PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U niemowlęcia 6 m.ż. wystąpiła ostra niewydolność oddechowa zagrażająca życiu. Po krótkim okresie nieżytu noso-gardła pojawiła się nagle nasilona duszność, męczący kaszel typu kokluszowego, stwierdzono świszczący oddech, zaciąganie klatki piersiowej, sinicę. Wypuk nad płucami był bębenkowy, szmer pęcherzykowy, we wdechu i wydechu rzężenie drobnobańkowe dźwięczne oraz trzeszczenia. Objawy kliniczne wskazują na:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  0
  -
• Proszę podać najczęstsze przyczyny nadciśnienia tętniczego u dzieci i młodzieży pochodzenia nerkowego i naczyniowo-nerkowego: 1) choroby miąższu nerek (ok. 75% przyczyn nadciśnienia wtórnego); 2) zwężenie cieśni aorty (u dzieci najmłodszych ok.10-15 %); 3) zakrzep tętnicy nerkowej; 4) zwężenie tętnicy nerkowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  1
  5 lat temu
• U 12-letniego chłopca stwierdzono odosobnione powiększenie węzłów szyjnych. Węzły były niebolesne. Dla rozpoznania istotne znaczenie mają wyniki badań serologicznych. Które z wymienionych przyczyn powiększenia węzłów chłonnych można rozpoznać lub wykluczyć na podstawie badań serologicznych? 1) ziarnica złośliwa; 2) mononukleoza zakaźna; 3) odczynowe zmiany związane z procesami zapalnymi w sąsiedztwie; 4) toksoplazmoza; 5) białaczka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  0
  -
• Za rozpoznaniem ostrego poodrowego zapalenia mózgu (o.p.z.m.) przemawia: 1) wystąpienie objawów o.p.z.m. między 4 a 6 tygodniem od przebycia odry; 2) obecność we krwi przeciwciał przeciw wirusowi odry w klasie IgM; 3) obecność w płynie mózgowo-rdzeniowym przeciwciał i swoistych limfocytów przeciw białku podstawnemu mieliny; 4) utrzymywanie się w surowicy wysokiego niezmiennego miana przeciwciał przeciwodrowych klasy IgG, w dwóch kolejnych badaniach wykonanych w odstępie 7-10 dni. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  0
  -
• Do cech charakterystycznych dla zespołu Alagille’a nie należy:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  0
  -
• Zespół Li-Fraumeni, związany z częstym występowaniem u dzieci i młodych dorosłych mięsaków tkanek miękkich i innych nowotworów złośliwych związany jest etiologicznie z mutacją genu:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  0
  -
• Z podanych niżej chorób genetycznie uwarunkowanych, w przebiegu których dochodzi do częstszego niż w populacji ludzi zdrowych rozwoju nowotworów złośliwych, najczęściej spotykamy się z:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  0
  -
• Najczęstszym złośliwym nowotworem centralnego układu nerwowego u dzieci jest:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  0
  -
• Najczęstszy nowotwór złośliwy układu kostnego u dzieci - Osteosarcoma - lokalizuje się przede wszystkim w:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  0
  -
• 4-letnia dziewczynka do tej pory zupełnie zdrowa została przywieziona do szpitalnej izby przyjęć. Jej matka nie mogła jej wybudzić z popołudniowej drzemki i nie ma pojęcia co się z dzieckiem stało. Dziewczynka jest nieprzytomna, nie reaguje na bodźce bólowe i ma wyraźną sinicę warg.W pierwszej kolejności należy:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  0
  -
• 15 dniowy noworodek mało żywotny, niechętnie ssie, nie przybywa na wadze, wymiotuje. Urodził się w 40 tym tygodniu ciąży z urodzeniową masą ciała 3200g i z prawidłową punktacją w skali Apgar. Jego starszy brat zmarł w 6-tym tygodniu życia z powodu wymiotów, biegunki i odwodnienia. W trakcie obecnego badania waży 2800g, ma obniżone napięcie mięśniowe, jego skóra jest blado-szara. Ciśnienie krwi mierzone metodą napływową wynosi 50, akcja serca 150/min, częstość oddechów 40/min. Temperatura ciała w normie. W badaniu fizykalnym stwierdza się jeszcze spodziectwo IV stopnia z ujściem cewki moczowej na brzusznej powierzchni 2 - centymetrowego prącia. W badaniu fizykalnym nie stwierdza się obecności jąder w mosznie. U dziecka wykonano podstawowe badania laboratoryjne i stwierdzono: Na 124 mmol/l; K 7,2 mmol/l; Cl 87 mmol/l; pH 7,29; HCO3- 19 mmol/l, Glukoza 65 mg/dl; Hematokryt 50%; Leukocytoza i płytki krwi w normie. Które z poniższych działań należy podjąć w pierwszej kolejności?
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  0
  -
• Zespół hemolityczny-mocznicowy występuje na skutek nieprawidłowości:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  0
  -
• Zakażenie układu moczowego bakteriami ESBL (+) leczymy: 1) penicyliną;           2) cefalosporynami;          3) karbenicyliną; 4) karbapenemami. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących zakażeń HIV u dzieci jest fałszywe? 1) do zakażenia wirusem może dość w wyniku karmienia piersią; 2) matka zakażona wirusem HIV może urodzić zdrowe dziecko; 3) ujemne wyniki serologiczne (brak przeciwciał anty-HIV) u rocznego dziecka pozwala wykluczyć zakażenie wewnątrzmaciczne wirusem HIV; 4) u dzieci zakażonych wirusem HIV z rozwijającym się AIDS charakterystyczna jest hipergammaglobulinemia; 5) u dzieci zakażonych wirusem HIV z rozwijającym się AIDS charakterystyczne jest obniżenie stosunku limfocytów CD4 do CD8 poniżej 1. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  1
  6 lat temu
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących ciężkiego wrodzonego niedoboru odporności u dzieci jest fałszywe?
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  0
  -
• Noworodek w pierwszej dobie życia z zaznaczoną sinicą uogólnioną (w tym warg i języka). Sinica ma tendencję do nasilania się podczas płaczu. Dziecko jest urodzone o czasie, siłami natury, bez powikłań w przebiegu ciąży i porodu. Zostało ocenione na 8 i 9 punktów Apgar odpowiednio w 1 i 5 minucie życia. Waży 3500g. Akcja serca 120/min, częstość oddechów 70/min. Osłuchowo - nad płucami szmer pęcherzykowy. Tony serca są głośne i nie stwierdza się szmeru. Tętno na tętnicach udowych obecne i symetryczne. Nie ma powiększonej wątroby. Krążenie włośniczkowe prawidłowe. Nie gorączkuje. O jakiej przyczynie sinicy należy myśleć przede wszystkim? 1) wrodzona wada serca;    2) poilcytemia;        3) zapalenie płuc;      4) RDS (zespół niewydolności oddechowej); 5) wylew śródczaszkowy; 6) posocznica. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  0
  -
• Wybierz, które stwierdzenie dotyczące refluksu pęcherzowo-moczowodowego jest fałszywe:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  0
  -
• 15-dniowy noworodek mało żywotny, niechętnie ssie, nie przybywa na wadze, wymiotuje. Stolce wolne 1-2 dziennie. Urodził się w 40 tym tygodniu ciąży z urodzeniową masą ciała 3200g i z prawidłową punktacją w skali Apgar. Jego starszy brat zmarł w 6-tym tygodniu życia z powodu wymiotów, biegunki i odwodnienia. W trakcie obecnego badania waży 2800g, ma obniżone napięcie mięśniowe, jego skóra jest blado-szara. Ciśnienie krwi mierzone metodą napływową wynosi 50, akcja serca 150/min, częstość oddechów 40/min. Temperatura ciała w normie. W badaniu fizykalnym stwierdza się jeszcze spodziectwo IV stopnia z ujściem cewki moczowej na brzusznej powierzchni prącia, które ma 2 cm długości. W badaniu fizykalnym nie stwierdza się obecności jąder w mosznie. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u tego noworodka to:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  0
  -
• Próchnica to choroba, ze względu na swoją powszechność, zaliczana do chorób społecznych podaj, które stwierdzania dotyczące tej choroby są fałszywe:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  2
  5 lat temu
• Wcześniak urodzony w 32 tygodniu z urodzeniową masą ciała 1500 w drugiej dobie życia z 7 punktami w skali Agar w 1 i w 5 minucie prezentuje objawy niewydolności oddechowej. Ma wyraźną sinicę centralną. Oddechy 80/min, akcja serca 160/min. Widoczna jest wyraźna praca dodatkowych mięśni oddechowych i postękiwanie przy wydechu. Osłuchowo - osłabienie szmeru pęcherzykowego nad obydwoma płucami. Tony serca są prawidłowe, nie stwierdza się również szmeru. Powrót włośniczkowy krwi na skórze jest opóźniony. Które poniższych badań należy u tego wcześniaka wykonać w trybie pilnym? 1) radiogram klatki piersiowej; 2) elektrokardiogram; 3) stężenie glukozy we krwi; 4) badanie równowagi kwasowo-zasadowej i gazometrii krwi; 5) badania bakteriologiczne krwi, moczu i wymazu z jamy nosowo gardłowej; 6) badanie ultrasonograficzne przezciemieniowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  0
  -
• W patogenezie wstrząsu kardiogennego u dzieci podstawowym czynnikiem jest:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  0
  -
• Ostre zapalenie nagłośni dotyczy dzieci od 2-7lat podaj, które stwierdzenie dotyczące rozpoznania jest fałszywe:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  0
  -
• Do wrodzonych wad serca z przewodozależnym przepływem systemowym należą, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  1
  6 lat temu
• Objawy niepożądane przy stosowaniu prostoglandyny E1 (Prostin) u noworodków z wadami serca przewodozależnymi to wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  0
  -
• Szmer nad sercem u dzieci z ASD II od szmeru niewinnego różni się:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  0
  -
• Niemowlę 6-miesięczne zostało przyjęte do Oddziału Intensywnej Terapii z podejrzeniem wrodzonej wady serca. W badaniu przedmiotowym: bez cech infekcji, skóra blada, tętno 140/min, tętno na tętnicach udowych niewyczuwalne, RR na kończynach górnych: 65/30 mmHg, saturacja O2: 89%,w rtg klatki piersiowej powiększona sylwetka serca. Jakie powikłania należy przede wszystkim brać pod uwagę?
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  0
  -
• W przebiegu ASD II bez współistniejącego nadciśnienia płucnego u dzieci właściwe są hemodynamiczne następstwa, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  0
  -
• Najczęstsze anomalie sercowo-naczyniowe w zespole Marfana to: 1) poszerzenie tętniakowate aorty;    2) zwężenie cieśni aorty;        3) niedomykalność zastawek serca; 4) zwężenie ujść żylnych; 5) zwężenie ujść tętniczych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  0
  -
• Przy osłuchiwaniu serca stwierdzenie głośnego pojedynczego II tonu nad tętnicą płucną przemawia za: 1) nadciśnieniem płucnym; 2) zapaleniem osierdzia; 3) atrezją zastawki pnia płucnego, bez ubytku przegrody międzykomorowej; 4) całkowitym nieprawidłowym spływem żył płucnych; 5) ubytkiem przegrody międzyprzedsionkowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  0
  -
• Czas trwania odstępu QT w zapisie ekg u zdrowego dziecka: 1) zależy od częstości rytmu serca; 2) wydłuża się wraz z przyspieszeniem rytmu serca; 3) ulega skróceniu wraz z przyspieszeniem rytmu serca; 4) jest stały dla poszczególnych grup wiekowych; 5) zachowuje się różnie u poszczególnych dzieci. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Pediatria
  0
  -