PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Rozpoznanie samoistnej hemosyderozy można postawić tylko po wykluczeniu innych chorób prowadzących do krwawień pęcherzykowych. Wskaż patologię, która nie prowadzi do krwawienia pęcherzykowego:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Ośmiomiesięczne niemowlę (szczepione PSO + pneumokoki + meningokok) zostało przyjęte do szpitala z powodu trwającej od 5 dni gorączki >39 stopni. W badaniach dodatkowych stwierdzono leukocyturię, podwyższone wskaźniki stanu zapalnego, AspAT - 108, AlaT- 113. Wykonano opracowanie septyczne (płyn mózgowo-rdzeniowy prawidłowy) i włączono cefalosporynę III generacji. W oddziale przez 3 dni utrzymywała się gorączka, z posiewu krwi brak wzrostu bakterii, posiew moczu jałowy. W badaniach kontrolnych - wzrost wskaźników stanu zapalnego i nadpłytkowość. Które z badań jest najbardziej pilne?
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Martwicze zapalenie płuc (necrotizing pneumonia) jest powikłaniem zapaleń płuc, którego cechą charakterystyczną jest występowanie obszarów martwicy miąższu płucnego. Czynnikami etiologicznymi są przede wszystkim:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Szczepienia przeciw ospie wietrznej w ramach szczepień obowiązkowych wykonuje się zgodnie z następującymi zasadami: 1) bez względu na wiek powinny być wykonane według dwudawkowego schematu szczepienia; 2) minimalny odstęp pomiędzy kolejnymi dawkami powinien wynosić 6 tygodni; 3) u dzieci chorych przewlekle szczepienie może być wykonane po konsultacji specjalistycznej, gdy pozwala na to stan kliniczny i immunologiczny pacjenta; 4) u dzieci chodzących do żłobka szczepienia są bezpłatne; 5) przed ukończeniem 12. roku życia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• U dzieci urodzonych przedwcześnie zalecane jest: 1) szczepienie zgodnie z wiekiem chronologicznym; 2) szczepienie zgodnie z wiekiem kalendarzowym; 3) podanie pierwszych szczepień (BCG, WZW typu B, DTaP, IPV, Hib, PCV) u stabilnych dzieci urodzonych poniżej 32. tygodnia ciąży w trakcie hospitalizacji; 4) podawanie pierwszych szczepień (BCG, WZW typu B, DTaP, IPV, Hib, PCV) dopiero w poradni neonatologicznej; 5) podawanie pierwszych szczepień (BCG, WZW typu B, DTaP, IPV, Hib, PCV) dopiero po konsultacji neurologicznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• 2-letni chłopiec (szacowana masa ciała ok. 15 kg) przyjęty do szpitala z powodu odwodnienia, gorączki w przebiegu biegunki z krwią. W wywiadzie od 3 dni gorączka, biegunka, od doby pogorszenie stanu ogólnego, zaczął oddawać stolce z krwią. W badaniu przedmiotowym cechy odwodnienia w stopniu znacznym, RR 50/30 mmHg, HR 180/min, nawrót włośniczkowy >3 sekund; chłopiec podsypiający. W postępowaniu w pierwszej kolejności u pacjenta należy zastosować:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• U którego z wymienionych pacjentów należy rozważyć niezwłoczne wykonanie nakłucia lędźwiowego?
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Zgodnie z „aktualnymi rekomendacjami“, antybiotykiem z wyboru w ostrym zapaleniu ucha środkowego u dzieci jest:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• U noworodka z uogólnioną hipotonią w diagnostyce różnicowej należy uwzględnić następujące zespoły/choroby uwarunkowane genetycznie:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Do poradni lekarza pierwszego kontaktu zgłasza się matka z 6-tygodniowym niemowlęciem, z powodu krwi w stolcu. Z relacji matki od kilku dni w stolcu widoczne są pasemka krwi. Niemowlę karmione jest piersią, bez dolegliwości. W badaniu przedmiotowym bez istotnych odchyleń od normy; prawidłowo przybiera na masie, jest aktywne, żywotne. W pierwszej kolejności należy zalecić:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Jakich objawów należy oczekiwać u czternastomiesięcznego dziecka z rdzeniowym zanikiem mięśni typu I (SMA I)?
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Zgodnie z „aktualnymi rekomendacjami“ w leczeniu skorygowanym ostrego zapalenia ucha środkowego należy stosować:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• 4-miesięczne niemowlę, które unosi klatkę piersiową w leżeniu na brzuchu, trzyma grzechotkę włożona do ręki, grucha, rozgląda się wokoło w poszukiwaniu opiekuna i ma dłuższe okresy czuwania w ciągu dnia:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Do charakterystycznych objawów zespołu zaburzeń oddychania należą: 1) zaburzenia oddychania pojawiające się w pierwszych minutach po urodzeniu; 2) stękanie wdechowe; 3) sinica dystalnych części ciała; 4) wciąganie międzyżebrzy; 5) poruszanie skrzydełkami nosa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalenia oskrzelików: 1) to najczęstsza postać kliniczna zakażenia dolnych dróg oddechowych u niemowląt i dzieci do 2. r.ż.; 2) w 50-80% przypadków pojawia się w przebiegu zakażenia RSV; 3) przebiega z zapaleniem, martwicą, nabłonka oskrzelików i gromadzeniem się wydzieliny; 4) przebiega z dominującym skurczem mięśniówki oskrzeli; 5) wymaga rutynowego wykonywania zdjęcia klatki piersiowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Typowe objawy dla zapalenia wyrostka robaczkowego w trakcie badania palpacyjnego brzucha to: 1) objaw Blumberga; 2) objaw Chełmońskiego; 3) objaw Rovsinga; 4) objaw Goldflama; 5) objaw Jaworskiego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Wskaż stwierdzenia prawdziwe dla wrodzonego zarośnięcia przełyku (atresia oesophagi): 1) nie ma cech charakterystycznych pozwalających na rozpoznanie atrezji przełyku w badaniach prenatalnych; 2) atrezja przełyku wchodzi w skład zespołu VACTERL i CHARGE; 3) najczęstszą postacią wrodzonej atrezji przełyku jest zarośniecie przełyku z przetoką tchawiczo-przełykową dolną; 4) wśród noworodków z masą ciała powyżej 1500 g, u których nie stwierdzono wad dodatkowych śmiertelność wynosi około 50%; 5) podstawowym objawem wrodzonej atrezji przełyku jest pojawianie się pienistej wydzieliny w jamie ustnej i w nosie, nawracające mimo okresowego odsysania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Wskaż stwierdzenia prawdziwe dla kamicy żółciowej u dzieci: 1) objaw Chełmońskiego jest typowy dla kamicy żółciowej u dzieci; 2) objaw Rovsinga pozwala na potwierdzenie rozpoznania; 3) kamica bezobjawowa u dzieci w większości przypadków nie stanowi wskazania do leczenia operacyjnego; 4) współcześnie najlepszą metodą leczenia kamicy żółciowej jest cholecystektomia wykonana metodą laparoskopową; 5) badanie rezonansem magnetycznym jest niezbędne przed ustaleniem wskazań do zabiegu operacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby Leśniowskiego-Crohna: 1) proces zapalny obejmuje całą grubość ściany jelita; 2) ropnie okołoodbytnicze mogą być objawem choroby; 3) leczenie operacyjne polegające na wycięciu zmian zapalnych prowadzi do pełnego wyleczenia; 4) choroba jest typowa dla wieku 20-30 lat, ale u 15-20% chorych objawy pojawiają się w wieku dziecięcym; 5) zmiany lokalizują się głównie w jelicie czczym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wrodzonej niedrożności na poziomie dwunastnicy: 1) objawy występują w drugim tygodniu życia noworodka; 2) do jej różnych postaci zalicza się: całkowite przerwanie ciągłości dwunastnicy, przegrodę wewnątrz jej światła, trzustkę obrączkowatą i zespół Ladda; 3) jej klasycznym objawem są wymioty treścią zawierającą żółć, występujące w 1.-3. dobie życia; 4) na zdjęciu przeglądowym jamy brzusznej widoczne są liczne poziomy płynu; 5) leczenie polega na operacyjnym przywróceniu drożności dwunastnicy a rokowanie jest dobre. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Do IP zgłaszają się rodzice z 2-miesięcznym niemowlęciem, które zakrztusiło się w godzinę po karmieniu, a następnie wystąpił 10-sekundowy bezdech. Epizod miał miejsce poprzedniego dnia. W IP dziecko jest w stanie ogólnym dobrym, nie stwierdza się odchyleń w badaniu przedmiotowym. Jakie postępowanie jest najwłaściwsze?
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wrodzonego przerostowego zwężenia odźwiernika: 1) występuje 4x częściej u dziewczynek; 2) wymioty nie zawierają żółci; 3) w badaniu gazometrycznym stwierdza się kwasicę metaboliczną; 4) rozpoznanie opiera się na obrazie klinicznym potwierdzonym badaniem ultrasonograficznym; 5) leczenie jest wyłącznie operacyjne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Które z informacji dotyczących wgłobienia jelit są prawdziwe? 1) występuje najczęściej między 2. a 4. rokiem życia; 2) występuje najczęściej w wieku niemowlęcym; 3) podstawowe badanie diagnostyczne to ultrasonografia jamy brzusznej; 4) decydujące o rozpoznaniu jest badanie rentgenowskie; 5) jedynym sposobem leczenia jest pilny zabieg operacyjny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Do POZ zgłaszają się rodzice z ośmiomiesięcznym niemowlęciem, które od 4 dni ma katar, a od 2 dni gorączkę. W badaniu przedmiotowym stwierdza się objawy infekcji górnych dróg oddechowych i wyciek z ucha po stronie prawej. Duża ilość treści ropnej w przewodzie słuchowym uniemożliwia ocenę błony bębenkowej. Jakie postepowanie jest najwłaściwsze?
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Do oceny stanu odżywienia, w tym otyłości, u dziecka w wieku przedszkolnym można posługiwać się: 1) wskaźnikiem masy ciała (body mass index - BMI) uznając za wartości prawidłowe 18,5-24,9 kg/m2; 2) oceną współczynnika talia-biodro (waist-to-hip ratio) WHR, pozwalającego na różnicowanie typu otyłości; 3) wskaźnikiem Cole’a (LMS - Least Mean Square) wykorzystującym średnią masę ciała i wzrost dla wieku i płci oraz rzeczywistą wysokość i masę ciała, przyjmując za wartości prawidłowe wartości 90-110; 4) oceną masy ciała w stosunku do wzrostu dziecka, przyjmując za wartości prawidłowe < 120%; 5) pomiarem fałdu tłuszczowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• W zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych o etiologii Mycobacterium tuberculosis można wyróżnić tzw. stadium zwiastunów. Do tzw. triady Debre’go należą: 1) bóle głowy; 2) nudności; 3) wymioty; 4) biegunka; 5) zaparcia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu lizy guza obserwowanego w trakcie leczenia niektórych nowotworów:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące chłoniaków u dzieci: 1) chłoniaki nieziarnicze występują częściej u chłopców; 2) jednym z objawów chłoniaka nieziarniczego może być obrzęk ślinianek; 3) najczęstszą lokalizacją ogniska pierwotnego w przypadku chłoniaka nieziarniczego jest śródpiersie; 4) chłoniak Hodgkina częściej rozpoczyna się obustronnym powiększeniem węzłów chłonnych; 5) najczęstszą lokalizacją chłoniaka Hodgkina są węzły chłonne szyi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące krztuśca: 1) okres wylęgania wynosi 3-5 dni od kontaktu z chorym; 2) główny objaw to meczący kaszel; 3) początek choroby ma najczęściej przebieg septyczny; 4) faza napadowego kaszlu może trwać do 6 miesięcy; 5) może wystąpić niewydolność oddechowa, zwłaszcza u noworodków i niemowląt. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Objawy charakterystyczne dla toksoplazmozy wrodzonej to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -