PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące encefalopatii wątrobowej u chorego z marskością wątroby:
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• Guzy neuroendokrynne trzustki w obrazach tomografii komputerowej z kontrastem: 1) zazwyczaj są słabo unaczynione; 2) zazwyczaj są dobrze unaczynione; 3) wykazują silne wzmocnienie kontrastowe w fazie tętniczej badania; 4) wykazują silne wzmocnienie kontrastowe w późnej fazie żyły wrotnej badania; 5) mogą zawierać zwapnienia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• Ryzyka rozwoju cukrzycy w przewlekłym zapaleniu trzustki nie zwiększa:
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• Zaparcie stanowi jeden z częstszych objawów zaburzeń czynności jelita wywołanych opioidami, w terapii którego:
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• Połącz czynnik etiologiczny z obrazem klinicznym: 1) Ascaris lumbricoides; 2) Giardia duodenalis; 3) Diphyllobotrium latum; 4) Entamoeba histolytica; 5) Trichinella spiralis; a) niedokrwistość megaloblastyczna; b) toksyczne rozdęcie okrężnicy; c) zespół Löfflera; d) reaktywne zapalenie stawów; e) zespół zaburzeń metabolicznych (hipoalbuminemia, hipokaliemia, hipoglikemia) Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• Do poradni zgłosiła się 32-letnia pacjentka ze skargami na zgagę, regurgitacje oraz dysfagię. Początek objawów przed około rokiem, nasilenie objawów od 6. miesięcy. W wywiadzie: epizody zmiany zabarwienia skóry palców rąk pod wpływem zimna. Włączone leczenie inhibitorem pompy protonowej stosowanym raz dziennie przez 4 tygodnie bez efektu. W gastroskopii: bez istotnych nieprawidłowości; w badaniu histopatologicznym wycinków pobranych z błony śluzowej dolnej części przełyku: 10 eozynofilów. Pacjentce zlecono manometrię wysokiej rozdzielczości przełyku, w której wykazano dolny zwieracz przełyku o ciśnieniu spoczynkowym 8 mm Hg, prawidłowej relaksacji oraz brak fal perystaltycznych w trzonie przełyku. Właściwym postępowaniem jest:
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• Zmiany w górnym odcinku przewodu pokarmowego w przebiegu choroby Leśniowskiego-Crohna:
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• Za pewnym rozpoznaniem choroby refluksowej przełyku przemawia: 1) w badaniu endoskopowym obecność ubytku błony śluzowej przełyku o długości ≤5 mm; 2) obecność przełyku Barretta rozpoznanego na podstawie stwierdzenia w dystalnej części przełyku nabłonka gruczołowego o długości przynajmniej 1 cm, przy równoczesnym potwierdzeniu obecności metaplazji jelitowej w badaniu histopatologicznym; 3) wykazane w badaniu monitorowania pH i impedancji wewnątrzprzełykowej: ekspozycji na kwas w dystalnej części przełyku [AET] wynoszącej ≥6%, całkowitej liczby refluksów ≥80 i dodatniej korelacji objawów z refluksem; 4) stwierdzenie refluksowego zapalenia krtani jako postaci pozaprzełykowej choroby refluksowej przełyku w laryngoskopii; 5) wykazanie niskiego ciśnienia spoczynkowego dolnego zwieracza przełyku oraz nieefektywnej motoryki przełyku w manometrii wysokiej rozdzielczości przełyku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące objawów gastroparezy:
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• Skala Has-BEER:
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia żywieniowego w ostrym zapaleniu trzustki (OZT): 1) niezależnie od ciężkości ostrego zapalenia trzustki żywienie doustne lub dojelitowe należy wprowadzić po normalizacji aktywności amylazy w surowicy krwi aby nie aktywować stanu zapalnego w trzustce; 2) żywienie pozajelitowe jest najlepszą formą żywienia ponieważ w pełni zapewnia zapotrzebowanie kaloryczne; 3) żywienie dojelitowe wprowadza się z początkową prędkością wlewu mieszanki dojelitowej ok 10-20 ml/godzinę zwiększając do prędkości maksymalnej wynoszącej ok 100 ml/godzinę przez 2-4 dni; 4) wczesne (w ciągu pierwszych 24-48 godzin) całkowite żywienie dojelitowe zwiększa odporność na zakażenia bakteryjne, utrzymuje integralność ściany jelita, zmniejsza ryzyko powikłań septycznych i narządowych; 5) chorzy na łagodne OZT mogą powrócić do doustnego przyjmowania pokarmów ubogotłuszczowych po ustąpieniu bólu brzucha. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• Rozwijający się we wczesnej fazie ostrego zapalenia trzustki zespół ciasnoty wewnątrzbrzusznej:
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka trzustki:
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• W celu zastosowania skali prognostycznej BISAP ciężkości przebiegu ostrego zapalenia trzustki należy znać między innymi:
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące autoimmunologicznego zapalenia trzustki (AZT):
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• 55-letni otyły mężczyzna z cukrzycą typu II rozpoznaną 6 lat temu, leczony lekami doustnymi oraz z nadciśnieniem tętniczym ma stwierdzoną w badaniu usg jamy brzusznej wykonanym w ramach diagnostyki nadciśnienia tętniczego zmianę torbielowatą w trzonie trzustki średnicy ok. 32 mm. Badanie tomograficzne jamy brzusznej potwierdziło obecność jednokomorowej zmiany torbielowatej średnicy ok. 33 mm w trzonie trzustki z podejrzeniem litego, wzmacniającego się tworu w jej świetle, bez poszerzenia przewodu Wirsunga. Wysunięto podejrzenie IPMN z gałęzi bocznej. Chory nie ma żadnych objawów klinicznych. W dalszym postępowaniu należy:
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki choroby trzewnej (celiakii):
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskazaniem do wykonania oznaczeń HLA DQ2/DQ8 jest/są:
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pierwotnego zapalenia dróg żółciowych (zwane dawnej pierwotną marskością żółciową wątroby - PBC):
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• 60-letnia pacjentka została skierowana z objawami przewlekłego zmęczenia i dość mocno nasilonego świądu skóry. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono: AST 88 U/l (N 5-35 U/l), ALT 72 U/l (N 5-35 U/l), ALP 456 U/l (N 30-120 U/l); GGTP 399 IU/l (N 5-35 IU/l); bilirubina 1.6 mg/dl (N 0.2-1.0 mg/dl). Płytki krwi 302 000/μl (N 150 000-450 000/μl). Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące transplantacji wątroby:
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• 37-letni mężczyzna zgłosił się do SORu z objawami chudnięcia, bólów brzucha, świądu skóry, żółtaczki, biegunki z domieszką świeżej krwi i liczbą wypróżnień około 10 dziennie. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono: AST 90 U/l (N 5-35 U/l), ALT-130 U/l (N 5-35 U/l); ALP- 988 U/L (N 30-120 U/l); GGT 473 U/l (N 5-35 U/l); bilirubina 11.0 mg% (N <1.0 mg%) Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pierwotnego stwardniającego zapalenia dróg żółciowych (PSC):
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• W leczeniu świądu skóry u pacjentek z pierwotnym zapaleniem dróg żółciowych (zwanym dawnej pierwotną marskością żółciową wątroby - PBC) lekiem pierwszego wyboru jest:
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• Za alkoholowym uszkodzeniem wątroby najbardziej przemawia:
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• W pierwotnym stwardniejącym zapaleniu dróg żółciowych (PSC):
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• W alkoholowym zapaleniu wątroby:
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• Przewlekłe odrzucanie narządu po transplantacji wątroby:
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż, które z niżej wymienionych cech klinicznych zwiększają ryzyko niepowodzenia zabiegu i stanowią wykładniki tzw. „trudnej” kamicy przy kwalifikacji do endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej (ECPW) pacjenta z objawową kamicą przewodową: 1) przebyta laparoskopowa cholecystektomia; 2) duży rozmiar złogu (>15 mm); 3) cukrzyca; 4) obecność złogów w przewodach wewnątrzwątrobowych; 5) obecność zwężenia przewodu żółciowego poniżej (dystalnie) do złogu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -
• Typowe cechy eozynofilowego zapalenia przełyku w obrazie endoskopowym to: 1) podłużne bruzdy; 2) pierścieniowaty przerost błony śluzowej („trachealizacja”); 3) owrzodzenia; 4) obrzęk błony śluzowej i brak rysunku naczyniowego; 5) krwawienie kontaktowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Gastroenterologia
  0
  -