PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Specjalizacja z medycyny paliatywnej została wprowadzona w Polsce w 1999 roku. Polska była:
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Duszność jest definiowana najczęściej jako subiektywnie odczuwana trudność w oddychaniu. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące duszności u chorych z nowotworami i innymi przewlekłymi chorobami płuc:
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Bóle u pacjentów z AIDS:
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leków antyretrowirusowych:
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Zgodnie z obowiązującymi obecnie przepisami recepty Rpw służą do zapisywania leków opioidowych, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Gabapentyna i pregabalina są to dwa leki koanalgetyczne zalecane w leczeniu bólu neuropatycznego. Które z poniższych zdań prawidłowo opisuje (-ą) właściwości obu tych leków?
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Stężenie hemoglobiny jest podstawowym parametrem określającym nasilenie niedokrwistości u chorych. W przypadku chorych z zaawansowaną chorobą nowotworową przetoczenie koncentratu krwinek czerwonych jest bezwzględnie wskazane (poza przypadkami chorych umierających z powodu innej przyczyny), gdy stężenie hemoglobiny wynosi:
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przewlekłego domowego leczenia tlenem (DLT):
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Pacjentka z rakiem przełyku po wszczepieniu protezy wewnątrzprzełykowej nie może połykać tabletek. Do tej pory przyjmowała z dobrym skutkiem morfinę w postaci tabletek o natychmiastowym uwalnianiu w dawce 40 mg co 4 godziny. Obecnie lekarz zalecił stosowanie takiej samej dawki morfiny w postaci roztworu wodnego. Wskaż prawidłowo zapisany dla tej chorej wzór recepty:
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Metody leczenia wewnatrzoskrzelowego w nowotworach płuc obejmują:
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej z dnia 29 października 2013 roku świadczenia gwarantowane realizowane w warunkach ambulatoryjnych w poradni medycyny paliatywnej obejmują:
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Poza nowotworami do chorób kwalifikujących do opieki paliatywnej według aktualnie obowiązującego Rozporządzenia Ministra Zdrowia należą wymienione poniżej jednostki chorobowe, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Małopłytkowość u chorego z zaawansowaną chorobą nowotworową może być następstwem choroby podstawowej lub stosowanego leczenia. W różnicowaniu należy wziąć pod uwagę działania (reakcje) niepożądane po zastosowaniu:
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• U pacjenta z prawidłową czynnością nerek i wątroby dostępność biologiczna naloksonu po podaniu doustnym wynosi:
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stosowania lignokainy u chorych w opiece paliatywnej:
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Gorączka neutropeniczna należy do najczęstszych powikłań leczenia onkologicznego. W ocenie pacjenta z neutropenią podstawowym elementem branym pod uwagę jest liczba granulocytów obojętnochłonnych. Które z poniższych zdań jest (są) prawdziwe?
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Lekiem stosowanym w leczeniu szpiczaka mnogiego, który może spowodować wystąpienie bolesnych polineuropatii obwodowych jest:
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Pacjentka lat 45, nowotwór nerki operowany przed dwoma laty, obecnie wznowa. Zakwalifikowana do opieki paliatywnej. Od kilku dni wyraźne pogorszenie nastroju. Chora stała się małomówna, pojawiły się z problemy z zaśnięciem, poza tym budzi się często w nocy. W trakcie rozmowy wyjawia, że martwi się o losy dorastających dzieci i męża, gdy jej już nie będzie. Jak powinna brzmieć odpowiedź na obawy pacjentki?
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Pacjent 49 lat z nieoperacyjnym rakiem wpustu żołądka, żonaty, jedno dziecko- syn 17 lat. Pacjent uzyskał informację na temat rozpoznania oraz prognozy. Skarży się na osłabienie i chroniczne zmęczenie wczesne budzenie się, koszmarne sny i brak zainteresowań. Martwi się, że nie doczeka chwili, kiedy syn zda maturę. Jak można mu pomóc?
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących zapotrzebowania na informację pacjentów i ich rodzin jest fałszywe?
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wyniki badań na temat przekazywania informacji o niepomyślnym rokowaniu, wskazują, że preferencje pacjentów dotyczące ilości przyjmowanych wiadomości są uzależnione od:
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Chora lat 70 nowotwór gruczołu piersiowego, uogólniony proces nowotworowy, od dwóch miesięcy pod opieką hospicjum stacjonarnego. Główną dolegliwością jest ból. Pacjentka została poinformowana o rozpoznaniu oraz uzyskała informację na temat leczenia objawowego. W trakcie rozmowy jest spokojna, mówi wolno. Opowiada historię swojej choroby, mówi o uciążliwości leczenia, „walce o życie”, w której wspierała ją rodzina. Obecnie osłabiona, wyraźny brak nadziei na wyleczenie, często wspomina o śmierci. Denerwuje ją jej osłabienie, skarży się na nadopiekuńczość ze strony rodziny, twierdzi, że „marnują dla niej zbyt dużo czasu” i „że gdyby jej już nie było, nie musieliby ciągle przychodzić do hospicjum”. Jaki jest zasadniczy problem pacjentki?
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• 65-letnia emerytowana nauczycielka, z rozpoznaniem nowotworu jajników, z przerzutami do kręgosłupa. Dwa tygodnie temu została przyjęta do oddziału opieki paliatywnej. Pacjentka od tygodnia skarży się na osłabienie, zmęczenie, duszność. Przy przyjęciu do szpitala funkcje poznawcze chorej oceniono jako prawidłowe. W trakcie wywiadu chora podaje, że choć fizycznie czuje się dobrze, doświadcza niepokoju, czuje się sfrustrowana i bezradna, dodając: „Wiem, że umieram i nic nie można na to poradzić”. Dodaje jednak, że nie boi się umrzeć, natomiast odczuwa lęk przed bólem fizycznym. Która z poniższych wypowiedzi jest najlepszą reakcją na zachowanie pacjentki?
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Mężczyzna lat 47 lat, żonaty, 3 dzieci w wieku 8-16 lat, inżynier, pracujący dotąd na kierowniczym stanowisku, utrzymujący dom. Przed miesiącem rozpoznano Ca prawego płuca - nieoperacyjny, o czym na wyraźne życzenie pacjenta został powiadomiony. Na pytanie o samopoczucie odpowiada, że czuje się napięty, naładowany jak dynamit, rodzina boi się z nim rozmawiać, bo wybucha o byle co, nic go nie interesuje, na niczym nie potrafi skupić uwagi. Jaką formę pomocy należy zastosować?
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Chora lat 60, nowotwór jelita grubego, założona kolostomia. Od kilku miesięcy pod opieką hospicjum domowego. Pomimo, iż pacjentka została poinformowana o rozpoznaniu oraz braku możliwości wyleczenia, dotychczas była przekonana, że sytuacja związana z chorobą nie jest poważna. Od kilku tygodni zaobserwowano stopniową utratę wagi i znaczne osłabienie. Podczas wizyty lekarza hospicjum pacjentka zauważyła: „jestem dużo słabsza niż tydzień temu. Ile czasu mi jeszcze pozostało?”. Jak powinna brzmieć odpowiedź?
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Pacjent lat 60 nowotwór gruczołu krokowego, przerzuty do kręgosłupa. Od miesiąca pod opieką hospicjum domowego. Pytany, co wie na temat swojej choroby odsyła nas do żony, gdyż „to ona rozmawia z lekarzami”. Zresztą „wszystko jest zapisane w dokumentach”. Na nasze pytania odpowiada niechętnie, twierdzi, że „wszystko już powiedział”. Jak w tej sytuacji zareagować na zachowanie pacjenta?
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Mężczyzna lat 70, nowotwór trzustki z przerzutami do wątroby i okolicznych węzłów chłonnych. Na życzenie pacjenta zostaje on poinformowany o rozpoznaniu oraz o tym, że operacja nie przyniesie poprawy, ale rozpatrywana jest możliwość zastosowania chemioterapii standardowej lub eksperymentalnej. Dowiaduje się, że celem terapii jest zapewnienie komfortu, aby mógł żyć jak najpełniej. Lekarz szczegółowo omawia z nim także plan leczenia bólu, bezsenności, braku apetytu oraz nudności (zgłaszane wcześniej przez chorego). Następnego dnia chory powitał lekarza ciepło i podziękował za pomocną rozmowę. Następnie dodał: „cieszę się to nic poważnego”. Podczas dalszej rozmowy pacjent nadal unika dyskusji na temat diagnozy i leczenia. Jak należy odpowiedzieć na reakcję chorego?
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Który z leków ma zastosowanie w leczeniu świądu w przebiegu cholestazy zewnątrzwątrobowej?
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Które z niżej wymienionych leków powinny być stosowane z dużą ostrożnością u pacjentów ze współistniejącą niewydolnością nerek?
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -
• W leczeniu stanów podniedrożności lub niedrożności czynnościowej można oczekiwać ustąpienia dolegliwości. W tej sytuacji najlepszym postępowaniem jest:
  PES, Wiosna 2016, Medycyna paliatywna
  0
  -