PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskazaniem do wszczepienia filtra do żyły głównej dolnej powyżej żył nerkowych jest: 1) obecność skrzepliny w żyle głównej dolnej poniżej żył nerkowych; 2) obecność źródła zatorowości płucnej w żyłach nerkowych; 3) obecność źródła zatorowości płucnej na uprzednio wszczepionym filtrze; 4) zakrzepica żyły wrotnej; 5) obecność źródła zatorowości płucnej w lewej żyle jajnikowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskazaniem do natychmiastowej embolektomiii tętnicy płucnej jest: 1) masywna zatorowość płucna ze skrzepliną w pniu tętnicy płucnej w połączeniu z hemodynamiczną niestabilnością; 2) przeciwwskazanie do trombolizy; 3) przeciwwskazanie do interwencji wewnątrznaczyniowej; 4) dysfunkcja prawej komory potwierdzona echokardiograficznie u chorych niestabilnych hemodynamicznie; 5) dysfunkcja prawej komory i niedomykalność mitralna potwierdzona echokardiograficznie u chorych stabilnych hemodynamicznie. Prawidłowa odpowiedź to
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Najczęstszymi objawami zespołu żyły głównej górnej są: 1) zatorowość płucna; 2) kaszel; 3) poszerzenie żył szyjnych; 4) duszność; 5) obrzęk twarzy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Najczęstszymi powikłaniami po implantacji stentów do żyły głównej górnej u chorych z zespołem żyły głównej górnej są: 1) zatorowość płucna; 2) nieprawidłowe położenie stentu; 3) niedrożność stentu; 4) przemieszczenie stentu; 5) ból w klatce piersiowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do wykonania ręcznego masażu limfatycznego są: 1) aktywny proces zapalny toczący się w obrębie kończyny; 2) aktywny proces nowotworowy; 3) przerzuty do węzłów chłonnych; 4) niewydolność krążenia w stadium III i IV wg. NYHA; 5) stan po wewnątrzżylnej ablacji żyły odpiszczelowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U 31-letniego mężczyzny w tydzień po artroskopii pojawił się obrzęk stopy i łydki po stronie operowanej. W badaniu przedmiotowym stwierdzono napiętą, bolesną przy obmacywaniu łydkę, ból nasilał się przy grzbietowym zgięciu stopy. Różnica obwodu obu łydek wynosiła 1 cm. Skóra stopy i łydki jest niezmieniona, widoczne są jedynie poszerzone żyły powierzchowne, chory nie gorączkuje. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Chory lat 56 skarży się na ból łydki i uda lewego w czasie chodzenia. Dystans chromania lewej kończyny dolnej wynosi 50 metrów. Od kilku tygodni pojawiło się drętwienie palców i stopy lewej w nocy, budzące chorego i zmuszające go do wstania lub do opuszczenia lewej kończyny dolnej z łóżka. Dotychczas chory był leczony cilostazolem, lekami przeciwpłytkowymi i statyną oraz kontrolowanym treningiem marszowym. W badaniu przedmiotowym stwierdzona się brak tętna na tętnicach lewej kończyny dolnej oraz prawidłowo wyczuwalne tętno na tętnicach prawej kończyny dolnej. W tym przypadku:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Chory lat 36 przebył zakrzepicę żył głębokich goleni i żyły podkolanowej jako powikłanie artroskopii. Był to pierwszy epizod zakrzepicy w życiu. Początkowo leczony heparyną drobnocząsteczkową a następnie rywaroksabanem. Leczenie rywaroksabanem powinno być prowadzone przez:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Po udrożnieniu tętnicy szyjnej wewnętrznej tętnice zeszyto szwem pierwotnym. W czasie śródoperacyjnego ultrasonograficznego badania kontrolnego stwierdzono 70% zwężenie w połowie linii szwów oraz przyścienną skrzeplinę powyżej tego zwężenia. W takim przypadku postępowaniem z wyboru jest:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Podczas angioplastyki tętnicy szyjnej wewnętrznej z dostępu przez prawą tętnicę udową rozwarstwiono prawą tętnicę biodrową zewnętrzną na odcinku 3 cm. Rozwarstwienie spowodowało powstanie 70% zwężenia. W takim przypadku postępowaniem z wyboru jest:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących udrożnienia tętnicy szyjnej przez wynicowanie są prawdziwe? 1) niewielkie nacięcie powstałe po odcięciu tętnicy szyjnej wewnętrznej utrudnia usunięcie blaszek miażdżycowych z tętnicy szyjnej wspólnej; 2) zaopatrzenie dogłowowego progu powstałego po udrożnieniu tętnicy szyjnej wewnętrznej z reguły jest trudne; 3) w odległej obserwacji daje mniejszy odsetek nawrotowych zwężeń w porównaniu do udrożnienia klasycznego i pierwotnego szwu tętnicy; 4) umożliwia jednoczesne skrócenie tętnicy szyjnej wewnętrznej; 5) założenie czasowego przepływu wewnętrznego nie stwarza trudności. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Chory lat 66 został obudzony w nocy przez ból i drętwienie stopy lewej, które ustępowało po opuszczeniu kończyny. Wcześniej leczony przewlekle z powodu chromania przestankowego lewej kończyny dolnej o dystansie 50-100 metrów. W badaniu przedmiotowym po 3 godzinach od chwili wystąpienia dolegliwości lewa stopa i goleń nieco chłodniejsze od prawej, zaburzona, ale obecna gra naczyniowa, skóra blada, żyły powierzchowne wypełnione znacznie słabiej niż po stronie prawej. Obie łydki miękkie, niebolesne. Tętno na kończynach dolnych obecne jedynie na tętnicach udowych. W EKG bez zaburzeń rytmu serca. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w tym przypadku jest:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U 72. letniej chorej leczonej przewlekle acenokumarolem w kontrolnym badaniu stwierdzono INR 12, bez cech aktywnego krwawienia. Właściwym postępowaniem w tej sytuacji będzie:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• W przypadku nasilonych objawów klinicznych wskazaniem do implantacji stentu w układzie żylnym nie będzie:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U 70-letniego mężczyzny z objawowym 80% zwężeniem prawej tętnicy szyjnej wewnętrznej wskazaniem do implantacji stentu będą: 1) przebyta radioterapia okolicy szyi; 2) porażenie lewego nerwu krtaniowego po strumektomii; 3) balotująca skrzeplina w prawej tętnicy szyjnej wewnętrznej; 4) koncentryczna, dobrze uwapniona blaszka miażdżycowa obejmująca 3/4 obwodu tętnicy szyjnej wewnętrznej; 5) przebyty przez 2 tygodniami zawał mięśnia sercowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U pacjenta po implantacji stent-graftu do tętniaka aorty brzusznej wykonanej w trybie planowym, w drugiej dobie pooperacyjnej stwierdzono nagły wzrost temperatury ciała do 39˚C. Najbardziej prawdopodobną przyczyną gorączki jest:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• System wprowadzający stent-graftu do tętniaka aorty brzusznej ma średnicę 20F, czyli jego średnica wynosi:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Przeciek typu I po implantacji stent-graftu do tętniaka aorty brzusznej może powstać na skutek: 1) uszkodzenia poszycia stent-graftu w części proksymalnej; 2) doboru stent-graftu o zbyt dużej średnicy; 3) napływu krwi do worka tętniaka przez dodatkową tętnicę nerkową; 4) stożkowatej krótkiej szyi (< 10 mm) tętniaka; 5) poszerzenia się szyi tętniaka wynikającego z postępu choroby. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• W przypadku tętniaka aorty brzusznej średnicy 6,5 cm, obejmującego pień trzewny, tętnicę krezkową górną i tętnice nerkowe można zastosować następujące metody leczenia: 1) operację klasyczną z użyciem protezy prostej i wszczepieniem tętnic trzewnych i nerkowych do protezy; 2) operację hybrydową; 3) leczenie wewnątrznaczyniowe z użyciem stent-graftu rozwidlonego typu t-Branch; 4) leczenie wewnątrznaczyniowe z użyciem stent-graftu fenestrowanego; 5) leczenie wewnątrznaczyniowe z użyciem stent-graftu prostego i stent-graftów równoległych (tzw. paralell stent-grafts) do tętnic trzewnych i nerkowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Jednym z najpoważniejszych powikłań interwencji chirurgicznych (klasycznych i wewnątrznaczyniowych) na aorcie zstępującej jest paraplegia. Ryzyko paraplegii wzrasta, gdy: 1) w czasie operacji występują spadki ciśnienia tętniczego poniżej 80 mmHg; 2) w czasie operacji ciśnienie tętnicze utrzymuje się dłuższy czas > 180 mmHg; 3) w czasie operacji występuje wzrost ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego > 10 mmHg; 4) w czasie operacji występuje spadek ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego < 10 mmHg; 5) chory przebył w przeszłości operację wszycia protezy rozwidlonej do tętniaka aorty brzusznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• W przypadku objawowego 70% zwężenia ostialnego tętnicy krezkowej górnej zalecanym sposobem leczenia jest:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Do objawów charakterystycznych dla kłębczaka należą: 1) chrypka; 2) ból ucha; 3) zespół Hornera; 4) utrudnione połykanie; 5) ruchomość guza w kierunku bocznym i jej brak w kierunku pionowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• W czasie okulopletyzmografii stwierdza się obniżenie ciśnienia w tętnicy ocznej po stronie hemodynamicznie istotnego zwężenia tętnicy szyjnej wewnętrznej. Za wynik nieprawidłowy przyjmuje się różnicę ciśnienia pomiędzy tętnicą oczną prawą i lewą większą niż:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Do nabytych czynników predysponujących do rozwarstwienia aorty, które nie mają uwarunkowań genetycznych, należą: 1) nadciśnienie tętnicze; 2) wczesny okres połogowy u kobiet poniżej 40. roku życia; 3) używanie kokainy; 4) uraz deceleracyjny aorty podczas wypadku komunikacyjnego; 5) wielotorbielowate zwyrodnienie nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Ostry zespół aortalny to: 1) rozwarstwienie aorty; 2) krwiak śródścienny aorty; 3) wrzód drążący aorty; 4) pęknięcie tętniaka aorty; 5) uraz deceleracyjny aorty. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Czynnikami mającymi zasadniczy wpływ na śmiertelność okołooperacyjną chorych, u których doszło do pęknięcia tętniaka aorty są: 1) wiek powyżej 76 lat; 2) stężenie kreatyniny w surowicy > 190 μmol/l (2,15 mg/dl); 3) utrata przytomności po przybyciu do szpitala; 4) stężenie hemoglobiny < 9 g%; 5) niedokrwienie mięśnia sercowego potwierdzone w EKG. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących amputacji jest prawdziwe?
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Chory z cukrzycą został przyjęty do szpitala z powodu owrzodzenia stopy w okolicy podeszwowej penetrującego do I kości śródstopia. Według klasyfikacji Wagnera jest to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  1
  1 rok temu
• Celem ujednolicenia opisu chorób żył wprowadzono międzynarodową klasyfikację CEAP. Chory, który ma zmiany skórne z blizną po zagojonym owrzodzeniu, z zaburzeniami czynności żył o nieznanej przyczynie dotyczących żył głębokich z refluksem, w skali CEAP jest opisywany jako:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• W których z wymienionych tętnic stwierdzana jest krzywa przepływu tętniczego o charakterze przepływu wysokooporowego (duża wartość maksymalnej prędkości skurczowej, duża amplituda prędkości oraz wystąpienie krótkiej fazy przepływu wstecznego)? 1) tętnicy nerkowej; 2) tętnicy szyjnej wewnętrznej; 3) tętnicy ramiennej proksymalnie od wytworzonej przetoki promieniowo-odpromieniowej do hemodializ na tej samej kończynie; 4) tętnicy promieniowej; 5) tętnicy udowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -