PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosowania kwasu acetylosalicylowego u chorych z cukrzycą: 1) zawsze jest wskazane w profilaktyce wtórnej; 2) należy rozważyć w profilaktyce pierwotnej u chorych z cukrzycą typu 1 lub typu 2 w wieku powyżej 40 lat, u których ryzyko sercowo-naczyniowe ocenia się na co najmniej 5% w skali 10 lat; 3) zalecana dawka wynosi 75-150 mg/d; 4) jest przeciwskazane nawet w profilaktyce wtórnej, gdy u chorego rozpoznano ciężką astmę oskrzelową wywołaną salicylanami; 5) należy rozważyć korzyści i ewentualne ryzyko stosowania ASA w przypadku profilaktyki wtórnej i czynnej choroby wrzodowej żołądka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• W diagnostyce infekcji w przebiegu zespołu stopy cukrzycowej posiew krwi zalecany jest:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• U 56-letniej kobiety z cukrzycą typu 2, obciążonej dużym ryzykiem występowania choroby wieńcowej, PTD zaleca w pierwszej kolejności wykonanie:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Zmniejszone wydzielanie insuliny obserwuje się w niżej wymienionych endokrynopatiach, za wyjątkiem:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• W trakcie leczenia ciężkiej hipoglikemii u chorego nieprzytomnego należy zastosować:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Nie należy stosować suplementacji preparatem KCl u pacjenta w kwasicy ketonowej przy stężeniu potasu w surowicy krwi wynoszącym:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe zdanie dotyczące hipoglikemii związanej z wysiłkiem fizycznym:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Stosując w dniu zabiegu operacyjnego dożylny wlew glukozy, insuliny i potasu należy przyjąć, że do zrównoważenia 1 g egzogennej glukozy potrzeba przeciętnie:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Wymiennik węglowodanowy (10 gramów węglowodanów przyswajalnych) to: 1) ok. 20-25g chleba razowego; 2) 1 bułka pszenna o wadze 100 g; 3) 1 ziemniak o wadze ok 60 g; 4) ½ szklanki napoju słodkiego lub soku; 5) 1 szklanka napoju słodkiego lub soku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Zasady intensywnej insulinoterapii to: 1) codzienna samokontrola glikemii; 2) codzienne podejmowanie decyzji terapeutycznych na podstawie uzyskanych wyników i planowanego posiłku i wysiłku fizycznego; 3) pomiar glikemii na czczo i przed snem i raz w tygodniu skrócony profil glikemii; 4) kontakt z poradnią diabetologiczną 2 razy w roku w przypadku chorego dobrze wyrównanego; 5) częsty kontakt z poradnią diabetologiczną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do refundacji oprzyrządowania do osobistej pompy insulinowej wg „Zaleceń…” PTD nie jest:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Wskazaniem do leczenia osobistymi pompami insulinowymi (OPI) nie jest wg PTD:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące kompleksowego przygotowania chorego z cukrzycą do podróży związanej ze zmianą stref czasowych: 1) konieczna jest większa częstotliwość pomiarów glikemii; 2) przy podróży na zachód konieczne jest dostrzykiwanie 1-2 dawek insuliny krótko działającej w zależności od liczby dodatkowych posiłków; 3) insulinę o przedłużonym działaniu (NPH), którą dotychczas stosowano 1 x dziennie, należy podawać zawsze 2 x dziennie; 4) chory powinien przewozić zapas insuliny w bagażu podręcznym; 5) przy podróży na wschód konieczne jest pominięcie dawki insuliny o przedłużonym działaniu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Zgodnie z „Zaleceniami…” Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego osoba starająca się o refundację zakupu osobistej pompy insulinowej przez Narodowy Fundusz Zdrowia powinna przedstawić dzienniczek samokontroli z trzech miesięcy z systematycznymi pomiarami glikemii co najmniej:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• U 27-letniego mężczyzny przyjętego w kwasicy ketonowej (pH 7,18, glikemia 468 mg/dl) stwierdzono hipokaliemię 2,8 mmol/l. Zgodnie z "Zaleceniami..." PTD należy: 1) podać wstępny bolus insuliny 0,1 j/kg masy ciała, a następnie 0,1 j/godz pod kontrolą glikemii; 2) podać w pierwszej godzinie 1000 ml 0,9% NaCl; 3) prowadzić suplementację potasu - początkowo KCl 10-15 mmol/godz.; 4) prowadzić suplementację potasu - początkowo KCl 15-20 mmol/godz.; 5) prowadzić suplementację potasu - początkowo KCl 25 mmol/godz.; 6) założyć wkłucie centralne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Które laboratoryjne kryterium diagnostyczne nie jest konieczne do rozpoznania kwasicy mleczanowej?
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• OZW. 38-letnia kobieta, otyła, bez wcześniejszego wywiadu chorobowego, przyjęta do Oddziału Neurologii z powodu napadów drgawek uogólnionych, poprzedzonych zaburzeniami widzenia. Wywiad rodzinny: matka - cukrzyca t.2, leczona od 2-ch lat insuliną, brat -dziecięce porażenie mózgowe. Wykonane badania podstawowe, EEG, UDPG, TK głowy prawidłowe. W trakcie napadu drgawek, który wystąpił w czasie hospitalizacji oznaczony poziom glikemii wynosił 25mg/dl. Po konsultacji diabetologicznej wykonano kolejne badania diagnostyczne: OGTT 75g glukozy - test 5 godzinny - stężenie glukozy: 75-150-124-90-81-70 mg/dl stężenie insuliny na czczo-13 uIU/ml i glikemia na czczo - 82 mg/dl, HbA1C - 5,4%, całodobowe profile glikemii prawidłowe. Poszerzono diagnostykę - nie stwierdzono przyczyny neuroglikopenii. W czasie kolejnego napadu drgawek oznaczona glikemia - 20 mg/dl i insulinemia - 240 uIU/ml, stężenie C - peptydu 0,03 ng/ml (N 0,01-5). Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie, jego uzasadnienie i dalsze postępowanie:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• U 4-letniego dziecka leczonego metodą ciągłego podskórnego wlewu insuliny przy utrzymujących się glikemiach 55 - 70 mg/dl o godzinie 7 rano należy zmniejszyć dawkę insuliny bazalnej:
  PES, Wiosna 2013, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cukrzycy typu 2 u dzieci:
  PES, Wiosna 2016, Diabetologia
  0
  -
• U 5-letniego chłopca z nowo rozpoznaną cukrzycą, z kwasicą metaboliczną (pH=7,0) stwierdza się pogorszenie stanu ogólnego, bóle głowy, bradykardię, zaburzenia świadomości. Wartość glikemii - 250 mg/dl. U dziecka można podejrzewać:
  PES, Wiosna 2016, Diabetologia
  0
  -
• U 16-letniej pacjentki z cukrzycą typu 1 dotychczas dobrze wyrównaną metabolicznie od kilku tygodni obserwuje się wahania glikemii ze skłonnością do niedocukrzeń. U chorej należy wykonać badania w kierunku: 1) celiakii; 2) chorób tarczycy; 3) zaburzeń odżywiania; 4) niedoczynności kory nadnerczy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Diabetologia
  0
  -
• Do czynników ryzyka wystąpienia hipoglikemii u noworodków nie zalicza się:
  PES, Wiosna 2016, Diabetologia
  0
  -
• Terapia pompowa nie powinna być stosowana w następujących sytuacjach, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2016, Diabetologia
  0
  -
• U 14-letniej pacjentki z otyłością (BMI-99 centyl) rozpoznano cukrzycę GCK-MODY, glikemia na czczo wynosi 120-140 mg/dl, po posiłkach 180- 200 mg/dl, HbA1c - 7,4%. Wskaźnik HOMA wynosił - 5. Wskaż właściwe leczenie:
  PES, Wiosna 2016, Diabetologia
  0
  -
• Typowym wskazaniem do czasowego zwiększenie wlewu podstawowego w terapii pompami insulinowymi jest:
  PES, Wiosna 2016, Diabetologia
  0
  -
• U 12-letniego chłopca uprawiającego pływanie w badaniach kontrolnych stwierdzono glikemię na czczo 130 mg/dl. W teście doustnego obciążenia glukozą glikemia na czczo wynosiła 127 mg/dl, po dwóch godzinach - 175 mg/dl. W badaniu przedmiotowym i podmiotowym nie stwierdzono odchyleń. Ojciec dziecka, siostra ojca i ich ojciec chorują na cukrzycę typu 2 o łagodnym przebiegu. Leczeni są pochodnymi sulfonylomocznika lub metforminą. U chłopca w badaniach laboratoryjnych stwierdzono prawidłowe wydzielanie insuliny oraz brak przeciwciał przeciwtrzustkowych. Wskazane przeprowadzenie jest badania w kierunku:
  PES, Wiosna 2016, Diabetologia
  0
  -
• Rozpoczęcie insulinoterapii w kwasicy ketonowej u dziecka z masą ciała 15 kg polega na podaniu:
  PES, Wiosna 2016, Diabetologia
  0
  -
• U pacjentów leczonych pompami insulinowymi na poziom wyrównania metabolicznego cukrzycy nie wpływa:
  PES, Wiosna 2016, Diabetologia
  0
  -
• U 10-letniego dziecka pojawiły się bóle brzucha, osłabienie, niedokrwistość, niedobór masy ciała oraz duże wahania glikemii. Objawy te mogą wskazywać na współwystępowanie:
  PES, Wiosna 2016, Diabetologia
  0
  -
• U 12-letniej dziewczynki rozpoznano cukrzycę typu 1 idiopatyczną. W kolejnych latach życia u pacjentki wystąpiła atrofia nerwu wzrokowego, zaburzenia słuchu. W 17. roku życia dołączyła się moczówka prosta. U chorej należy wykonać badania w kierunku:
  PES, Wiosna 2016, Diabetologia
  0
  -