PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• 84-dniowy wcześniak, urodzony po 27 tygodniach ciąży jest hospitalizowany w oddziale patologii noworodka i stale wymaga tlenoterapii biernej (FiO2 - 0,3). W wywiadzie podaż surfaktantu, 15 dni wentylacji mechanicznej, 40 dni NCPAP. Na podstawie tych danych możemy rozpoznać:
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących stosowania fototerapii w hiperbilirubinemii jest prawdziwe?
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• W profilaktyce zakażenia wirusem RS w grupach ryzyka skuteczne są: 1) szczepionki inaktywowane; 2) hiperimmunizowana immunoglobulina; 3) niespecyficzne immunoglobuliny dożylne; 4) humanizowane przeciwciała monoklonalne; 5) edukacja rodziców, opiekunów i personelu medycznego dotycząca zmniejszenia ryzyka ekspozycji i przenoszenia wirusa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• Jedną z naczelnych zasad wentylacji oscylacyjnej jest rekrutacja czyli otwarcie pęcherzyków oraz utrzymanie ich w stanie otwarcia, co zapewni optymalną objętość płuc. Oznacza to:
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• Wąskie małe serce spotykane jest w:
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• W czasie HFOV eliminacja dwutlenku węgla jest uzależniona od objętości oddechowej (VT). Głównym parametrem wpływającym na VT jest:
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• W czasie stosowania HFOV prawidłową wentylację przy jednoczesnym ograniczeniu działań uszkadzających płuca zapewni utrzymanie optymalnej objętości płuc. Oznacza to:
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• Podczas wentylacji mechanicznej podstawowymi parametrami odpowiadającymi za oksygenację są:
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do stosowania nieinwazyjnych form wsparcia oddechowego (nCPAP, InfantFlow) jest: 1) masa ciała noworodka mniejsza niż 1000g; 2) brak własnego napędu oddechowego; 3) zarośnięcie nozdrzy tylnych; 4) przetoka przełykowo-tchawicza; 5) konieczność stosowania stężenia tlenu w mieszaninie gazów oddechowych powyżej 35%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących kwasicy metabolicznej są prawdziwe? 1) powoduje przemieszczenie jonów do wnętrza komórek; 2) może być spowodowana niedotlenieniem okołoporodowym; 3) powoduje spadek oporów w krążeniu płucnym; 4) uwrażliwia układ krążenia na działanie katecholamin; 5) nie towarzyszy dysfunkcji kanalików nerkowych proksymalnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka na oddechu własnym stwierdza się następujące parametry równowagi kwasowo-zasadowej: pH= 7,1; pCO2 = 86 mmHg; BE = -7,2. Które ze stwierdzeń jest prawdziwe?
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• Złotym standardem rozpoznania cytomegalii wrodzonej u noworodka jest:
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• Prawdziwe zdania o żywieniu parenteralnym noworodków z małą masą ciała to: 1) wczesne żywienie z aminokwasami zapobiega spadkowi aktywności insuliny; 2) kalorie pochodzące z białka mogą przekraczać 10% dostarczonych kalorii; 3) ocena dziennego zapotrzebowania na płyny uwzględnia nieuchwytną utratę wody; 4) źródłem energii w żywieniu parenteralnym są aminokwasy albo lipidy; 5) zalecony stosunek wapnia do fosforu wynosi 1,3:1. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  3
  4 lata temu
• Mleko kobiece jest najlepszym pokarmem noworodków donoszonych. Natomiast zawartość niektórych składników odżywczych w mleku kobiecym jest niewystarczająca dla wcześniaka, stąd rekomendowane jest stosowanie tzw. wzmacniaczy pokarmu kobiecego. Zawartość których z wymienionych substancji w mleku kobiecym jest niewystarczająca dla wcześniaka? 1) cukry;            2) tłuszcze;            3) białka;            4) sód;            5) potas;            6) wapń; 7) fosfor; 8) witamina C; 9) witamina D; 10) witamina K. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• Zasadniczą rolą minimalnego żywienia troficznego nie jest:
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących wrodzonej przepukliny przeponowej są prawdziwe? 1) powoduje niedorozwój płuca, ponieważ powstaje w trzecim trymestrze ciąży; 2) często powoduje zespół przetrwałego nadciśnienia płucnego noworodka spowodowany niedorozwojem płuca; 3) noworodek z tą wadą wymaga leczenia operacyjnego w pierwszej dobie życia, ponieważ wczesna interwencja chirurgiczna poprawia rokowanie; 4) charakterystycznym objawem jest zapadnięty brzuch noworodka z powodu przemieszczenia trzewii do klatki piersiowej; 5) stanowi przeciwwskazanie do zakładania sondy żołądkowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• Donoszony noworodek urodzony siłami i drogami natury z masą ciała 3200 g, punktacja Apgar 9-10; ciąża bez opieki perinatalnej. W drugiej dobie życia nagłe załamanie stanu dziecka - szare zabarwienie powłok skórnych, wychłodzona skóra, w badaniu przedmiotowym brak tętna na tętnicach ramiennych i udowych, nie ma szmeru nad sercem, wątroba 4 cm pod łukiem żebrowym. Ciężka kwasica metaboliczna w gazometrii. Jakie jest twoje podejrzenie?
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• Podejrzenie przewodozależnej wady serca - atrezji zastawki trójdzielnej jest wskazaniem do zastosowania prostaglandyny E1 we wlewie ciągłym, która rozszerza naczynia krwionośne i powoduje skurcz mięśni gładkich.
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• Fetopatia objawiająca się wygładzeniem rynienki podnoskowej, krótkimi szparami powiekowymi oraz cienką wargą górną u noworodka jest cechą charakterystyczną: 1) zespołu Downa;        2) płodowego zespołu alkoholowego;    3) zespołu Wiliamsa; 4) zespołu Noonan. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  1
  3 lata temu
• W hipoplazji lewego serca prawdziwe są stwierdzenia: 1) nie stosuje się prostaglandyny E1 przed operacją; 2) pierwszą operację zwykle przeprowadza się w 10-14 dobie życia; 3) jeśli stan dziecka jest ciężki zwykle w badaniu przedmiotowym brak lub słabe tętno na tętnicach ramiennych i udowych; 4) klinicznie może być trudna do różnicowania z krytyczną stenozą aorty; 5) u 30% pacjentów towarzyszy koarktacja aorty. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• Jakiej szerokości powinien być mankiet stosowany do bezkrwawego pomiaru ciśnienia tętniczego krwi u noworodka?
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących zespołu przetrwałego nadciśnienia płucnego noworodka jest prawdziwe? 1) występuje głównie u noworodków urodzonych o czasie; 2) zwykle obserwuje się różnicę w utlenowaniu krwi w obszarze i za przewodem tętniczym; 3) o ile przewód tętniczy jest drożny, konieczne jest jego chirurgiczne lub farmakologiczne zamknięcie; 4) w gazometrii charakterystyczna jest hiperkapnia przy prawidłowych lub nieznacznie obniżonych parametrach utlenowania; 5) w badaniu echokardiograficznym stwierdza się przepływ krwi przez przewód tętniczy z aorty do pnia płucnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• Jakie objawy kliniczne mogą wystąpić w pierwszej dobie życia u noworodka z wrodzoną wadą serca? 1) szorstki pansystoliczny szmer w rozpoznanym ubytku międzykomorowym; 2) sinica w całkowitym nieprawidłowym spływie żył płucnych bez zwężenia; 3) szorstki szmer skurczowy w przełożeniu wielkich naczyń bez innych towarzyszących wad; 4) ciężka kwasica i słabo wyczuwalne tętno obwodowe w zespole hipoplastycznego lewego serca; 5) ciężka kwasica i sinica u noworodka z zespołem Downa z rozpoznanym wspólnym kanałem przedsionkowo-komorowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka urodzonego w 28. tygodniu ciąży, w piątej godzinie życia stwierdzono w trzech kolejnych pomiarach następujące wartości średniego ciśnienia tętniczego: 18 mmHg, 20 mmHg, 17 mmHg. Nie stwierdzono tachykardii. W badaniach dodatkowych nie stwierdzono niedokrwistości ani cech zakażenia. Zdecydowano się na dwukrotne podanie szybkiego (piętnastominutowego) wlewu 12 ml 0,9%NaCl. Ciśnienie tętnicze nie uległo istotnej zmianie. Jakie powinno być dalsze postępowanie?
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących przewodu tętniczego są prawdziwe? 1) utrzymywanie się jego drożności u wcześniaka powyżej drugiej doby życia bezwzględnie wymaga leczenia chirurgicznego lub farmakologicznego; 2) niskie wysycenie krwi tętniczej tlenem sprzyja jego zamykaniu się; 3) przewodnienie noworodka utrudnia jego naturalne zamykanie się; 4) typowymi objawami klinicznymi są bradykardia i niskie ciśnienie tętnicze krwi; 5) utrzymywanie się jego drożności sprzyja zachorowaniu na martwicze zapalenie jelit. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• Sucha, łuszcząca się skóra u noworodka, obserwowana u niektórych dzieci po urodzeniu jest typowa dla: 1) dzieci urodzonych przedwcześnie przed 30 tygodniem życia płodowego; 2) noworodków urodzonych w 35-36 tygodniu ciąży; 3) noworodków przenoszonych (urodzonych po 42 tygodniu ciąży); 4) noworodków z wrodzoną rybią łuską. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• Termin acrocyanosis oznacza:
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• Matka młodociana (16-18 rok życia) ma prawo do: 1) samodzielnego podejmowania wszelkich decyzji odnośnie postępowania z własnym dzieckiem po jego urodzeniu się; 2) zgoda na zabiegi u dziecka zawsze musi być podwójna, czyli matki i ojca dziecka; 3) zgoda musi być podwójna, czyli matki dziecka oraz jej rodzica; 4) podejmowania samodzielnych decyzji tylko w sytuacji, gdy zawarła związek małżeński na mocy decyzji sądu dla nieletnich. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  1
  3 lata temu
• Które ze stwierdzeń są prawdziwe? 1) wychłodzenie noworodka na skutek położenia na zimnym materacyku jest przykładem utraty ciepła w mechanizmie konwekcji; 2) zimna ścianka inkubatora powoduje utratę ciepła noworodka w mechanizmie promieniowania; 3) otwarte okienka inkubatora mogą być przyczyną wychłodzenia noworodka w mechanizmie przewodzenia; 4) odkażanie dużej powierzchni skóry noworodka może być przyczyną utraty ciepła w mechanizmie parowania; 5) ogrzewanie noworodka materacykiem grzewczym jest przykładem dostarczania ciepła w mechanizmie przewodzenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• Czynniki mające istotny wpływ na wyzwolenie i długość laktacji u kobiety po porodzie to: 1) nieprzerwany kontakt „skóra do skóry” od urodzenia dziecka do zakończenia pierwszego karmienia; 2) znieczulenie porodu; 3) pierwsze karmienie na sali porodowej; 4) decyzja o karmieniu naturalnym podjęta jeszcze podczas trwania ciąży. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -