PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Morfina, najtańszy lek w grupie opioidowej, jest stosowana jako wspomaganie leczenia niewydolności oddechowej u noworodków, ponieważ: 1) ułatwia „zgranie” pacjenta z respiratorem; 2) może zmniejszyć ryzyko krwawienia do OUN w pierwszych dniach życia; 3) może zmniejszyć wahania ciśnienia tętniczego; 4) ma działanie przeciwdrgawkowe; 5) poprawia diurezę i perystaltykę jelit. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  1
  6 lat temu
• Podczas stosowania odmiany wentylacji nosowej typu SiPaP należy zastosować następujące parametry wentylacji Ti (inhalation time - czas wdechu), CPAP „bazowy”, CPAP „górny”:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• W pierwszych dobach życia zalecana wartość PEEP (dodatnie ciśnienie końcowo-wydechowe PEEP positive end - expiratory pressure) stosowana podczas mechanicznej wentylacji to 5-6 cm H20, gdyż w tym czasie przeważa niedodma, a oskrzeliki i pęcherzyki płucne mają tendencję do zapadania się:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• Nieprawidłowe przyporządkowanie fazy rozwoju płuc to: 1) faza zarodkowa (embrionalna) - 4 do 6-9 tygodnia - formowanie zawiązków dróg oddechowych; 2) faza gruczołowa (pseudogruczołowa) - 6-16 tygodnia - podziały pierwotnych oskrzeli, w 8. tygodniu widoczne ruchy oddechowe; 3) faza kanalikowa - 17-21 tygodnia - rozwój dolnych dróg oddechowych, oraz pneumocytów I i II rzędu; 4) faza pęcherzykowa - powyżej 36. tygodnia - dalszy rozwój pęcherzyków. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• Które stwierdzenie dotyczące wrodzonego porażenia fałdów głosowych noworodka jest prawdziwe? 1) u noworodków z obustronnym porażeniem fałdów głosowych pomimo prawidłowego płaczu mogą występować znaczne zaburzenia oddychania; 2) stridor jest objawem występującym u większości noworodków z porażeniem fałdów głosowych; 3) obustronne porażenie fałdów głosowych noworodka może być stanem zagrażającym życiu z uwagi na upośledzenie drożności dróg oddechowych; 4) podstawowym badaniem pozwalającym na rozpoznanie tego schorzenia jest laryngoskopia bezpośrednia lub endoskopia giętkim fiberoskopem; 5) badaniem, które może być pomocne w ustaleniu etiologii schorzenia jest MR głowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• U noworodków urodzonych przedwcześnie, leczonych z powodu zespołu zaburzeń oddychania w pierwszych dobach życia należy zastosować następujący czas wdechu (Ti - inhalation time):
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• Czynniki przyśpieszające rozwój i dojrzewanie płuc to:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż cechy charakterystyczne SIP (Spontaneus Intestinal Perforation): 1) występuje u noworodków z małą masą ciała, częściej u tych, u których wystąpiła infekcja grzybicza lub Staphylococcus epidermidis; 2) jednym z czynników ryzyka jest podaż indometacyny; 3) śmiertelność w tej chorobie jest wysoka, porównywalna z NEC (martwicze zapalenie jelit); 4) częstym powikłaniem są zaburzenia we wchłanianiu ze względu na konieczność resekcji dużej części jelita. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• Przeciwwskazania do stosowania CPAP u noworodków to: 1) perforacja przełyku;        2) wrodzona atrezja nozdrzy tylnych;    3) wstrząs;            4) bezdechy; 5) wiotkość krtani; 6) dysplazja oskrzelowo-płucna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• Które z poniżej przedstawionych zdań dotyczących profilaktycznego podania noworodkom surfaktantu jest prawdziwe?
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• Zastosowanie westchnień do podawanego nCPAP pozwala na: 1) zmniejszenie pracy oddychania; 2) zwiększenie pracy oddychania; 3) stymulowanie uwalniania surfaktantu; 4) rekrutację pęcherzyków płucnych; 5) zahamowanie oddechów spontanicznych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• Miarodajnym sposobem oceny oksygenacji jest:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• Na pojemność minutową serca noworodka wpływają: 1) częstość i rytm serca;      2) obciążenie wstępne;      3) częstość oddechów; 4) kurczliwość mięśnia sercowego; 5) obciążenie następcze. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• U stabilnego dotychczas pacjenta wentylowanego mechanicznie stwierdzono nagłe pogorszenie stanu ogólnego, gwałtowny wzrost zapotrzebowania na tlen, bradykardię i hipotensję. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• Połącz prawidłowo tryb wentylacji z opisem: 1) SIMV;   2) A/C lub PTV;   3) PS; a) liczba oddechów zależna od pacjenta, każdy oddech wyzwala oddech mechaniczny, nastawiana rezerwowa liczba oddechów; b) liczba oddechów zależna wyłącznie od pacjenta, nie nastawia się oddechów rezerwowych, każdy oddech wspomagany respiratorem; c) pomiędzy oddechami z respiratora możliwe są własne oddechy pacjenta, które nie są wówczas wspomagane respiratorem, respirator przed podaniem wdechu czeka w tzw. „okienku czasowym” na oddech pacjenta. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• Przejściowe tachypnoe noworodka: 1) występuje najczęściej u noworodków donoszonych i prawie donoszonych; 2) częściej występuje u noworodków urodzonych siłami natury w porównaniu z noworodkami urodzonymi cięciem cesarskim; 3) spowodowane jest zaburzonym wchłanianiem płynu płucnego po urodzeniu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• Odma opłucnowa, jako jedno z powikłań może powstać: 1) w czasie gwałtownego „kłócenia" się noworodka z respiratorem; 2) przy stosowaniu dużych objętości i ciśnień szczytowych (PIP); 3) zbyt długiego czasu wydechu w stosunku do wdechu; 4) nadmiernej podaży płynów z hiponatremią; 5) podczas samodzielnego oddychania, zwłaszcza pierwszych wdechów noworodka z zapaleniem płuc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• Następstwem hipotermii jako czynnika poporodowego wpływającego na wystąpienie niewydolności oddechowej jest: 1) osłabienie siły mięśniowej;      2) uszkodzenie surfaktantu;      3) depresja ośrodka oddechowego; 4) osłabienie produkcji surfaktantu; 5) retinopatia wcześniaków. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• Swobodnie wypływający tlen można podać noworodkowi przez:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• Metyloksantyny (głównie kofeina) są wskazane w leczeniu: 1) bezdechów; 2) mechaniczną wentylacją celem skrócenia terapii respiratorem; 3) w celu zmniejszenie częstości i ciężkości powikłań płucnych, w tym dysplazji oskrzelowo-płucnej; 4) martwiczego zapalenia jelit; 5) niskiego ciśnienia tętniczego, poprzez obkurczający wpływ na naczynia żylne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka urodzonego o czasie, który po urodzeniu został umieszczony pod promiennikiem ciepła i osuszony, stosowano stymulację oddechu, udrożniono drogi oddechowe, po ok. 30 sekundach stwierdzono pojedyncze westchnienia oraz częstość akcji serca - 80 uderzeń/min., należy:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• Postępowanie z noworodkiem urodzonym w 26. tygodniu ciąży, bezpośrednio po urodzeniu obejmuje wykonanie następujących czynności:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• Opierając się na najnowszych rekomendacjach Europejskiej Rady Resuscytacji, wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące resuscytacji noworodków:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• Do kateryzacji naczyń pępowinowych używa się cewników o rozmiarze odpowiednim do masy ciała noworodka. Z poniżej podanych zestawów prawidłowo dobrane cewniki do masy ciała to: 1) 500g -3,5F;          2) 500g -2,5F;          3) 1250g - 3,5F;        4) 1500g - 3,5F; 5) 2000g - 5,0F; 6) 2700g - 5,0F. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• W trakcie podejmowania decyzji o zastosowaniu hipotermii leczniczej należy wziąć pod uwagę następujące czynniki: 1) metodę porodu; 2) pH krwi pępowinowej lub żylnej do drugiej godziny po urodzeniu; 3) BE we krwi pępowinowej lub w jakiejkolwiek próbce krwi (tętniczej, włośniczkowej, żylnej) w pierwszej godzinie po urodzeniu; 4) punktację Apgar w 15. minucie życia; 5) potrzebę wentylacji mechanicznej utrzymującą się powyżej 10 minut po urodzeniu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• Zgodnie z tzw. „Rekomendacjami Europejskimi” dotyczącymi podawania surfaktantu prawdą jest:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• Dostateczną syntezę surfaktantu stwierdza się w płucach dziecka po:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• Skuteczną metodą przyspieszania syntezy surfaktantu jest prenatalna podaż sterydów. Stosuje się je w przypadku zagrażającego porodu przedwczesnego:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• Najczęstsze płucne przyczyny hipoksemii u noworodka to: 1) zmniejszenie powierzchni wymiany gazowej; 2) zwiększony, patologiczny prawo-lewy przeciek wewnątrzpłucny; 3) zwiększenie powierzchni wymiany gazowej; 4) zwiększony, patologiczny lewo-prawy przeciek wewnątrzpłucny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  0
  -
• Podejrzewając wrodzoną przewodozależną wadę serca w celu utrzymania drożności DA należy zlecać podanie prostaglandyny E1 (Prostin) w dawce początkowej:
  PES, Jesień 2012, Neonatologia
  1
  5 lat temu