PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. 60-letni pacjent został przyjęty do szpitala z powodu upośledzenia tolerancji wysiłku, obrzęku twarzy i szyi oraz duszności. Objawy narastały w ciągu ostatnich dwóch tygodni. Karnofsky 70, ciśnienie tętnicze 130/80, tętno 90/min, częstość oddechów 14/min, saturacja O2 90%. Wykonano badanie tomografii komputerowej klatki piersiowej i stwierdzono obecność masy tkankowej w obrębie płuca prawego a fizykalnie stwierdzono powiększone węzły chłonne nadobojcza prawego. Jakie działania powinien podjąć lekarz w pierwszej kolejności?
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Rekomendacje European Palliative Care Research Collaborative odnośnie rozpoznania zespołu CACS (cachexia-anorexia cancer related syndrome) obejmują: 1) utratę masy ciała w wysokości 6%; 2) utratę masy ciała w wysokości 10%; 3) spożycie kalorii dobowo poniżej 2000 kcal; 4) spożycie kalorii dobowo poniżej 1500 kcal; 5) stężenie CRP powyżej 20 mg/dl w surowicy; 6) stężenie CRP powyżej 10 mg/dl w surowicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. 62-letnia pacjentka chorująca na międzybłoniaka opłucnej lewej zgłaszała bóle receptorowe lewej połowy klatki piersiowej NRS 5, częsty suchy męczący kaszel oraz uporczywą czkawkę. Fizykalnie stwierdzono niewielką ilość wolnego płynu. Lekarz zlecił następujące leczenie: Deksametazon 4 mg/dobę doustnie, Dekstrometorfan w dawce 90 mg/dobę doustnie, Tramadol o przedłużonym działaniu w dawce 200 mg/dobę doustnie oraz haloperidol w dawce 3 mg/dobę doustnie. Po kilku dniach chora zgłosiła się ponownie i stwierdziła, że z jednej strony poprzednie objawy ustąpiły ale pojawiła się senność, zawroty głowy a mąż zauważył podczas snu pacjentki znaczne spowolnienie oddychania. Najpewniejszą przyczyną była:
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Amitryptylina wywołuje efekt addycyjny w odniesieniu do analgezji opioidowej, ponieważ powoduje wydłużenie t 1/2 morfiny i wzrost jej biodostępności.
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. 59-letnia pacjentka chorująca na raka jajnika zgłosiła lekarzowi w oddziale medycyny paliatywnej okresowo występujące chlustające wymioty oraz zaparcia stolca. W wykonanym radiogramie jamy brzusznej bez środka kontrastowego stwierdzono liczne poziomy płynu a palpacyjnie stwierdzono obecność guza obejmującego całe podbrzusze i śródbrzusze. Karnofsky 50. Bańka odbytnicy bez mas kałowych w badaniu per rectum. Perystaltyka leniwa. Jakie powinno być postępowanie w pierwszej kolejności?
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Nabilon, analog δ9-tetrahydrokanabinolu (THC) jest skutecznym lekiem stosowanym w duszności związanej z zaawansowanym stwardnieniem zanikowym bocznym (SLA) ponieważ zmniejsza wrażliwość ośrodka oddechowego na podwyższony poziom CO2.
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Połączenie oksykodonu i naloksonu w postaci tabletek o kontrolowanym uwalnianiu - wskaż właściwą odpowiedź:
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Kwalifikacja chorego do neurolizy splotu trzewnego wymaga co najmniej:
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. W leczeniu bólu przebijającego, u chorych leczonych preparatem buprenorfiny drogą przezskórną, nie należy stosować:
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Przyczyną zaburzeń połykania u chorych z zaawansowaną chorobą nowotworową może być:
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• U pacjentów z upośledzonym funkcjonowaniem nerek nie istnieje potrzeba modyfikowania dawki buprenorfiny. Głównym sposobem eliminacji tego leku jest wydalanie z żółcią.
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Formy opieki paliatywnej, w których kierownikiem powinien być lekarz specjalista medycyny paliatywnej to: 1) Oddział Opieki Paliatywnej; 2) Poradnia Opieki Paliatywnej; 3) Ośrodek Dziennej Opieki Paliatywnej; 4) Szpitalny Zespół Wspierający Opieki Paliatywnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Przemijający, zaostrzający się ból, pojawiający się spontanicznie lub wywołany przez przewidywalny albo nieprzewidywalny bodziec, pomimo skutecznej terapii bólu podstawowego to:
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Ocena czynników psychologicznych w trakcie oceny bólu przewlekłego jest szczególnie istotna w następujących sytuacjach klinicznych:
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Największe natężenie odczuwanego bólu, które chory potrafi jeszcze znieść to:
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Pregabalina i gabapentyna to leki działające przez blokowanie:
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Warunkiem właściwego i skutecznego zastosowania w bólu przebijającym dopoliczkowych tabletek fentanylu (FBT) jest:
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Jakość życia (QoL) osoby u kresu życia można poprawić przez:
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Leki podawane dokanałowo celem wywołania analgezji to:
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Maksymalna dawka dobowa dihydrokodeiny w tabletkach o zmodyfikowanym uwalnianiu to:
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż stwierdzenie, będące podstawą ogólnych zasad zastosowania opioidów w bólu nowotworowym, poparte silnymi danymi naukowymi:
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Punktacja Norton zawiera ocenę: 1) stanu psychicznego i fizycznego; 2) zdolności do poruszania się; 3) ruchliwości tj. stopnia samodzielności przy zmianie pozycji; 4) czynności zwieraczy; 5) każdy element oceny jest wyliczany w skali 1-4. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Skala Doloplus służy do:
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) opublikowała po raz pierwszy wytyczne zwalczania bólu nowotworowego w roku:
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Zasada podwójnego efektu to:
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Chorzy w starszym wieku, w porównaniu z młodszymi, prezentują objawy cierpienia emocjonalnego spowodowanego odczuwanym bólem:
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• U chorego w okresie terminalnym występują następujące objawy kliniczne: silne przygnębienie, wzmożona drażliwość, wybuchowość, zmiany nastroju, poczucie winy czy małowartościowości. Należy rozpoznać:
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Allodynia to:
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż zdanie prawidłowe dotyczące buprenorfiny:
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Procedury fizjoterapeutyczne zalecane do zastosowania u pacjentów objętych opieką paliatywną to:
  PES, Wiosna 2013, Medycyna paliatywna
  0
  -