PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Bezobjawowy, 62-letni mężczyzna przebył kolonoskopię w ramach programu przesiewowego, w której wykazano siedzący polip zstępnicy o średnicy 18 mm. Jelito było dobrze oczyszczone i nie wykazano innych zmian w całym jelicie grubym. Polip usunięto doszczętnie pętlą diatermiczną, a wynik histopatologiczny wykazał doszczętnie usuniętego gruczolaka cewkowo-kosmkowego z dysplazją małego stopnia. Jaki powinien być zalecany termin kolejnej kolonoskopii w ramach nadzoru onkologicznego u tego pacjenta?
  PES, Wiosna 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• W obrazie endoskopowym dystalnego przełyku, u chorego z rozpoznanym przełykiem Barretta, stwierdzono przesuniętą proksymalnie o 20 mm granicę nabłonka przełyku i żołądka (linię Z) w stosunku do górnej granicy fałdów żołądkowych z dwoma wąskimi wypustkami łososiowej błony śluzowej o długości 30 mm. Jaki jest zasięg przełyku Barretta u tego chorego według klasyfikacji praskiej?
  PES, Wiosna 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przerostu grudek chłonnych przewodu pokarmowego (nodular lymphoid hyperplasia - NLH): 1) charakteryzuje się licznymi, polipowatymi uwypukleniami błony śluzowej (guzkami) o średnicy między 2 a 10 mm, przeważnie w obrębie jelita cienkiego; 2) może być manifestacją chorób przebiegających z niedoborem odporności immunologicznej; 3) często powoduje objawy, takie jak krwawienie i podniedrożność; 4) u dzieci poniżej 10. roku życia nasuwa podejrzenie chłoniaka i wymaga pilnego pogłębienia diagnostyki; 5) może być związana z infekcją Helicobacter pylori oraz Giardia lamblia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu rodzinnej polipowatości gruczolakowatej (ang. familial adenomatous polyposis syndrome - FAP): 1) jest najczęstszą przyczyną uwarunkowanego genetycznie raka jelita grubego; 2) jest związany z występowaniem mutacji w genie supresorowym nowotworów APC; 3) u osób nieleczonych ryzyko rozwoju raka jelita grubego sięga 100%; 4) dziedziczony jest w sposób autosomalny recesywny; 5) postępowaniem z wyboru jest profilaktyczna kolektomia lub proktokolektomia w młodym wieku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Lyncha: 1) ryzyko rozwoju raka jelita grubego w ciągu całego życia w tym zespole wynosi prawie 100%; 2) oprócz ryzyka rozwoju raka jelita grubego zespół Lyncha jest związany ze szczególnie dużym ryzykiem rozwoju raka dróg żółciowych; 3) geny odpowiedzialne za rozwój zespołu Lyncha to APC i MUTYH; 4) jest najczęstszą przyczyną uwarunkowanego genetycznie raka jelita grubego; 5) W praktyce klinicznej pomocne w rozpoznaniu zespołu Lyncha są kryteria amsterdamskie II. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące celiakii: 1) celiakia występuje u chorych na cukrzycę typu 1 częściej niż w populacji ogólnej; 2) niedobór IgA wyklucza możliwość diagnostyki serologicznej celiakii; 3) w celu diagnostyki histologicznej celiakii wycinki należy pobrać z opuszki dwunastnicy lub początkowego odcinka części zstępującej dwunastnicy; 4) celiakia zwiększa ryzyko zachorowania na chłoniaka jelita cienkiego; 5) predyspozycję genetyczną zachorowania na celiakię ujawnia obecność HLA-DQ2 lub DQ8. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące testów serologicznych w diagnostyce zakażenia Helicobacter pylori:/ 1) są to najlepsze testy do oceny skuteczności przeprowadzonej eradykacji; 2) leczenie inhibitorami pompy protonowej (IPP) nie ma wpływu na wynik badania; 3) przed wykonaniem badania należy przerwać leczenie inhibitorami pompy protonowej (IPP) na 2 tygodnie; 4) obecność przeciwciał przeciwko Helicobacter pylori stwierdza się jeszcze rok lub dłużej po zakończonym leczeniu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące defekacji dyssynergicznej:
  PES, Wiosna 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• W klasyfikacji ciężkości rzutów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego wg Truelove’a i Wittsa bierze się pod uwagę:
  PES, Wiosna 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rzekomobłoniastego zapalenia jelit: 1) po 3. nawrocie należy rozważyć przeszczepienie flory bakteryjnej izolowanej ze stolca zdrowych osób; 2) najczęstszym objawem jest krwista biegunka; 3) najważniejszym czynnikiem zachorowania jest niedawna lub aktualna antybiotykoterapia; 4) okres wylęgania Clostridium difficile wynosi do 2 miesięcy; 5) w przypadku pierwszego zachorowania zaleca się leczenie metronidazolem z loperamidem lub wankomycyną z loperamidem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące autoimmunologicznego zapalenia trzustki (AZT):
  PES, Wiosna 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• Do chorób sprzyjających rozwojowi nowotworów jelita cienkiego należą: 1) celiakia; 2) AIDS; 3) rodzinna polipowatość gruczolakowata; 4) choroba Leśniowskiego-Crohna; 5) zespół rozrostu bakteryjnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• Do leków przeczyszczających osmotycznych należy/ą:
  PES, Wiosna 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• Umiarkowane (<5-krotne) zwiększenie aktywności aminotransferaz ze wskaźnikiem de Ritisa (AST/ALT) >1 jest charakterystyczne dla:
  PES, Wiosna 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• Głównym celem w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna jest uzyskanie tzw. głębokiej remisji. Czynnikami wpływającymi na gojenie się błony śluzowej jelita są wszystkie z poniższych, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• Cyklosporyna stosowana w ramach terapii ratunkowej ciężkiego rzutu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego może powodować różnego rodzaju działania niepożądane. Należą do nich: 1) nadciśnienie tętnicze; 2) parastezje; 3) drżenie kończyn; 4) bóle głowy; 5) infekcje oportunistyczne; 6) uszkodzenie nerek; 7) wypadanie włosów; 8) przerost dziąseł. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• Na podstawie rekomendacji ECCO w aktywnej postaci wrzodziejącego zapalenia jelita grubego z lokalizacją zmian w odbytnicy wskazane jest rozpoczęcie leczenia:
  PES, Wiosna 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• W skład przyłóżkowej skali oceny ciężkości ostrego zapalenia trzustki BISAP nie wchodzi:
  PES, Wiosna 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• Używana do oceny stratyfikacji ciężkości ostrego zapalenia trzustki zmodyfikowana skala Marshalla zawiera ocenę wydolności 3 z następujących układów: 1) układ oddechowy (PaO2/FiO2); 2) układ krzepnięcia (liczba płytek krwi); 3) układ sercowo-naczyniowy (skurczowe ciśnienie tętnicze); 4) układ moczowy (kreatynina); 5) ośrodkowy układ nerwowy (skala Glasgow). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• Skala oceny ciężkości ostrego zapalenia trzustki PANC-3 zawiera następujące kryteria: 1) BMI > 30 kg/m2; 2) hematokryt > 44 %; 3) płyn w opłucnej; 4) kreatynina > 2 mg/dl; 5) wiek > 60 lat. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• Rak trzustki w około 10% przypadków rozwija się na podłożu predyspozycji genetycznych. Do wrodzonych czynników ryzyka raka trzustki należą: 1) rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP); 2) dziedziczny rak jelita grubego niezwiązany z polipowatością (zespół Lyncha); 3) zespół rodzinnego występowania znamion atypowych i czerniaka (FAMMM); 4) zespół Peutza-Jegersa; 5) dziedziczny rak piersi /jajnika; 6) dziedziczne zapalenie trzustki; 7) mukowiscydoza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• Markerem w diagnostyce rakowiaka jest:
  PES, Wiosna 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż właściwe zestawienie aktywności wydzielniczej poszczególnych typów komórek: 1) komórki główne żołądka - pepsynogen; 2) komórki główne żołądka - czynnik wewnętrzny; 3) komórki główne żołądka - gastryna; 4) komórki okładzinowe - gastryna; 5) komórki okładzinowe - pepsynogen. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• Do czynników pobudzających wydzielanie kwasu żołądkowego należy:
  PES, Jesień 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• Który z wymienionych poniżej neuromediatorów i hormonów nie hamuje czynności motorycznej żołądka?
  PES, Jesień 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż, które z wymienionych neuropeptydów stymulują wydzielanie trzustkowe: 1) somatostatyna; 2) peptyd związany z genem kalcytoniny; 3) galanina; 4) cholecystokinina; 5) enkefalina. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• Który z wymienionych poniżej neurohormonów najsilniej stymuluje wydzielanie przez trzustkę wodorowęglanów?
  PES, Jesień 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• Resekcja dystalnej części jelita krętego najczęściej wiąże się z zaburzeniem wchłaniania:
  PES, Jesień 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nadwrażliwości na refluks: 1) występują objawy zamostkowe, takie jak zgaga lub ból w klatce piersiowej; 2) jest to nienadżerkowa postać GERD; 3) wynik gastroskopii jest prawidłowy; 4) wynik pH-metrii przełyku jest prawidłowy; 5) występowanie objawów nie koreluje z występowaniem refluksu żołądkowo-przełykowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Gastroenterologia
  0
  -
• Które z poniżej wymienionych schorzeń nie należy do zaburzeń żołądka i dwunastnicy według Kryteriów Rzymskich IV (Kategoria B)? 1) aerofagia; 2) nadmierne odbijanie nadżołądkowe; 3) przewlekłe nudności idiopatyczne; 4) zespół niepowściągliwych wymiotów wywołanych kannabinoidami. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Gastroenterologia
  0
  -