) metotrexat + prednizon. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Nefrologia
  0
  -
• W przebiegu zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C występuje zajęcie nerek w postaci: 1) nefropatii błoniastej; 2) krioglobulinowego mezangialno-kapilarnego kzn; 3) niekrioglobulinowego mezangialno-kapilarnego kzn; 4) nefropatii IgA; 5) mikroangiopatii zakrzepowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Nefrologia
  0
  -
• Najczęstszą postacią glomerulopatii w przebiegu marskości wątroby jest:
  PES, Wiosna 2014, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż kryteria rozpoznania zespołu wątrobowo-nerkowego: 1) towarzyszące spontaniczne bakteryjne zapalenie otrzewnej; 2) stężenie kreatyniny w surowicy powyżej 133 mikromoli/l (1,5 mg/dl); 3) brak poprawy czynności nerek po dwóch dobach od odstawienia diuretyków i podaniu albumin w dawce 1 g/kg masy ciała na dobę; 4) stężenie sodu w moczu > 10 mmol/l; 5) białkomocz < 0,5 g/dobę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż zdania prawdziwe dotyczące zakażenia wirusem Polyoma BK u biorców nerki przeszczepionej: 1) wirus BK latentnie zakaża komórki nabłonka dróg moczowych; 2) nefropatia BK to śródmiąższowe zapalenie nerki przeszczepionej; 3) objawy kliniczne nefropatii BK to gorączka, leukocyturia i krwiomocz; 4) postępowanie terapeutyczne polega w pierwszym rzucie na redukcji immunosupresji; 5) retransplantacja w przypadku przebytej nefropatii BK w poprzednim przeszczepie jest przeciwwskazana. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż leki immunosupresyjne powodujące zaburzenia gospodarki lipidowej u biorców przeszczepu nerki: 1) takrolimus; 2) azatiopryna; 3) mykofenolan mofetylu; 4) cyklosporyna A; 5) ewerolimus. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż leki immunosupresyjne, które może przyjmować biorczyni przeszczepu nerki w czasie ciąży: 1) cyklosporyna A; 2) takrolimus; 3) azatiopryna; 4) mykofenolan sodu; 5) ewerolimus. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Nefrologia
  0
  -
• W doborze dawcy i biorcy do transplantacji nerki konieczne jest spełnienie następujących warunków: 1) zgodność głównych grup krwi dawcy i biorcy; 2) identyczność głównych grup krwi dawcy i biorcy; 3) zgodność czynnika Rh dawcy i biorcy; 4) ujemna próba krzyżowa pomiędzy limfocytami dawcy a surowicą biorcy; 5) wspólny haplotyp w układzie HLA dawcy z biorcą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Nefrologia
  0
  -
• Do efektów pośrednich wywoływanych przez zakażenie CMV u biorcy przeszczepu nerki należą: 1) mikroangiopatia zakrzepowa w nerce przeszczepionej; 2) zwiększone ryzyko procesu ostrego odrzucania przeszczepu; 3) cukrzyca potransplantacyjna (NODAT); 4) zwiększona częstość zakażeń oportunistycznych; 5) zwiększone ryzyko sercowo-naczyniowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż zdania prawdziwe dotyczące nawrotu nefropatii IgA w przeszczepionej nerce: 1) nawrót jest częsty, powyżej 50% w obrazie histopatologicznym po 10 latach od przeszczepienia; 2) przebieg kliniczny najczęściej jest łagodny i nie prowadzi do szybkiej utraty przeszczepu; 3) włączenie MMF poprawia rokowanie; 4) schematy immunosupresji z odstawieniem glikokortykosteroidów zwiększają ryzyko nawrotu; 5) przeszczepienie nerki od żywego dawcy w przypadku nefropatii IgA w nerkach własnych potencjalnego biorcy jest przeciwwskazane. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Nefrologia
  0
  -
• Kiedy pacjent dializowany z nieczynnym przeszczepem nerki powinien być skierowany na zabieg graftektomii? 1) u pacjenta kwalifikowanego do retransplantacji należy planowo usunąć nieczynny przeszczep; 2) u bezobjawowego chorego nie należy planowo usuwać nieczynnego przeszczepu, ponieważ prowadzi to do immunizacji potencjalnego biorcy; 3) nerkę przeszczepioną należy usunąć jeśli występują objawy odrzucania: gorączka, ból, krwiomocz; 4) nerkę należy usunąć jeśli występują objawy przewlekłego stanu zapalnego z niedokrwistością oporną na ESA, złym poczuciem, chudnięciem, biegunką; 5) nerkę należy usunąć, jeśli utrata przeszczepu była spowodowana nawrotem FSGS. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Nefrologia
  0
  -
• Inhibitory mTOR (syrolimus, ewerolimus) mają następujące działania niepożądane: 1) małopłytkowość; 2) upośledzone gojenie się ran; 3) śródmiąższowe zmiany płucne; 4) owrzodzenia jamy ustnej; 5) bóle stawów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż zdania prawdziwe dotyczące nawrotu FSGS w nerce przeszczepionej: 1) nawrót może mieć miejsce w pierwszej dobie po transplantacji; 2) rytuksymab jest skuteczny w zapobieganiu i leczeniu nawrotu FSGS w nerce przeszczepionej; 3) jako leczenie pierwszego rzutu zaleca się surowicę antytymocytarną; 4) retransplantacja w przypadku utraty pierwszego przeszczepu z powodu nawrotu FSGS jest przeciwwskazana; 5) skuteczną metodą leczenia jest plazmafereza skojarzona z leczeniem immunosupresyjnym zawierającym duże dawki cyklosporyny A. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Nefrologia
  0
  -
• Zgłoszono dawcę narządów, u którego stwierdzono dodatnie przeciwciała anty-HCV w surowicy. Wskaż właściwą alokację nerek zalecaną przez POLTRANSPLANT:
  PES, Wiosna 2014, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż zdania prawdziwe dotyczące strategii leczenia nefropatii toczniowej: 1) nawrót należy leczyć według takiego samego schematu indukcji, przy którym uzyskano pierwszą remisję; 2) w przypadku stwierdzenia VI klasy nefropatii toczniowej nie należy włączać leczenia immunosupresyjnego, chyba, że istnieją wskazania pozanerkowe leczenia SLE; 3) narastające miano przeciwciał anty-dsDNA i obniżająca się aktywność dopełniacza, bez względu na objawy kliniczne, są wskazaniem do włączenia lub intensyfikacji leczenia immunosupresyjnego; 4) wszyscy pacjenci z nefropatią toczniową powinni przewlekle otrzymywać hydroksychlorochin; 5) u kobiet w ciąży z nefropatią toczniową należy odstawić hydroksychlorochin. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Nefrologia
  0
  -
• Kwasica mleczanowa występuje w przebiegu: 1) zatrucia glikolem etylenowym; 2) cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek; 3) wstrząsu septycznego; 4) leczenia metforminą; 5) kwasicy cewkowej proksymalnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Nefrologia
  0
  -