PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Które z niżej wymienionych zaburzeń uzasadniają objęcie pacjenta z przewlekłą chorobą nerek stałą opieką nefrologiczną? 1) nagłe pogorszenie czynności nerek - spadek filtracji kłębuszkowej (GFR) > 15% w ciągu trzech miesięcy; 2) filtracja kłębuszkowa (GFR) < 75 ml/min u osoby z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym; 3) białkomocz > 1 g/dobę; 4) częściowe usunięcie jednej nerki z powodu raka jasnokomórkowego z zachowaną filtracją kłębuszkową (GFR) 70 ml/min; 5) cukrzyca typu 2 u osoby z filtracją kłębuszkową (GFR) < 45 ml/min. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Czynnikami, które należą do częstych przyczyn odwracalnego spadku filtracji kłębuszkowej, w przewlekłej chorobie nerek są: 1) odwodnienie; 2) zakażenie dolnego odcinka układu moczowego; 3) zaostrzenie immunologicznego zapalenia; 4) nasilenie niewydolności serca; 5) bezobjawowy bakteriomocz u osoby w podeszłym wieku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które elementy są kluczowe w postępowaniu diagnostycznym w przewlekłej chorobie nerek? 1) wywiad ze szczególnym zwróceniem uwagi na rodzinne występowanie chorób nerek; 2) co najmniej miesięczna obserwacja wartości ciśnienia tętniczego; 3) badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej; 4) ocena filtracji kłębuszkowej i badania ogólnego moczu; 5) badanie echokardiograficzne serca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Stosowanie inhibitorów enzymu konwertującego i antagonistów receptora typu 1 dla angiotensyny II u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek spowodowane jest: 1) właściwościami zmniejszania białkomoczu; 2) lepszą skutecznością kontroli nadciśnienia w porównaniu z innymi klasami leków hipotensyjnych; 3) udokumentowanym udziałem aktywacji układu renina-angiotensyna-aldosteron w progresji przewlekłych chorób nerek; 4) patofizjologicznymi przesłankami korzystnego oddziaływania na śródbłonek naczyń; 5) dodatkowym korzystnym wpływem na kwasicę metaboliczną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia właściwie charakteryzują adynamiczną chorobę kości? 1) występuje zmniejszona produkcja i mineralizacja osteidu; 2) charakteryzuje się przyspieszonym metabolizmem kostnym; 3) stężenie parathormonu jest prawidłowe lub miernie podwyższone; 4) często występuje u osób w podeszłym wieku chorujących na cukrzycę; 5) typowe są wysokie wartości fosfatazy alkalicznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Kalcymimetyki są grupą leków, które: 1) podwyższają wrażliwość receptorów wapniowych w przytarczycach na wapń pozakomórkowy; 2) obniżają wrażliwość receptorów wapniowych w przytarczycach na wapń pozakomórkowy; 3) są skuteczne w leczeniu wtórnej nadczynności przytarczyc; 4) można łączyć z podawaniem preparatów witaminy D; 5) dodatkowo zmniejszają wchłanianie fosforanów z przewodu pokarmowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Wskazaniem do paratyreoidektomii u chorego w programie dializoterapii są: 1) stężenia parathormonu > 2000 pg/ml; 2) stężenie parathormonu > 500 pg/ml; 3) trzeciorzędowa nadczynność przytarczyc; 4) oporność na leczenie kalcymimetykiem i aktywną witaminą D; 5) stężenie fosforu > 5,5 mg/dl. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chorych na przewlekłą chorobę nerek: 1) ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych jest bardzo wysokie u chorych z filtracją kłębuszkową < 45 ml/min; 2) ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych jest bardzo wysokie u chorych z filtracją kłębuszkową < 75 ml/min; 3) przewlekła choroba nerek istotnie przyspiesza rozwój miażdżycy; 4) specyficzną cechą uszkodzenia naczyń są zwapnienia w błonie środkowej; 5) hipercholesterolemia jest zjawiskiem powszechnym i ściśle koreluje z progresją miażdżycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które czynniki w największym stopniu odpowiadają za rozwój przerostu lewej komory serca w przewlekłej chorobie nerek? 1) nadciśnienie tętnicze; 2) niedobór aktywnej witaminy D; 3) hiperwolemia; 4) hiperhomocysteinemia; 5) niedokrwistość. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w stosunku do diagnostyki stabilnej choroby wieńcowej u chorych na przewlekłą chorobę nerek? 1) w spoczynkowym EKG często występują cechy przeciążenia lewej komory serca; 2) nieprawidłowości odcinka ST mogą wynikać z nieprawidłowych stężeń potasu i wapnia; 3) przeprowadzenie próby wysiłkowej jest często utrudnione z powodu złej tolerancji wysiłku fizycznego i miażdżycy kończyn dolnych; 4) scyntygrafia perfuzyjna mięśnia sercowego jest najlepszą metodą diagnostyczną; 5) nieprawidłowości odcinka ST są często wywołane przez nieprawidłowe stężenia sodu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Których z niżej wymienionych czynników istotnie podnoszą ryzyko choroby wieńcowej w przewlekłej chorobie nerek? 1) wiek powyżej 50 lat; 2) wiek powyżej 40 lat; 3) cukrzyca; 4) miażdżyca tętnic obwodowych; 5) zwyrodnienie wielotorbielowate jako przyczyna przewlekłej choroby nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia prawdziwie określają następstwa przerostu lewej komory serca w przewlekłej chorobie nerek? 1) zwiększa ryzyko nagłego zgonu sercowego; 2) wiąże się ze skróceniem odstępu QT i zmniejszeniem jego dyspersji; 3) wiąże się z wydłużeniem odstępu QT i zwiększeniem jego dyspersji; 4) prowadzi do zwiększenia podatności lewej komory; 5) prowadzi do zmniejszenia podatności lewej komory. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące niedokrwistości przewlekłej choroby nerek: 1) należy do wczesnych objawów przewlekłej choroby nerek; 2) najważniejszą przyczyną w 4. okresie przewlekłej choroby nerek jest niedobór erytropoetyny; 3) najważniejszą przyczyną w 4. okresie przewlekłej choroby nerek jest niedobór żelaza; 4) w 4. okresie przewlekłej choroby nerek istotnemu skróceniu ulega czas przeżycia erytrocytów; 5) w 3. okresie przewlekłej choroby nerek kluczowe znaczenie ma akumulacja inhibitorów erytropoezy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stanu gospodarki żelazowej w przewlekłej chorobie nerek: 1) niedobór żelaza jest najczęstszym niedoborem w przewlekłej chorobie nerek; 2) o bezwzględnym niedoborze żelaza świadczy wysycenie transferyny < 20% i stężenie ferrytyny < 100 µg/l; 3) o bezwzględnym niedoborze żelaza świadczy wysycenie transferyny < 30% i stężenie ferrytyny < 300 µg/l; 4) o czynnościowym niedoborze żelaza świadczy wysycenie transferyny > 30% i stężenie ferrytyny > 100 µg/l; 5) hepcydyna jest białkiem ostrej fazy hamującym uwalnianie żelaza z makrofagów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Który z niżej wymienionych czynników stymulujących erytropoezę i przy jakiej drodze podania ma najdłuższy okres półtrwania?
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do aplazji układu czerwonokrwinkowego występującej podczas podawania czynników stymulujących erytropoezę? 1) jest wywołana przez przeciwciała przeciw erytropoetynie; 2) liczba retikulocytów jest bardzo niska; 3) rozwija się małopłytkowość; 4) jest wywołana przez przeciwciała wobec erytroblastów; 5) obserwuje się gwałtowny spadek stężenia hemoglobiny mimo podawania czynnika stymulującego erytropoezę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące występującego w przewlekłej chorobie nerek niedoboru odpornościowego: 1) dotyczy głównie limfocytów T; 2) dotyczy głównie limfocytów B; 3) nie ma następstw klinicznych; 4) powoduje niższą skuteczność szczepień ochronnych; 5) wpływa na zwiększenie częstości zachorowań na gruźlicę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych zaburzeń zwiększają skłonność do krwawień u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek? 1) upośledzenie interakcji płytek ze ścianą naczynia; 2) nadmierna adhezja i agregacja płytek; 3) upośledzenie adhezji i agregacji płytek; 4) leczenie czynnikami stymulującymi erytropoezę; 5) skaza naczyniowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia poprawnie opisują działanie czynnika wzrostowego fibroblastów (FGF-23)? 1) hamuje resorpcję zwrotną fosforanów w cewce bliższej; 2) zwiększa resorpcję zwrotną fosforanów w cewce dalszej; 3) hamuje nerkową aktywację witaminy D; 4) obniża zawartość fosforu w surowicy; 5) nie wpływa na zawartość fosforu w surowicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych nowotworów pozwalają na kwalifikację do przeszczepu nerki bezpośrednio po zakończeniu leczenia bez okresu karencji? 1) rak trzonu macicy; 2) rak podstawnokomórkowy skóry; 3) rak jelita grubego; 4) rak szyjki macicy - in situ; 5) wykryty przypadkowo nienaciekający rak nerki < 5 cm. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych chorób stanowią wskazanie do usunięcia nerki przed kwalifikacją biorcy do przeszczepienia? 1) rak nerki; 2) ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych (FSGS) jako przyczyna niewydolności nerek; 3) olbrzymie nerki wielotorbielowate; 4) nawrotowe zakażenie dolnego odcinka układu moczowego; 5) zakażona kamica odlewowa nerki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych czynników nieimmunologicznych zwiększają ryzyko rozwoju przewlekłej dysfunkcji przeszczepionej nerki? 1) starszy wiek dawcy; 2) młody wiek dawcy; 3) opóźnione podjęcie czynności przez nerkę; 4) młody wiek biorcy; 5) zakażenie wirusem BKV. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w stosunku do kwalifikacji do przeszczepienia nerki chorych na wtórne kłębuszkowe zapalenia nerek? 1) chorzy na nefropatię toczniową mogą być kwalifikowani po 6 miesiącach remisji objawów pozanerkowych; 2) warunkiem kwalifikacji chorych na układowe zapalenia naczyń jest zanik przeciwciał ANCA; 3) chorzy na ANCA-dodatnie układowe zapalenia naczyń mogą być kwalifikowani po 6 miesiącach remisji objawów pozanerkowych; 4) chorzy z zespołem Goodpasture’a mogą być kwalifikowani po 12 miesiącach nieobecności przeciwciał anty GBM w surowicy; 5) u chorych z zespołem Goodpasture’a istnieje znaczne zagrożenie nawrotu choroby w przeszczepionej nerce. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych czynników immunologicznych zwiększają ryzyko rozwoju przewlekłej dysfunkcji przeszczepionej nerki? 1) pojawienie się po przeszczepie przeciwciał wobec antygenów HLA dawcy; 2) obecność przeciwciał wobec wirusa cytomegalii u biorcy; 3) wystąpienie ostrego odrzucania komórkowego; 4) obecność przeciwciał wobec wirusa Epsteina-Barr u biorcy; 5) wystąpienie ostrego odrzucania humoralnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Która z niżej wymienionych przyczyn prowadzi najczęściej do utraty czynności przeszczepionej nerki?
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które z poniższych cech uniemożliwiają pobranie nerki od żywego dawcy? 1) przebyty zawał serca; 2) wiek > 60 lat; 3) przewlekłe choroby wymagające leczenia przeciwzakrzepowego; 4) nawracająca kamica nerkowa; 5) krewny pierwszego stopnia osoby dotkniętej zwyrodnieniem wielotorbielowatym nerek, mający prawidłowy wynik badania ultrasonograficznego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Który z niżej wymienionych leków immunosupresyjnych stosowanych u biorców przeszczepu nerki jest inhibitorem sygnału kostymulacji?
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które objawy charakteryzują postać wiremiczną choroby cytomegalowirusowej? 1) gorączka; 2) leukocytoza; 3) bóle mięśni i stawów; 4) leukopenia; 5) wzrost liczby płytek krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych zakażeń bakteryjnych występują najczęściej u biorców przeszczepu nerki?
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w stosunku do zaburzeń metabolicznych u biorców przeszczepu nerki? 1) zespół metaboliczny występuje u nich częściej niż w populacji ogólnej; 2) stosowanie bazyliksymabu zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy potransplantacyjnej; 3) ryzyko rozwoju cukrzycy potransplantacyjnej wzrasta u biorców powyżej 60. roku życia; 4) stosowanie takrolimusu zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy potransplantacyjnej; 5) inhibitory kalcyneuryny zwiększają sekrecję insuliny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -