PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Chory lat 65 skarży się na powtarzające się od 6 miesięcy napady przemijającej ślepoty jednoocznej oka lewego (Amaurosis fugax). Od chwili pierwszego epizodu amaurosis fugax leczony przewlekle małymi dawkami kwasu acetylosalicylowego. W dwukrotnie wykonanym badaniu ultrasonograficznym tętnic szyjnych stwierdzono silnie uwapnioną blaszkę miażdżycową w początkowym odcinku lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej oraz podejrzenie jej niedrożności w przedczaszkowym odcinku. Arteriografia rezonansu magnetycznego wykazała śladowy przepływ w przedczaszkowym odcinku lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej. Postępowaniem z wyboru u takiego chorego jest:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Po udrożnieniu tętnicy szyjnej wewnętrznej tętnice zeszyto szwem pierwotnym. W czasie śródoperacyjnego ultrasonograficznego badania kontrolnego stwierdzono 70% zwężenie w połowie linii szwów oraz przyścienną skrzeplinę powyżej zwężenia. W takim przypadku postępowaniem z wyboru jest:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Chory lat 36 przebył zakrzepicę żył głębokich goleni i żyły podkolanowej jako powikłanie artroskopii. Był to pierwszy epizod zakrzepicy w życiu. Początkowo leczony heparyną drobnocząsteczkową, a następnie doustnymi antykoagulantami. Leczenie acenokumarolem powinno być prowadzone przez:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Przezczaszkowa sonografia dopplerowska (Transcranial Doppler,TCD) znajduje zastosowanie:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących zastosowania czasowego przepływu wewnętrznego (shuntu) w czasie endarteriektomii tętnicy szyjnej wewnętrznej są prawdziwe? 1) może utrudniać wykonanie udrożnienia tętnicy szyjnej wewnętrznej; 2) jego założenie może spowodować uszkodzenie tętnicy szyjnej wewnętrznej w miejscu niedostępnym chirurgicznie; 3) zakładając shunt, w pierwszej kolejności wprowadza się koniec dogłowowy, a w drugiej kolejności dosercowy; 4) im większa średnica wewnętrzna shuntu, tym większy przepływ w tętnicy szyjnej; 5) wskazaniem do założenia shuntu nie jest wystąpienie objawów niedokrwienia mózgu po założeniu zacisków na tętnice szyjne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Owrzodzenie podziału tętnicy szyjnej wspólnej powstające w 2 lata po zabiegu udrożnienia tętnicy szyjnej wewnętrznej jest zjawiskiem związanym z:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną zwężenia tętnic szyjnych jest:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Która z ran penetrujących tętnicy jest groźniejsza: boczna, czy jej całkowite przecięcie?
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Co nie jest wskazaniem do fasciotomii?
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Najczęstsze błędy techniczne wywołujące śródoperacyjną zakrzepicę przeszczepów w czasie pomostowania tętnic to: 1) zbyt wąskie zespolenie przeszczepu z tętnicą; 2) duży „opór obwodowy” (brak odbioru); 3) za długi lub za krótki przeszczep; 4) skręcenie przeszczepu; 5) wszycie nie odwróconej żyły. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U chorego lat 89 rozpoznano w badaniu ultrasonograficznym bezobjawowego tętniaka aorty brzusznej o średnicy 65mm. Badania dodatkowe oraz konsultacja kardiologiczna wykazały frakcję wyrzutową lewej komory poniżej 30%, dużego tętniaka lewej komory, niedomykalność zastawki aortalnej znacznego stopnia oraz rozległe zmiany w tętnicach wieńcowych stwierdzone w koronarografii nie kwalifikujące się do operacji kardiochirurgicznej. W tym przypadku:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Do zespołu górnego otworu klatki piersiowej zalicza się: 1) zespół żebra szyjnego; 2) zespół mięśnia pochyłego przedniego; 3) zespół ciasnoty przedziałów powięziowych; 4) zespół żebrowo-obojczykowy; 5) wysiłkową zakrzepicę żyły pachowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń (Thrombangiitis obliterans) można rozpoznać według następujących kryteriów: 1) palenie tytoniu w wywiadzie i brak innych czynników ryzyka miażdżycy; 2) początek choroby przed 40 rokiem życia; 3) zmiany naczyniowe poniżej tętnicy podkolanowej; 4) nawracające wędrujące zapalenie żył powierzchownych w wywiadzie; 5) czasem zajęcie naczyń kończyn górnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Chory lat 66 został obudzony w nocy przez ból i drętwienie stopy lewej, które ustępowało po opuszczeniu kończyny. Wcześniej leczony przewlekle z powodu chromania przestankowego lewej kończyny dolnej o dystansie 50-100 metrów. W badaniu przedmiotowym po 3 godzinach od chwili wystąpienia dolegliwości lewa stopa i goleń były nieco chłodniejsze od prawych, zaburzona, ale obecna gra naczyniowa, skóra blada, żyły powierzchowne wypełnione znacznie słabiej niż po stronie prawej. Obie łydki miękkie, niebolesne. Tętno na kończynach dolnych obecne jedynie na tętnicach udowych. W EKG bez zaburzeń rytmu serca. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w tym przypadku jest:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Kiedy można wykonać nakłucie lędźwiowe u chorego przewlekle leczonego acenocumarolem?
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Jaki rodzaj pierwotnej profilaktyki przeciwzakrzepowej należy zastosować u 62-letniego chorego przed planowaną cholecystektomią laparoskopową?
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U 60-letniej chorej po całkowitej alloplastyce stawu biodrowego zaleca się stosowanie profilaktyki przeciwzakrzepowej:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  1
  1 rok temu
• Do następstw nierozpoznanej i nie leczonej zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych należą:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Nagły zgon spowodowany zatorem tętnicy płucnej może być pierwszym objawem nierozpoznanej i nieleczonej:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Które z wymienionych zasad leczenia mogą być wykorzystane u chorego z rozpoznanym masywnym zatorem tętnicy płucnej?
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Najbardziej swoistym sposobem leczenia istotnego klinicznie przewlekłego zakrzepowo-zatorowego nadciśnienia płucnego jest:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania Acenocumarolu we wtórnej profilaktyce nie jest:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Powikłaniem leczenia heparyną może być:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  2
  3 lata temu
• Testem powszechnie stosowanym w monitorowaniu leczenia heparyną niefrakcjonowaną stosowaną we wlewie ciągłym jest:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Podstawowym leczeniem trwającej od 7 dni zakrzepicy żylnej kończyn dolnych jest:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Czy heparyny drobnocząsteczkowe we wstrzyknięciach podskórnych 1-2 razy dziennie, w dawkach dostosowanych do masy ciała można stosować od samego początku leczenia zakrzepicy żylnej?
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Jakie są drogi podawania heparyny w celach leczniczych?
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Pacjent lat 66 z wszczepioną przed 2 laty sztuczną zastawką mitralną został przyjęty do oddziału chirurgicznego z powodu odprowadzalnej przepukliny pachwinowej lewostronnej celem leczenia operacyjnego. Chory od 2 lat we wtórnej profilaktyce przeciwzakrzepowej przyjmuje doustnie Acenocumarol w dawce 3 mg na dobę uzyskując INR 3,0. W okresie okołooperacyjnym zastosujesz:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Zmiana chorobowa, która zwęża światło naczynia, musi osiągnąć dostateczną wielkość, aby powodowała wyraźne obniżenie ciśnienie poza przeszkodą. Takie zwężenie, które wpływa zdecydowanie na ciśnienie, nosi nazwę zwężenia krytycznego. Zwężenie krytyczne tętnicy powstaje w wyniku zmniejszenia powierzchni przekroju naczynia o:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Czas stosowania doustnego antykoagulantu we wtórnej profilaktyce żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej u pacjenta, u którego wystąpił pierwszy epizod żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej po 4 tygodniowym unieruchomieniu kończyny dolnej w opatrunku gipsowym z powodu złamania kości podudzia, wynosi:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia naczyniowa
  0
  -