PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Uznanym czynnikiem ryzyka wystąpienia osmotycznego zespołu demielinizacyjnego, u chorego leczonego za pomocą dożylnych wlewów hipertonicznego roztworu chlorku sodu, jest:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące glukozurii nerkowej:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• 34-letnia pacjentka gorączkuje do 38°C od 2 tygodni, zgłasza osłabienie, wypadanie włosów - objawy narastają od ok. miesiąca. Ponadto wędrujące bóle dużych stawów, w badaniu fizykalnym stawy nie są zmienione i nie są obrzęknięte. W podstawowych badaniach laboratoryjnych stwierdzono: CRP 28 mg/l (N<5 mg/l), WBC 3,3 g/l, HGB 10,1 g/dl, PLT 121 g/l, stężenie kreatyniny 1,0 mg/dl (88 µmol/l), eGFR 80 ml/min/1,73 m2, bilirubiny 0,8 mg/dl, ASPAT 12 U/l, ALAT 38 U/l; badanie ogólne moczu: białko 0,1 g/l, erytrocyty 3-4 wpw, leukocyty 1-2 wpw. Najbardziej zasadne w diagnostyce różnicowej będzie oznaczenie we krwi:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące łuszczycowego zapalenia stawów:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące poamiodaronowej nadczynności tarczycy:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Do objawów obturacyjnego bezdechu sennego należą: 1) impotencja;          2) nykturia;          3) zgaga; 4) wzmożona potliwość; 5) poranny ból głowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż prawidłowe zalecenia dla chorego na metaboliczną chorobę wątroby: 1) wskazane jest ograniczenie spożycia kawy; 2) wskazane jest stosowanie tymonacyku; 3) wskazane jest ograniczenie spożywania alkoholu do wartości poniżej progu ryzyka; 4) treningi oporowe nie są wskazane; 5) wskazane jest unikanie pokarmów bogatych we fruktozę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia niedokrwistości:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące gospodarki żelazem:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące badania ogólnego moczu:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• 60-letni pacjent z astmą oskrzelową zgłosił się do lekarza pierwszego kontaktu z powodu gorączki oraz produktywnego kaszlu. Na podstawie badania fizykalnego stwierdzono zmiany osłuchowe o typie trzeszczeń w polu dolnym płuca lewego, SaO2 wynosiła 98%, częstotliwość oddechów 25/min, a ciśnienie krwi 130/80 mmHg. Nie stwierdzono ponadto zaburzeń świadomości ani aktywacji dodatkowych mięśni oddechowych. Wskaż najwłaściwsze postępowanie w tym przypadku:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Do możliwych przyczyn hiponatremii należą: 1) nadczynność tarczycy; 2) zespół Cushinga; 3) hiperglikemia; 4) zespół Conna; 5) niedoczynność tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące dny moczanowej:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące metabolicznych schorzeń kości:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące farmakoterapii w cukrzycy typu 2:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U 67-letniego chorego z wywiadem wieloletniego nikotynizmu rozpoznano przewlekłą obturacyjną chorobę płuc. W ostatnim roku wystąpił jeden epizod zaostrzenia, który nie wymagał hospitalizacji. Nasilenie objawów duszności określono jako duże: mMRC=3. Wskaż optymalny model farmakoterapii początkowej w oparciu o wytyczne GOLD:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• 82-letni pacjent zgłosił się na izbę przyjęć z powodu osłabienia, pogorszenia tolerancji wysiłku-narastające uczucie duszności wysiłkowej, od kilku dni narosły obrzęki kończyn dolnych, w ostatnim czasie zauważył zmniejszenie ilości oddawania moczu z częstomoczem. W badaniu fizykalnym: RR 160/70 mmHg, HR 68/min, trzeszczenia u podstawy płuc obustronne, obrzęki kończyn dolnych sięgające połowy łydki. W wywiadzie nadciśnienie tętnicze z zadowalającą kontrolą farmakologiczną, stan po wymianie stawu biodrowego 3 lata temu, POChP. Na stałe chory przyjmuje: bisoprolol, amlodypinę, atorwastatynę, leki wziewne. W wykonanych badaniach laboratoryjnych: stężenie potasu 5,2 mmol/l, sodu 146 mmol/l, mocznika 187 mg/dl (N 20-50 mg/dl), kreatyniny 5,8 mg/dl (N 0,6-1,2 mg/dl), CRP 12 mg/l (N<5 mg/l), WBC 10,8 g/l, HGB 12,1 g/dl, PLT 155 g/l, RKZ: pH 7,38, HCO3 18,6 mmol/l, pCO2 34,3 mmHg, pO2 70 mmHg, badania ogólnego moczu nie udało się pobrać. Najbardziej prawdopodobną przyczyną zgłaszanych dolegliwości u tego chorego jest:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Do wskaźników ciężkiej cukrzycowej kwasicy ketonowej nie zalicza się:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Potwierdzone korzyści dla układu sercowo-naczyniowego w leczeniu cukrzycy typu 2 mają następujące leki: 1) insulina;            2) agoniści receptora GLP-1;      3) pochodne sulfonylomocznika; 4) gliptyny; 5) flozyny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• W leczeniu hipokaliemii stosuje się: 1) chlorek potasu dożylnie w szybkim wlewie; 2) chlorek potasu dożylnie w wolnym wlewie; 3) diuretyki pętlowe dożylnie; 4) tabletki chlorku potasu doustnie; 5) glukozę z insuliną dożylnie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Spośród poniższych wskaż antybiotyk, jaki należy wybrać do leczenia pozaszpitalnego zapalenia płuc o etiologii Mycoplasma lub Legionella:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Do kryteriów Lighta różnicujących przesiek opłucnowy od wysięku zalicza się: 1) wskaźnik białka w płynie z opłucnej w stosunku do białka z surowicy >0,5; 2) wskaźnik białka w płynie z opłucnej w stosunku do białka z surowicy<0,5; 3) wskaźnik LDH w płynie z opłucnej w stosunku do LDH z surowicy >0,6; 4) wskaźnik LDH w płynie z opłucnej w stosunku do białka z surowicy <0,6; 5) LDH w płynie z opłucnej >2/3 górnej granicy normy dla LDH w surowicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Do czynników predysponujących do rozwoju kamieni nerkowych nie zalicza się:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Zgodność ABO z biorcą jest wymagana na przetoczeniu następujących preparatów krwi: 1) koncentratu krwinek czerwonych; 2) koncentratu płytek krwi; 3) świeżo mrożonego osocza; 4) albuminy ludzkiej; 5) immunoglobulin. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Do działań niepożądanych NLPZ (w leczeniu przeciwbólowym jako składnik drabiny analgetycznej u pacjenta z chorobą nowotworową) zalicza się: 1) krwawienie z żołądka; 2) zaburzenia czynności nerek; 3) retencję płynów; 4) nadmierną sedację; 5) grzybicę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Do następstw osteoporozy w podeszłym wieku zalicza się: 1) utratę masy kostnej;      2) złamania;          3) hipogonadyzm; 4) zespół cieśni nadgarstka; 5) zapalenie błony naczyniowej oka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Do jednostek (typów) układowego zapalenia naczyń nie zalicza się:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• W jakich sytuacjach klinicznych należy leczyć bezobjawowy bakteriomocz? 1) u kobiet w ciąży; 2) u osób z pęcherzem neurogennym; 3) u osób przed zabiegami urologicznymi, w trakcie których może dojść do krwawienia z błony śluzowej dróg moczowych; 4) u pacjentów po przeszczepieniu nerki po upływie 3 miesięcy po transplantacji; 5) u osób przed planowanym wyjazdem na zabiegi uzdrowiskowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż przyczyny przewlekłego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek: 1) przewlekła hiperkalcemia; 2) zespół Sjögrena; 3) przewlekła hipokaliemia; 4) spożywanie ziół chińskich zawierających kwas arystolochowy; 5) leczenie litem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż lek immunosupresyjny, który ma jednocześnie działanie przeciwnowotworowe:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -