PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Które cechy endoskopowe dwunastnicy najbardziej przemawiają za chorobą trzewną?
  PES, Jesień 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż najbardziej aktualny schemat eradykacji pierwszego wyboru w krajach o dużym stopniu zakażenia populacji Helicobacter ppylori:
  PES, Jesień 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• 70-letni mężczyzna został przyjęty do szpitala z pierwszym epizodem ostrego zapalenia trzustki. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono wzrost amylazy/lipazy przy prawidłowych aminotransferazach, fosfatazie zasadowej, bilirubinie, wapniu i triglicerydach. Pół roku wcześniej rozpoznano cukrzycę insulinoniezależną i wprowadzono leczenie lekami doustnymi. Alkoholu nie pije. Drogi żółciowe i wątroba w usg - prawidłowe. Po 3 tyg. chory nie ma objawów i zgłasza się na kontrolę. Co mu doradzisz?
  PES, Jesień 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• 40-letni mężczyzna nadużywający alkoholu przebył ostre zapalenie trzustki przed 2 miesiącami. Obecnie ma bóle brzucha, nudności i wymioty. Nie gorączkuje. W nadbrzuszu wyczuwa się opór. TK- torbiel 8 cm przylegająca do tylnej ściany żołądka; gastroskopia -uwypuklenie ściany żołądka przez ucisk z zewnątrz; ECPW - cechy zapalenia trzustki bez poszerzenia przewodu trzustkowego. Które postępowanie jest właściwe?
  PES, Jesień 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Pacjenci z infekcją Helicobacter pylori dominującą w antrum są:
  PES, Jesień 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Zgłosiła się 49-letnia pacjentka z bólami brzucha promieniującymi do pleców, gorączką, nudnościami i wymiotami. Dawniej spożywała w nadmiarze alkohol. Przed 6 miesiącami miała cholecystektomię z powodu kamicy. Przyjmuje inhibitor ACE (nadciśnienie tętnicze). Przedmiotowo stwierdza się bolesność uciskową w nadbrzuszu. Amylaza 14500 j/L, lipaza - 9300 j/L, WBC - 16000, AST - 400 j/L, ALT - 450 j/ L, fosfataza zas. - w normie, TG - 480 mg%. USG - prawidłowe drogi żółciowe zewnątrz- i wewnątrzwątrobowe. Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną zapalenia trzustki u tej chorej?
  PES, Jesień 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• 32-letnia kobieta z wywiadem zespołu jelita drażliwego jest zainteresowana niefarmakologicznymi opcjami leczenia biegunki i wzdęcia. Gastroenterolog zasugerował dietę „low FODMAP”. Który pokarm spełnia spełnia kryterium „low FODMAP”?
  PES, Jesień 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• 45-letni mężczyzna ma zaburzenia świadomości, bóle stawowe, biegunkę tłuszczową oraz chudnięcie. W badaniu przedmiotowym stwierdza się wychudzenie oraz liczne ogniska hiperpigmentacji skóry. Które badanie najprawdopodobniej pozwoli postawić rozpoznanie?
  PES, Jesień 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• W jakiej sytuacji klinicznej odczuwanie objawów przełykowych jest zmniejszone?
  PES, Jesień 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Owrzodzenie ograniczone do dystalnego przełyku może być spowodowane:
  PES, Jesień 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Który krok diagnostyczny ma największą czułość we wstępnej diagnozie choroby refluksowej z typowymi objawami w postaci zgagi i zarzucania?
  PES, Jesień 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną niewyjaśnionego krwawienia z przewodu pokarmowego w jelicie cienkim jest/są:
  PES, Jesień 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby uchyłkowej: 1) w niepowikłanej chorobie uchyłkowej lekiem pierwszego wyboru jest mesalazyna; 2) udowodniono, że probiotyki łagodzą dolegliwości bólowe; 3) nie wszyscy chorzy z zapaleniem uchyłków wymagają podawania antybiotyków; 4) hospitalizowanym chorym z zapaleniem uchyłków zaleca się heparynę drobnocząsteczkową; 5) choremu, który przebył dwa epizody zapalenia uchyłków, należy zalecić planową resekcję jelita grubego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mikroskopowego zapalenia jelita grubego (MC): 1) częstość występowania (chorobowość) MC i NChZJ (nieswoistych chorób zapalnych jelit) jest podobna; 2) zmiany zapalne w MC mogą być ograniczone do prawej połowy jelita; 3) zapalenie limfocytowe występuje częściej niż kolagenowe; 4) częstość występowania celiakii wśród pacjentów z MC jest znacznie wyższa niż u pacjentów z NChZJ; 5) zarówno MC, jak i NChZJ predysponują do rozwoju raka jelita grubego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia zapalenia jelita grubego powodowanego przez Clostridium difficile: 1) u pacjentów leczonych fidaksomycyną rzadziej obserwuje się nawroty zakażenia w porównaniu z leczonymi wankomycyną; 2) w zakażeniu o ciężkim przebiegu metronidazol podaje się dożylnie; 3) w zakażeniu o ciężkim przebiegu wankomycyna jest lekiem drugiego wyboru; 4) oprócz metronidazolu lekiem pierwszego wyboru jest ryfaksymina; 5) stosowanie probiotyku w trakcie antybiotykoterapii zmniejsza ryzyko rozwoju zakażenia Clostridium difficile. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia ostrego zapalenia trzustki (OZT):
  PES, Jesień 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Dieta eliminacyjna jest skuteczną metodą leczenia eozynofilowego zapalenia przełyku. Wskaż prawidłową i kompletną listę produktów, które zaleca się wyeliminować na początku leczenia:
  PES, Jesień 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń na temat zespołu Lyncha i dziedzicznego raka jelita grubego niezwiązanego z polipowatością jest fałszywe?
  PES, Jesień 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Planując wykonanie kolonoskopii w ramach nadzoru onkologicznego u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego oprócz czasu trwania choroby bierze się pod uwagę inne dane z wywiadu. Które z wymienionych wpływają na zalecany odstęp czasu między kolejnymi badaniami? 1) zmiany pozapalne w jelicie widoczne w kolonoskopii; 2) płeć pacjenta; 3) stosowanie immunosupresji; 4) dodatni wywiad rodzinny w kierunku raka jelita grubego; 5) stwierdzenie dysplazji małego stopnia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Które z wymienionych rozpoznań dyskwalifikują chorego z przeszczepu wątroby? 1) ognisko raka wątrobowokomórkowego o średnicy 8,5 cm; 2) trzy ogniska raka wątrobowokomórkowego o średnicy 2, 2,5 i 3 cm; 3) przerzuty insulinoma; 4) rozległa zakrzepica żyły wrotnej; 5) nieresekcyjny wątrobiak zarodkowy (hepatoblastoma). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Terapia biologiczna zastosowana u najmłodszych pacjentów może korzystnie wpłynąć na przebieg choroby Leśniowskiego-Crohna, ale ze względu na potencjalne objawy niepożądane stosowanie jej u dzieci nie jest rekomendowane. Zdanie jest:
  PES, Jesień 2009, Gastroenterologia
  0
  -
• Cechy typowe dla postępującej rodzinnej cholestazy wewnątrzwątrobowej typu III (PFIC-3) to: 1) żółtaczka o zmiennym przebiegu;    2) świąd skóry;        3) niskorosłość; 4) prawidłowa aktywność GGTP; 5) hipercholesterolemia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Gastroenterologia
  0
  -
• 50-letnia chora przechodzi badania z powodu nawracających bólów w nadbrzuszu promieniujących do pleców. Chora ma prawidłowy rytm wypróżnień i nie chudnie. Nie pije alkoholu i nie przyjmuje żadnych leków. Rutynowe badania laboratoryjne są prawidłowe. Gastroskopia i tomografia komputerowa jamy brzusznej z kontrastem nie wykazują zmian. Jakie badanie mogłoby najlepiej potwierdzić przewlekłe zapalenie trzustki u tej chorej?
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Które stwierdzenie odnoszące się do polipów pęcherzyka żółciowego jest prawdziwe?
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Który z poniższych drobnoustrojów jest najmniej prawdopodobnym czynnikiem wywołującym wrzody żołądka?
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Dwa miesiące wcześniej chory był hospitalizowany z powodu krwawiącego wrzodu żołądka. Testy na Helicobacter pylori wypadły dodatnio. Przy wypisie miał zalecone 14-dniowe leczenie eradykacyjne. Obecnie jest nawrót dolegliwości wrzodowych. Który test jest najmniej przydatny w ocenie wcześniejszej eradykacji?
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Jakie jest, według ostatnich badań, roczne ryzyko rozwoju gruczolakoraka przełyku u chorych z przełykiem Barretta?
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• 45-letnia kobieta z typowymi objawami choroby refluksowej przełyku, ustępującymi w czasie leczenia inhibitorami pompy protonowej (IPP) 2x dz., zgłasza się po opinię w sprawie operacji antyrefluksowej. Które stwierdzenie odnoszące się do operacji antyrefluksowej metodą laproskopową jest prawdziwe?
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• 40-letni pacjent zakończył 6-tygodniowe leczenie inhibitorem pompy protonowej zapalenia przełyku gr. „B” wg LA z całkowitym ustąpieniem objawów i pyta o najwłaściwsze leczenie w przyszłości. Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Które stwierdzenie odnoszące się do ciężkiego ostrego zapalenia trzustki jest prawdziwe?
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -