PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Na zwiększone ryzyko rozwoju dny mają wpływ następujące pokarmy i napoje: 1) owoce morza; 2) napoje słodzone; 3) napoje z dużą zawartością fruktozy; 4) soki owocowe; 5) alkohol. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Reumatologia
  0
  -
• Nadciśnienie tętnicze u dzieci rozpoznaje się na podstawie:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Do przyczyn guzków podskórnych w reumatologii należą: 1) guzek dnawy; 2) guzek reumatoidalny; 3) guzki w przebiegu tocznia rumieniowatego układowego; 4) gorączka reumatyczna; 5) włókniaki; 6) tłuszczaki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Obecność czynnika reumatoidalnego (rheumatoid factor), poza reumatoidalnym zapaleniem stawów, stwierdza się również w następujących chorobach, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2016, Reumatologia
  0
  -
• Do objawów klinicznych zajęcia układu kostno-szkieletowego w przebiegu homocystynurii należą: 1) nieprawidłowo osadzone zęby; 2) wydłużenie kończyn długich; 3) zespół kanału nadgarstka; 4) podniebienie gotyckie; 5) artropatia Jaccoud; 6) osteoporoza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Reumatologia
  0
  -
• 30-letni mężczyzna chorujący od dziesięciu lat na zesztywniające zapalenie stawów i kręgosłupa zgłosił się na wizytę kontrolną. W trakcie biadania stwierdzono sztywność oraz ograniczenie ruchomości kręgosłupa, „kiełbaskowaty” wygląd dwóch palców prawej ręki oraz zapalenie prawego stawu biodrowego. Do tej pory pacjent był leczony niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi w pełnych dawkach terapeutycznych, z niewielką poprawą (w trakcie terapii OB utrzymywało się w zakresie od 40 do 60 mm/h). Który z objawów stwierdzanych u pacjenta koreluje najsilniej ze złym rokowaniem?
  PES, Wiosna 2016, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Nadciśnienie białego fartucha rozpoznaje się na podstawie:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• U 34-letniej kobiety z chorobą Graves-Basedowa leczoną od 4 lat propyltiouracylem (PTU) pojawiły się zmiany skórne wokół kostek oraz stóp. W badaniu histopatologicznym stwierdzono lekocystoklastyczne zapalenie naczyń. W badaniach laboratoryjnych: morfologia - prawidłowa OB - 50 mm/h kreatynina - 1,1 mg/dl enzymy wątrobowe - prawidłowe ANA -1:80 o plamistym typie świecenia ANCA - dodatnie (profil ANCA w oznaczeniu) Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
  PES, Wiosna 2016, Reumatologia
  0
  -
• Do objawów kardiologicznych występujących w przebiegu łuszczycowego zapalenia stawów (ŁZS) należą: 1) niedomykalność mitralna; 2) tachykardia nadkomorowa - najczęściej migotanie przedsionków; 3) tętniak aorty - zwykle odcinka brzusznego; 4) blok przedsionkowo-komorowy; 5) bloki odnogi pęczka Hisa; 6) zapalenie aorty - odcinka wstępującego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Reumatologia
  0
  -
• Do chorób, które są powodem zmniejszonej syntezy i/lub metabolizmu witaminy D należą: 1) osteomalacja w przebiegu chorób nowotworowych; 2) pierwotna niedoczynność przytarczyc; 3) sarkoidoza; 4) gruźlica; 5) nadczynność tarczycy; 6) niedoczynność tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Reumatologia
  0
  -
• U 31-letniego chorego z uwagi na duszność i bóle w odcinku szyjnym kręgosłupa wykonano RTG klatki piersiowej, w którym stwierdzono guz w obrębie szczytu lewego płuca. Podejrzewając chorobę nowotworową, przeprowadzono usunięcie guza a uzyskany materiał poddano ocenie histopatologicznej. Badanie wykazało: obecność nacieków limfocytowych i plazmatycznych oraz włóknienia. Nacieczenie IgG4+ komórkami plazmatycznymi: stosunek IgG4+/IgG+ komórek > 40%. W surowicy krwi stężenie IgG4 wynosiło 150 mg/dl. Na podstawie obrazu klinicznego i badań dodatkowych rozpoznano Chorobę IgG4-zależną. W leczeniu należy zastosować:
  PES, Wiosna 2016, Reumatologia
  0
  -
• U dzieci > 3. r. życia do grup ryzyka wystąpienia nadciśnienia tętniczego zalicza się następujące stany chorobowe: 1) choroba nerek; 2) choroba tarczycy; 3) nadciśnienie tętnicze u rodziców; 4) przewlekłe stosowanie pseudoefedryny; 5) nadwaga i brak aktywności fizycznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Defekt białka MRP-6, zwanego także białkiem ABC-C6, jest przyczyną:
  PES, Wiosna 2016, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• U 56-letniego pacjenta z nawracającym wysiękiem w stawie kolanowym lewym, stwierdzono niebieskawo-czerwony guzek zlokalizowany w okolicy małżowiny usznej. W wywiadzie chory podaje wcześniejsze zmiany rumieniowate w okolicy małżowiny usznej, które miały charakter wędrujący. W rozpoznaniu należy wziąć pod uwagę:
  PES, Wiosna 2016, Reumatologia
  0
  -
• Chory lat 36 od 4 miesięcy gorączkuje do 40°C. A od 2 tygodni podaje bóle stawów nadgarstkowych, kolanowych oraz biodrowych. Na szczycie gorączki pojawiają się zmiany skórne na tułowiu i przedramionach. W wywiadzie chory podaje nawracające bóle gardła leczone wielokrotnie antybiotykiem jednak bez poprawy. Chory schudł ponad 8 kg od czasu zachorowania. W badaniach laboratoryjnych OB.-115 mm/h, CRP -90 mg/l, leukocytoza - 18 000/mm3 oraz wzrost aktywności enzymów wątrobowych. W rozpoznaniu należy wziąć pod uwagę:
  PES, Wiosna 2016, Reumatologia
  0
  -
• Do oceny obecności przeciwciał reagujących z dwuniciowym DNA (dsDNA) metodą immunofluorescencji pośredniej, jako źródło antygenu wykorzystuje się:
  PES, Wiosna 2016, Reumatologia
  0
  -
• Przeciwciała przeciw błonie podstawnej kłębuszków nerkowych stwierdza się w przebiegu:
  PES, Wiosna 2016, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż stawy, których zajęcie (tkliwość i obrzęk w trakcie badania) jest charakterystyczne dla reumatoidalnego zapalenia stawów w oparciu o kryteria klasyfikacyjne RZS wg ACR i EULAR (2010): 1) międzypaliczkowe dalsze; 2) międzypaliczkowe bliższe; 3) międzypaliczkowy kciuka; 4) śródręczno-paliczkowe; 5) nadgarstkowo-śródręczny pierwszy; 6) stawy nadgarstka; 7) śródstopno-paliczkowe od drugiego do piątego; 8) śródstopno-paliczkowe od pierwszego do piątego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące zespołu tocznia noworodków:
  PES, Wiosna 2016, Reumatologia
  0
  -
• Jakie objawy kliniczne z największym prawdopodobieństwem wystąpiły u pacjenta, u którego w toku diagnostyki stwierdzono wysokie miano przeciwciał c-ANCA, przy ujemnym wyniku przeciwciał p-ANCA?
  PES, Wiosna 2016, Reumatologia
  0
  -
• Do charakterystycznych objawów obserwowanych u pacjentów z potwierdzoną obecnością przeciwciał anty-Jo-1 nie należy:
  PES, Wiosna 2016, Reumatologia
  0
  -
• Definicja aktywnego zapalenia stawów krzyżowo-biodrowych w MR wg ASAS 2010 opiera się na stwierdzeniu w obrazie rezonansu magnetycznego stawów krzyżowo-biodrowych: 1) pewnego obrzęku szpiku kostnego w sekwencji STIR i/lub cech zapalenia kości w obrazach T1-zależnych po podaniu kontrastu w warstwie podchrzęstnej lub okołostawowej tkance kostnej; 2) zapalenia błony maziowej, torebki stawowej lub przyczepów ścięgnistych w sekwencji STIR i w obrazach T1-zależnych po podaniu kontrastu, również bez obrzęku szpiku i/lub zapalenia kości; 3) nagromadzenia tłuszczu, obecności nadżerek, sklerotyzacji lub mostów kostnych w sekwencji STIR i w obrazach T1-zależnych po podaniu kontrastu, również bez obrzęku szpiku i/lub zapalenia kości; 4) obecności obustronnych zmian stopnia 2-4 lub jednostronnych stopnia 3-4, wg zmodyfikowanych kryteriów nowojorskich; 5) obecności obustronnych zmian stopnia 3-4 lub jednostronnych stopnia 4, wg zmodyfikowanych kryteriów nowojorskich. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Reumatologia
  0
  -
• Przeszczep nerki w wieku rozwojowym:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Dla zespołu cieśni nadgarstka charakterystyczne jest występowanie następujących objawów:
  PES, Wiosna 2016, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż stwierdzenia prawdziwe dotyczące rozlanego zapalenia powięzi z eozynofilią: 1) stwardnienie skóry i tkanki podskórnej kończyn jest silniej wyrażone w częściach dystalnych niż proksymalnych i zwykle obejmuje palce rąk; 2) eozynofilia krwi obwodowej koreluje z aktywnością choroby; 3) często występują zmiany w narządach wewnętrznych; 4) przeciwciała przeciwjądrowe są nieobecne lub występują w niskim mianie; 5) pewne rozpoznanie ustala się na podstawie wyniku badania histopatologicznego wycinka skórno-mięśniowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Reumatologia
  0
  -
• Klinicznie aktywną postać łuszczycowego zapalenia stawów wg zaleceń EULAR 2012 rozpoznajemy po stwierdzeniu następujących objawów: 1) ból i obrzęk co najmniej jednego stawu; 2) ból i obrzęk co najmniej pięciu stawów; 3) zapalny ból pleców; 4) bolesny przyczep ścięgnisty; 5) zapalenie palca; 6) uszkodzenie strukturalne w obrazie radiologicznym; 7) upośledzenie funkcjonowania i pogorszenie jakości życia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Reumatologia
  0
  -
• Zalecanym postępowaniem dla dziecka z rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym jest: 1) obserwacja bez badań dodatkowych, jeżeli nadciśnienie jest bezobjawowe; 2) wykluczenie nadciśnienia tętniczego wtórnego; 3) ocena współistniejących chorób i czynników ryzyka sercowo-naczyniowego; 4) diagnostyka uszkodzeń narządowych; 5) ustalenie wskazań do leczenia farmakologicznego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe:
  PES, Wiosna 2016, Reumatologia
  0
  -
• Do czynników, które mogą inicjować lub nasilać wtórny objaw Raynauda należą: 1) beta-blokery; 2) sympatykomimetyki; 3) blokery kanału wapniowego; 4) estrogeny; 5) nikotyna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Reumatologia
  0
  -
• Wstępna diagnostyka nadciśnienia tętniczego u dziecka obejmuje następujące elementy składowe: 1) ukierunkowany wywiad chorobowy w kierunku schorzeń wywołujących nadciśnienie tętnicze; 2) badanie przedmiotowe, w tym pomiar wagi, wzrostu oraz BMI; 3) badania laboratoryjne: morfologia, b. ogólne moczu, badanie funkcji nerek, jonogram; 4) usg j. brzusznej oraz ECHO serca; 5) badania tarczycy i TK naczyń nerkowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -