PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• 57-letni motorniczy, chorujący na niepowikłaną cukrzycę typu 2 od 8 lat i leczony doustnie (HbA1c 6,7%) zasłabł w drodze do pracy. Wezwany zespół ratownictwa medycznego oznaczył glikemię u pacjenta (49 mg/dl, 2,72 mmol/l); w trakcie podawania dożylnego roztworu glukozy chory odzyskał przytomność i odmówił hospitalizacji. Wkrótce po tym wydarzeniu został skierowany przez zakład pracy na badanie kierowców. Jaką byś podjął decyzję jako lekarz orzekający o możliwości wykonywania dalszej pracy zawodowej przez tego pacjenta?
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• U 32-letniej pacjentki, bez wywiadu chorób przewlekłych poza nadwagą, z przebyta cukrzyca ciążową w 1-szej ciąży (G1), z obciążonym cukrzycą wywiadem rodzinnym, zgodnie z obowiązującymi rekomendacjami na początku aktualnej, II-giej ciąży wykonano OGTT 75g. Wynik badania wykonanego w 8. tygodniu ciąży: glikemia na czczo - 103 mg/dl, 2 godz. po obciążeniu - 176 mg/dl. Wg nowej definicji i kryteriów w powyżej opisanym przypadku należy rozpoznać:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Po przebyciu cukrzycy ciążowej zaleca się wykonanie 75 g OGTT 6-12 tygodni po porodzie a następnie:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• U kobiet z cukrzycą będących w ciąży lub planujących ciążę kryterium wyrównania gospodarki węglowodanowej w oparciu o wartość HbA1c wynosi:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż prawidłowe postępowanie w przypadku następującego wyniku badania ogólnego moczu u chorej z rozpoznaną cukrzycą ciążową: ciężar właściwy: 1018, białko-brak, glukoza: brak, aceton:+++, leukocyty: 1-3 wpw, erytrocyty: 0, bakterie: nieliczne wpw:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Nieprawidłowy wynik glikemii na czczo oznaczonej podczas pierwszej wizyty u ginekologa celem diagnostyki w kierunku hiperglikemii ciążowej oznacza wartość:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Lekiem pierwszego rzutu w leczeniu nadciśnienia tętniczego u ciężarnej z cukrzycą jest:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• 22-letnia pacjentka z niepowikłaną cukrzycą typu 1 od 14. roku życia zgłosiła się do diabetologa w 25. tygodniu ciąży. Jakie stężenie hormonu tyreotropowego (TSH) budzi już podejrzenie niedoczynności tarczycy?
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• U 66-letniej pacjentki z otyłością, od 4-ch lat leczonej z powodu cukrzycy typu 2 i nadciśnienia tętniczego w trakcie dorocznej oceny obecności przewlekłych powikłań cukrzycy stwierdzono mikroalbuminurię, potwierdzoną powtórzonym po 6-ciu tygodniach badaniem, kreatyninę 1,0 mg/dl GFR - 58 ml/min/1,73, hiperlipidemię oraz zmiany w zapisie ekg przemawiające za przebytym zawałem ściany dolnej. U powyżej opisanej pacjentki należy:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• 27-letnia pacjentka z cukrzycą ciążową, leczona od 32. tygodnia ciąży insuliną w modelu wielokrotnych wstrzyknięć, nie jest w stanie zrezygnować ze słodzenia kawy i herbaty. Która z poniższych niskokalorycznych substancji słodzących jest przeciwwskazana u tej chorej?
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Przełomowym badaniem klinicznym, którego wyniki wpłynęły na zmianę podejścia do leczenia pacjentów z cukrzycą typu 2 i zainicjowały indywidualizację w wytyczaniu strategii i celów leczenia, co znalazło odzwierciedlenie w rekomendacjach wiodących towarzystw naukowych, było:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Wśród pilnych wskazań do przeprowadzenia badania okulistycznego u chorego na cukrzycę należy wymienić wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• 42-letnia otyła pacjentka z cukrzycą typu 2 (BMI 31,7 kg/m2) zgłosiła się do diabetologa w 12. tygodniu ciąży. Jaki powinien być optymalny przyrost masy ciała w trakcie ciąży u tej chorej?
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Do objawów sugerujących pozacukrzycowe tło nefropatii należą wszystkie, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• U pacjenta z cukrzycą typu 2 i podejrzeniem polineuropatii obwodowej należy wykonać wszystkie poniższe badania, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• W cukrzycowym obrzęku plamki z zajęciem dołka leczeniem pierwszego rzutu wg „Zaleceń…” PTD jest:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Czynnikiem zwiększającym wydalanie albuminy z moczem nie jest:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Pożądana wartość cholesterolu LDL u chorych na cukrzycę w wieku powyżej 40 lat niezależnie od obecności choroby sercowo naczyniowej ale z co najmniej 1 czynnikiem ryzyka sercowo-naczyniowego wynosi:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Przebycie udaru mózgu przez chorego na cukrzycę typu 2 nie jest wskazaniem do permanentnej insulinoterapii a kontrolę glikemii mogą zapewnić wszystkie obecnie dostępne leki hipoglikemizujące. Oceń prawdziwość powyższych zdań:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Preparatem stosowanym w zaburzeniach potliwości spowodowanych cukrzycową neuropatią autonomiczną jest:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• U 48-letniego mężczyzny, w chwili rozpoznania cukrzycy typu 2 i następnie po 3 miesiącach, określono wskaźnik albumina/kreatynina (ACR, albumin/creatinine ratio) i wynosił on odpowiednio 42 mg/g i 47 mg/g. Szacowana wartość przesączania kłębuszkowego (eGFR) wynosiła u tego pacjenta 137 ml/min/1,73 m2 podczas pierwszego oznaczenia i 131 ml/min/1,73 m2 po 3 miesiącach terapii cukrzycy. Na podstawie powyższych wyników rozpoznano:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż, czym charakteryzuje się nadciśnienie tętnicze u otyłych chorych na cukrzycę: 1) większą częstością występowania izolowanego nadciśnienia skurczowego; 2) zwiększoną sodowrażliwością; 3) zanikiem nocnych spadków ciśnienia tętniczego; 4) niedociśnieniem ortostatycznym; 5) zwiększoną częstością występowania białkomoczu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Rozpoczęcie leczenia statynami u chorych na cukrzycę typu 1 lub 2 w wieku 18-39 jest zalecane: 1) przy braku stwierdzonej choroby sercowo-naczyniowej, jeśli stężenie cholesterolu LDL wynosi > 2,6 mmol/l; 2) u chorych ze zwiększonym ryzykiem schorzeń sercowo-naczyniowych ze względu na obecność powikłań mikroangiopatycznych; 3) tylko, jeśli LDL > 4,0 mmol/l; 4) tylko, jeśli LDL > 3,0 mmol/l; 5) u chorych z towarzyszącym nadciśnieniem tętniczym i dodatnim wywiadem rodzinnym w kierunku przedwczesnego występowania chorób sercowo-naczyniowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Do czynników związanych z dysfunkcją śródbłonka uczestniczącą w patogenezie powstawania blaszki miażdżycowej wymienia się wszystkie, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• U chorego z hipertriglicerydemią leczenie behawioralne polega na: 1) zmniejszeniu stopnia nadwagi; 2) zmniejszeniu spożycia alkoholu; 3) zmniejszeniu spożycia mono- i dwusacharydów; 4) zwiększeniu spożycia mono- i dwusacharydów; 5) zmniejszeniu spożycia tłuszczów pochodzenia zwierzęcego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Wśród wskazań do przeprowadzenia konsultacji kardiologicznej w kierunku rozpoznania choroby niedokrwiennej serca i stratyfikacji ryzyka u chorego na cukrzycę należy wymienić wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Zwiększone zagrożenie utratą wzroku dotyczy:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Podstawowym leczeniem przewlekłego owrzodzenia w przebiegu zespołu stopy cukrzycowej jest/są:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Co stanowi przeciwwskazanie do podjęcia treningu fizycznego u chorego na cukrzycę: 1) glikemia powyżej 300 mg/dl z acetonurią; 2) glikemia poniżej 70 mg/dl; 3) retinopatia proliferacyjna; 4) albuminuria, ponieważ wysiłek fizyczny przyczynia się do progresji cukrzycowej choroby nerek; 5) nadwaga powyżej 160% należnej masy ciała. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Co jest przeciwwskazaniem do wykonania testu wysiłkowego na bieżni u chorych na cukrzycę: 1) zaawansowana niewydolność nerek; 2) istotne zwężenie zastawki aortalnej; 3) zdekompensowana niewydolność krążenia; 4) blok prawej odnogi pęczka Hisa; 5) blok przedsionkowo-komorowy II stopnia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -