PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Powikłaniem położniczym w II-gim trymestrze ciąży, prowadzącym do wykrzepiania wewnątrznaczyniowego DIC są: 1) przedwczesne oddzielenie się łożyska; 2) obumarcie płodu po 35. tygodniu ciąży; 3) nadciśnienie indukowane ciążą oraz stan przedrzucawkowy; 4) zespół HELLP; 5) łożysko przyrośnięte. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U ciężarnej z cukrzycą przedciążową z powikłaniami nerkowymi (klasa F wg White) należy dążyć do:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do ginekologa zgłosiła się ciężarna w 21. tygodniu ciąży, u której lekarz stwierdził w badaniu wartość ciśnienia tętniczego 140/85 mmHg. Ciężarna przybrała na wadze od początku ciąży 3 kg (masa ciała przed ciążą 72 kg/wzrost 174 cm; BMI-23,8 kg/m2). W badaniu ogólnym moczu stwierdzono: 3-4 leukocyty, obecność wałeczków szklistych, 4-6 erytrocytów, c. właściwy moczu wynosił 1,025, stwierdzono również obecność białka oraz obecność acetonu. W badaniu osocza krwi żylnej stwierdzono: stężenie glukozy na czczo 65 mg/dl, stężenie kreatyniny 0,4 mg/dl, stężenie mocznika 40 mg/dl. Wskaż rozpoznanie i postępowanie:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cukrzycy ciążowej:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Antygenami mogącymi wywoływać ciężki konflikt serologiczny u płodu są: 1) antygen D; 2) antygen k; 3) antygen C; 4) antygen K; 5) antygen Jsa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Który z poniższych schematów kontroli poporodowej u pacjentek po przebytej ciąży powikłanej cukrzycą ciążową jest prawidłowy?
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 30-letnia ciężarna zgłosiła się do lekarza w 12. tygodniu ciąży z powodu plamienia, wymiotów i podwyższonego ciśnienia. W badaniach laboratoryjnych wykazano poziom beta hCG 200 000 mIU/ml. W badaniu klinicznym stwierdzono macicę odpowiadającą 15. tygodniowi ciąży, a w usg uwidoczniono pogrubiałą kosmówkę z licznymi wakuolami oraz pojedynczy płód z zespołem wad, w tym wadą ośrodkowego układu nerwowego. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W celu zmniejszenia ryzyka powstawania wad rozwojowych u płodu kobiety z padaczką należy: 1) stosować lamotryginę, gdyż ryzyko występowania wad jest zbliżone do ryzyka populacyjnego; 2) stosować kwas walproinowy, gdyż ryzyko występowania wad jest zbliżone do ryzyka populacyjnego; 3) unikać stosowania lamotryginy, gdyż przy jej stosowaniu częściej niż w populacji ogólnej obserwuje się wady rozwojowe cewy nerwowej; 4) unikać stosowania kwasu walproinowego, gdyż przy jego stosowaniu częściej niż w populacji ogólnej obserwuje się wady rozwojowe cewy nerwowej; 5) stosować duże dawki kwasu foliowego powyżej 5 mg; 6) stosować dawki kwasu foliowego nieprzekraczające 5 mg. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Warunkiem bezpieczeństwa badania ultrasonograficznego w ciąży jest uniknięcie efektu termicznego ultradźwięków a wartość indeksu termicznego powinna wynosić:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Źródłem płynu owodniowego w III trymestrze ciąży są: 1) powierzchnia płodowa kosmówki; 2) transport od matki przez błony płodowe; 3) płuca płodu; 4) jama nosowa płodu; 5) jama ustna płodu; 6) mocz płodu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Stężenie hemoglobiny u ciężarnej w trzecim trymestrze ciąży w zakresie 11 - 11,5 g/dl:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do cech zaśniadu częściowego w badaniu USG zalicza się: 1) przerost łożyska; 2) obraz „zamieci śnieżnej”; 3) bezechowe ubytki łożyska; 4) wady wrodzone płodu; 5) brak struktur płodu; 6) symetryczną hipotrofię płodu; 7) policykliczne guzy jajników; 8) niskooporowe przepływy w tętnicach macicznych (RI<0,5); 9) wysokooporowe przepływy w tętnicach macicznych (RI>0,5). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do cech guza złośliwego jajnika zgodnie z tzw. ultrasonograficznymi prostymi regułami wg IOTA zalicza się: 1) nieregularny lity guz; 2) co najmniej 4 wyrośla brodawkowate; 3) regularny guz wielokomorowy o największym wymiarze nie przekraczającym 100 mm; 4) obecność elementów litych w guzie nieprzekraczającym 7 mm; 5) masywne unaczynienie zmiany; 6) obecność cienia akustycznego za zmianą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Siarczan magnezu stosowany u ciężarnych w porodzie przedwczesnym, w celu neuroprotekcji płodu: 1) zmniejsza ryzyko wystąpienia porażenia mózgowego u dziecka; 2) zmniejsza częstość występowania istotnych deficytów neurologicznych; 3) powinien być stosowany minimum 48 godzin; 4) z uwagi na bardzo dobry profil bezpieczeństwa nie wymaga monitorowania ciężarnej; 5) podaje się w dawce początkowej 4 g dożylnie w 20-30 minut, następnie stosuje się dawkę podtrzymującą 1 g/godzinę; 6) stosuje się do 36+6 tygodnia ciąży. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Przeciwwskazania bezwzględne do stosowania implantu z progestagenem wg. WHO- 4 grupa nie obejmują:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W leczeniu niepłodności spowodowanej obecnością małych mięśniaków podśluzówkowych najlepszą metodą jest:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Terapia hormonalna ET- estrogenna i EPT- estrogenno-progestagenowa w okresie około- i po menopauzalnym:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Hipoestrogenemia pomenopauzalna zaburza białka układu krzepnięcia i fibrynolizy poprzez:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż powikłania związane z przedwczesnym oddzieleniem się łożyska prawidłowo usadowionego: 1) wstrząs oligowolemiczny; 2) zaburzenia krzepnięcia krwi; 3) udar maciczno-łożyskowy; 4) niedokrwienna martwica odległych narządów; 5) zator płynem owodniowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Oceń punktację w skali Bishopa i stopień dojrzałości szyjki macicy w odniesieniu do następującego wyniku badania: szyjka macicy w osi pochwy, miękka, skrócona w 40%, rozwarta na 5 cm, punkt przodujący na +1:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Pięćdziesięcioletnia pacjentka po laparoskopowym zabiegu sakrokolpopeksji skarży się na niemożność chodzenia i bóle lewej kończyny dolnej. Badaniem neurologicznym stwierdzono brak czucia na wewnętrznej powierzchni ud i tylnej powierzchni okolicy stawu kolanowego po stronie lewej. Pacjentka nie może założyć nagi na nogę. W tym przypadku należy podejrzewać uszkodzenie:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guza miejsca łożyskowego:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Pacjentka lat 35 zgłosiła się do Poradni Ginekologicznej z rozpoznaniem histopatologicznym raka płaskonabłonkowego szyjki macicy w wyniku biopsji szyjki macicy. W badaniu Rezonansu Magnetycznego miednicy mniejszej stwierdzono zmianę nowotworową na szyjce macicy o wym. 4x3 cm. Stwierdzono dodatkowo zastój moczu w nerce lewej o charakterze wodonercza. Stopień zaawansowania klinicznego choroby nowotworowej według FIGO to:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Pacjentka lat 27 zgłosiła się do poradni Ginekologicznej z wynikiem badania cytologicznego HSIL. Prawidłowym postępowaniem u tej pacjentki będzie:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Pacjentka z podejrzeniem raka jajnika została zakwalifikowana do operacji. Podczas operacji stwierdzono zmianę nowotworową w prawym jajniku bez nacieku torebki guza. W preparacie pooperacyjnym dodatkowo stwierdzono przerzuty w węzłach chłonnych miednicznych o wymiarze do 1 cm. Stopień zaawansowania choroby nowotworowej według FIGO to:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W przypadku raka sromu w stopniu zaawansowania klinicznego 1A leczeniem z wyboru jest:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W przypadku androblastoma (guza z komórek Sertolego i Leydiga) w surowicy stwierdza się najczęściej podwyższone stężenia:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Bezwzględne przeciwwskazania do stosowania hormonalnej terapii menopauzalnej obejmują: 1) nadciśnienie tętnicze; 2) oponiaka mózgu; 3) niewydolność nerek; 4) ciążę; 5) przebyty udar mózgu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące diagnostyki i leczenia raka jajnika, na podstawie rekomendacji Polskiego Towarzystwa Ginekologii Onkologicznej: 1) zaleca się profilaktyczne obustronne wycięcie przydatków po zakończeniu planów rozrodczych u nosicielek mutacji genów BRCA1 i BRCA2; 2) zaleca się rozważenie prewencyjne usunięcia jajowodów u kobiet z grupy niskiego ryzyka raka jajnika, operowanych z powodów nieonkologicznych, po zrealizowaniu celów macierzyńskich i po menopauzie; 3) możliwe jest ustalenie rozpoznania raka jajnika na podstawie patognomonicznego obrazu radiologicznego (wodobrzusze, guzy jajników, liczne wszczepy w otrzewnej, przerzuty do otrzewnej tworzące obraz "omental cake"), nawet gdy w materiale uzyskanego drogą biopsji płynu z jamy otrzewnej lub opłucnej, węzłów chłonnych lub zmiany w wątrobie nie potwierdzono nowotworu złośliwego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Lymphocoele, czyli torbiel limfatyczna: 1) stanowi powikłanie zabiegu operacyjnego radykalnego usunięcia macicy bez usuwania węzłów chłonnych; 2) stanowi powikłanie zabiegu operacyjnego usunięcia biodrowych zewnętrznych węzłów chłonnych; 3) stanowi powikłanie zabiegu zaklipsowania tętnic macicznych; 4) wymaga usunięcia w każdym przypadku z powodu podwyższonego ryzyka zakrzepicy; 5) wymaga usunięcia w sytuacji towarzyszącego obrzęku kończyny dolnej; 6) wymaga usunięcia w sytuacji, gdy powoduje powstanie dolegliwości bólowych; 7) nie stanowi zagrożenia dla zdrowia chorej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -