PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Mielinoliza środkowa mostu jest zespołem neurologicznym, który może wystąpić na skutek zbyt szybkiego wyrównywania:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż cechy zespołu nerczycowego: 1) białkomocz > 3,5 g/1,73 m2 powierzchni ciała; 2) krwinkomocz > 10 krwinek w polu widzenia; 3) hipoproteinemia z hipoalbuminemią; 4) hiperlipemia i lipiduria; 5) hiperfibrynogenemia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nefropatii C3: 1) w patogenezie choroby odgrywa rolę nieprawidłowa aktywacja drogi alternatywnej dopełniacza; 2) w obrazie morfologicznym stwierdza się błoniato-rozplemowe kłębuszkowe zapalenie nerek; 3) w obrazie morfologicznym stwierdza się nefropatię błoniastą; 4) w badaniu immunofluoroscencyjnym stwierdza się obecność złogów C3 w kłębuszku nerkowym; 5) w leczeniu stosowany jest rytuksymab. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe? 1) ciśnienie osmotyczne płynów ustrojowych jest jednakowe we wszystkich przestrzeniach wodnych organizmu; 2) ciśnienie osmotyczne wewnątrzkomórkowe jest dwukrotnie wyższe niż w przestrzeni pozakomórkowej; 3) molalność osocza wynosi przeciętnie 290 mmol/kg H2O; 4) w kwasicy metabolicznej mocznicowej stężenie wodorowęglanów ulega znacznemu zmniejszeniu; 5) w kwasicy metabolicznej mocznicowej stężenie fosforanów ulega znacznemu zmniejszeniu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń prawdziwie opisują gospodarkę kwasowo-zasadową ustroju w warunkach fizjologicznych? 1) kwasem jest cząsteczka, która w roztworze wodnym oddaje jony wodoru; 2) stężenie jonów wodorowych waha się we krwi w wąskich granicach 35-45 nmol/l, co oznacza pH 7,45 - 7,35; 3) stałość stężenia jonów wodorowych w płynach ustrojowych określa termin izosmolalność; 4) stałość stężenia jonów wodorowych w płynach ustrojowych określa termin izohydria; 5) rola nerek w gospodarce kwasowo-zasadowej polega na wydalaniu wodorowęglanów przesączonych w kłębuszkach nerkowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w stosunku do regulacji gospodarki kwasowo-zasadowej przez nerki? 1) w cewkach nerkowych zachodzi zwrotna resorpcja wodorowęglanów; 2) proces kwaśności miareczkowej polega na wydalaniu jodów wodoru w postaci fosforanu; 3) proces kwaśności miareczkowej polega na resorpcji jodów wodoru w postaci fosforanu; 4) istotą procesu amoniogenezy jest wydalanie wodorowęglanów; 5) istotą procesu amoniogenezy jest regeneracja wodorowęglanów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia definiują prawdziwie wskaźniki oceny równowagi kwasowo-zasadowej? 1) standardowe stężenie wodorowęglanów jest wartością niezależną od aktualnego ciśnienia cząsteczkowego CO2 (pCO2); 2) standardowe stężenie wodorowęglanów pozwala określić komponent oddechowy równowagi kwasowo-zasadowej; 3) standardowe stężenie wodorowęglanów pozwala określić komponent metaboliczny równowagi kwasowo-zasadowej; 4) luka anionowa oznacza różnicę między stężeniem kationu sodowego (Na+) a sumą stężeń anionu chlorkowego (Cl-) i anionu worowęglanowego (HCO3-); 5) luka anionowa oznacza różnicę między stężeniem kationu sodowego (Na+) a sumą stężeń anionu chlorkowego (Cl-) i anionu fosforanowego (H2PO4-). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Wzrost luki anionowej w osoczu występuje: 1) w kwasicach hiperchloremicznych; 2) w ketonowej kwasicy cukrzycowej; 3) w ketonowej kwasicy poalkoholowej; 4) u chorych w 3. okresie przewlekłej choroby nerek; 5) w zatruciu metanolem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do kwasicy nerkowej mocznicowej przewlekłej? 1) jest spowodowana retencją nielotnych kwasów; 2) wywołuje wzrost lipolizy i katabolizmu białkowego; 3) jej nasilenie zwiększa stosowanie diety niskobiałkowej; 4) do jej rozwoju przyczynia się zmniejszenie nerkowej regeneracji wodorowęglanów; 5) w leczeniu nie należy stosować wodorowęglanu sodu, gdyż pogarsza ciężkość nadciśnienia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych zaburzeń prowadzą do zasadowicy metabolicznej? 1) odsysanie treści żołądkowej; 2) pierwotny hiperaldosteronizm; 3) pierwotny hipoaldosteronizm; 4) zespół Barttera; 5) nadmierna podaż potasu w pokarmach. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w stosunku do ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń? 1) występują mało swoiste objawy ogólne - osłabienie, gorączka, chudnięcie, brak apetytu; 2) w ostrym okresie choroby częstym zjawiskiem jest leukopenia; 3) charakterystyczna jest obecność przeciwciał cANCA; 4) dowodem aktywności immunologicznego procesu zapalnego jest wzrost stężenia prokalcytoniny w surowicy; 5) typowym objawem zajęcia nerek jest zespół nefrytyczny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia prawdziwie charakteryzują przebieg mikroskopowego zapalenia naczyń? 1) choroba może przebiegać z obrazem gwałtownie postępującego kłębuszkowego zapalenia nerek; 2) zajęcie płuc jest zjawiskiem rzadkim; 3) w badaniu immunofluorescencyjnym wycinka nerki charakterystyczne jest występowanie obfitych złogów immunoglobulin i dopełniacza; 4) w surowicy najczęściej wykrywane są przeciwciała pANCA; 5) może wystąpić masywne krwawienie do pęcherzyków płucnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia indukującego remisję ANCA dodatnich układowych zapaleń naczyń: 1) w indukcji remisji uogólnionych zapaleń naczyń z zajęciem narządów istotnych dla życia, w tym nerek, standardem terapeutycznym jest cyklofosfamid w połączeniu z glikokortykosteroidami; 2) w indukcji remisji uogólnionych zapaleń naczyń z zajęciem narządów istotnych dla życia, w tym nerek, równorzędnym dla cyklofosfamidu postępowaniem terapeutycznym jest mykofenolan mofetylu w połączeniu z glikokortykosteroidami; 3) w ciężkich przypadkach krwawień śródpęcherzykowych wskazane jest dołączenie do terapii zabiegów plazmaferezy; 4) w indukcji remisji uogólnionych zapaleń naczyń z zajęciem narządów istotnych dla życia, w tym nerek, równorzędnym dla cyklofosfamidu postępowaniem terapeutycznym jest azatiopryna w połączeniu z glikokortykosteroidami; 5) w przypadkach uogólnionych zapaleń naczyń z zajęciem narządów istotnych dla życia, w tym nerek, w sytuacji przeciwwskazań do podania cyklofosfamidu uzasadnione są wlewy rytuksymabu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w stosunku do leczenia podtrzymującego ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń? 1) w leczeniu podtrzymującym wystarczające jest półroczne podawanie prednizonu w dawce 10 mg/dobę, ponieważ remisje są stabilne bez tendencji do nawrotów; 2) w leczeniu podtrzymującym stosowana jest azatiopryna w połączeniu z małymi dawkami prednizonu przez okres co najmniej 18 miesięcy od uzyskania remisji ze względu na częstą nawrotowość; 3) u chorych z prawidłową filtracją kłębuszkową alternatywą dla azatiopryny jest metotreksat; 4) u pacjentów źle tolerujących leczenie azatiopryną lub metotreksatem alternatywą jest mykofenolan mofetylu; 5) najlepsze efekty przynosi stosowanie w leczeniu podtrzymującym leflunomidu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące plamicy Schönleina-Henocha: 1) jest skutkiem odkładania w małych naczyniach złogów immunologicznych zawierających IgA; 2) najczęstsze jest zajęcie skóry, nerek i stawów; 3) bardzo rzadko zapalenie dotyczy przewodu pokarmowego; 4) w biopsji nerki wykrywa się mezangialne kłębuszkowe zapalenie nerek ze złogami IgA; 5) nawroty zajęcia nerek nie występują w przeszczepionej nerce. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalenia naczyń w przebiegu krioglobulinemii: 1) często towarzyszy zespołom limfoproliferacyjnym lub gammapatii monoklonalnej; 2) występuje w przebiegu zakażenia wirusem HCV; 3) charakterystyczny jest brak aktywacji układu dopełniacza; 4) w wycinku nerki typowa jest obecność mezangialnego kłębuszkowego zapalenia nerek z izolowanymi złogami IgG; 5) w najcięższych postaciach klinicznych wykonywane są zabiegi plazmaferezy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia opisują w prawdziwy sposób przebieg choroby Takayasu? 1) występuje głównie u młodych kobiet; 2) występuje głównie u młodych mężczyzn; 3) u ponad połowy chorych występuje ciężkie nadciśnienie w wyniku objęcia zapaleniem tętnic nerkowych; 4) dla zajęcia nerek charakterystyczny jest ciężki zespół nerczycowy; 5) zapalenie typowo obejmuje aortę piersiową i jej pierwszorzędowe odgałęzienia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nefropatii toczniowej: 1) najczęściej chorują kobiety w wieku rozrodczym; 2) o roli czynników genetycznych świadczy występowanie tocznia trzewnego u 25% bliźniąt homozygotycznych; 3) przy spełnieniu kryteriów klinicznych i serologicznych rozpoznania nefropatii toczniowej biopsja nerki staje się zbędna; 4) biopsja nerki powinna być wykonana u chorych z białkomoczem > 0,5 g/dobę i/lub krwinkomoczem; 5) hipokomplementemia jest rzadkim zjawiskiem u chorych na toczniowe zapalenie nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Do morfologicznych wskaźników aktywności toczniowego zapalenia nerek należą: 1) zwiększona komórkowość kłębuszków; 2) włókniste półksiężyce; 3) martwica włóknikowata; 4) nacieki z granulocytów; 5) zanik cewek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do leczenia indukującego remisję rozplemowych postaci toczniowego zapalenia nerek? 1) cyklofosfamid w połączeniu z wlewami metyloprednizolonu, a następnie z prednizonem podawanym doustnie; 2) azatiopryna w połączeniu z wlewami metyloprednizolonu, a następnie z prednizonem podawanym doustnie; 3) mykofenolan mofetylu w połączeniu z wlewami metyloprednizolonu; 4) w najcięższych przypadkach rozplemowego toczniowego zapalenia nerek jako dodatkową terapię można wykonać zabiegi plazmaferezy; 5) metotreksat w połączeniu z wlewami metyloprednizolonu, a następnie z prednizonem podawanym doustnie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia prawdziwie opisują długotrwały przebieg toczniowego zapalenia nerek? 1) po uzyskaniu remisji prowadzone jest doustne leczenie cyklofosfamidem przez co najmniej okres 12 miesięcy; 2) po uzyskaniu remisji prowadzone jest doustne leczenie azatiopryną przez okres co najmniej 12 miesięcy; 3) nadumieralność chorych spowodowana jest powikłaniami sercowo-naczyniowymi; 4) po uzyskaniu remisji prowadzone jest doustne leczenie mykofenolanem mofetylu przez okres 12 miesięcy; 5) remisja podtrzymywana jest 0,5g wlewami metyloprednizolonu 1x w miesiącu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące klasy V toczniowego zapalenia nerek: 1) jest to klasa ujmująca postać błoniastą toczniowego zapalenia nerek; 2) jest to klasa ujmująca zaawansowane stwardnienie kłębuszków nerkowych; 3) u chorych z prawidłową czynnością nerek i białkomoczem < 1 g/dobę w leczeniu immunosupresyjnym stosowane są wyłącznie glikokortykoidy w dawce kontrolującej objawy pozanerkowe; 4) przeciwciała wobec receptora dla fosfolipazy A2 są serologicznym wskaźnikiem aktywności choroby; 5) u chorych z utrzymującym się nerczycowym białkomoczem do indukcji remisji wykorzystuje się inhibitor kalcyneuryny lub mykofenolan mofetylu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące katastrofalnego zespołu antyfosfolipidowego: 1) ważnym elementem diagnostycznym jest wykrycie średniego lub wysokiego miana przeciwciał antykardiolipinowych; 2) zagrożenie życia powodują mikrozakrzepy w wielu narządach: mózgu, nerkach, płucach i skórze; 3) najczęściej objawy dotyczą wyłącznie nerek; 4) rozwija się niedokrwistość hemolityczna i trombocytopenia; 5) rozwija się niedokrwistość hemolityczna przy prawidłowej zawartości płytek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące cukrzycowej choroby nerek: 1) predyspozycja genetyczna jest istotna dla jej rozwoju; 2) ujawnienie się choroby nerek w dużym stopniu zależy od kontroli metabolicznej; 3) predyspozycja genetyczna jest czynnikiem drugoplanowym; 4) u wszystkich chorych na cukrzycę wskaźnikiem dobrej kontroli metabolicznej jest hemoglobina glikowana ≤ 6,0%; 5) u chorych powyżej 70 lat po przebytym zawale lub udarze wskaźnikiem dobrej kontroli metabolicznej jest hemoglobina glikowana ≤ 8,0%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nadciśnieniowej choroby nerek: 1) jest uszkodzeniem nerek wywołanym przez wieloletnie pierwotne nadciśnienie tętnicze; 2) typową nieprawidłowością jest krwinkomocz; 3) typową nieprawidłowością jest subnerczycowy białkomocz; 4) wskutek zwężenia tętnic i tętniczek nerkowych dochodzi do zmniejszenia przepływu krwi; 5) w obrazie morfologicznym charakterystyczny jest brak zmian w kłębuszkach nerkowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które objawy mogą należeć do obrazu klinicznego nefropatii szpiczakowej? 1) subnerczycowy białkomocz z postępującym ubytkiem filtracji kłębuszkowej; 2) gwałtownie postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek; 3) zespół nerczycowy na podłożu amyloidozy AL; 4) ostra niewydolność nerek w przebiegu hiperkalcemii; 5) oporne nadciśnienie tętnicze. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące atypowego zespołu hemolityczno-mocznicowego: 1) triada objawów obejmuje: niedokrwistość hemolityczną, małopłytkowość, ostre uszkodzenie nerek; 2) może być indukowany jest przez bakterie wytwarzające toksynę Shiga; 3) u podłoża mogą leżeć wrodzone zaburzenia regulacji układu dopełniacza; 4) może być indukowany przez zakażenie pneumokokowe; 5) u chorych z wrodzonymi niedoborami białek regulatorowych układu dopełniacza skutecznym leczeniem są wlewy ekulizumabu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia właściwie charakteryzują amyloidozę AA? 1) spowodowana jest odkładaniem surowiczego amyloidu A; 2) spowodowana jest odkładaniem β2-mikroglobuliny; 3) jest powikłaniem przewlekłych chorób zapalnych; 4) złym czynnikiem prognostycznym jest wystąpienie zespołu nerczycowego; 5) udowodnioną skuteczność ma podawanie melfalanu i prednizonu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia poprawnie opisują typowe zajęcia nerek w reumatoidalnym zapaleniu stawów? 1) występuje zespół nerczycowy na podłożu wtórnej amyloidozy; 2) występuje krwinkomocz i białkomocz na podłożu mezangialnego kłębuszkowego zapalenia nerek; 3) występuje ubogoimmunologiczne ANCA-dodatnie kłębuszkowe zapalenie nerek; 4) występuje naczyniowo-nerkowe nadciśnienie tętnicze na podłożu przerostu włóknisto-mięśniowego; 5) występuje martwicze zapalenie naczyń nerkowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące uszkodzenia nerek u osób rasy kaukaskiej zakażonych wirusem HIV: 1) najczęstszym mechanizmem uszkodzenia nerek jest choroba kompleksów immunologicznych skojarzona z HIV; 2) u podłoża choroby kompleksów immunologicznych leżą dodatkowe zakażenia wirusowe (HBV,HCV) i bakteryjne; 3) u podłoża choroby kompleksów immunologicznych leży bezpośrednie zakażenie tkanki nerkowej wirusem HIV; 4) w badaniach biopsyjnych wykrywana jest nefropatia IgA, błoniastorozplemowe i błoniaste kłębuszkowe zapalenie nerek; 5) w badaniach biopsyjnych dominuje ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych (FSGS) w wariancie zapadniętych pętli naczyniowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia
  0
  -