PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Końcówka prawidłowo założonego do tętnicy pępowinowej cewnika powinna znajdować się na wysokości:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Po założeniu kaniuli do żył centralnych drogą żył obwodowych, jej położenie należy ocenić radiologicznie. Przy założeniu z górnej połowy ciała jej końcówka powinna znajdować się:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• U ciężarnej w 38 tyg. trwania ciąży, z powodu zagrażającej zamartwicy wykonano cięcie cesarskie. Płyn owodniowy był intensywnie podbarwiony smółką. Stan dziecka po urodzeniu dobry, żywotne, czynność serca i oddechowa prawidłowe. Należy wdrożyć następujące postępowanie:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• U reanimowanego noworodka, podczas wentylacji workiem samorozprężalnym z maską stwierdzamy: unoszenie się klatki piersiowej podczas wykonywanych wdechów, czynność serca ponad 60/min i przyśpiesza. W takie sytuacji należy:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• U reanimowanego noworodka, podczas wentylacji workiem samorozprężalnym z maską stwierdzamy: unoszenie się klatki piersiowej podczas wykonywanych wdechów, czynność serca mniej niż 60/min. W takiej sytuacji należy:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka urodzonego przedwcześnie z cechami zespołu zaburzeń oddychania, wymagającego zastosowania wentylacji mechanicznej, będącego w 4 dobie życia obserwowane są następujące objawy kliniczne: duża ilość śluzowej, łatwej do odessania wydzieliny w drogach oddechowych, czynność serca około 140-150 min, duża różnica skurczowo-rozkurczowa ciśnienia tętniczego krwi, wielokrotnie powtarzające się nagłe spadki wartości saturacji odczytywanej z pulsoksymetru, wzrastające zapotrzebowanie na tlen w mieszaninie oddechowej, umiarkowana kwasica metaboliczna w badaniu RKZ, w badaniu radiologicznym płuc powiększona sylwetka serca, wzmożony rysunek naczyniowy płuc i cechy „przewodnienia płuc”, ujemne wskaźniki infekcyjne można rozpoznać następującą jednostkę chorobową:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Podczas reanimacji, po 30 sekundach pośredniego masażu serca i wentylacji płuc czynność serca nie ulega przyspieszeniu. W dalszym postępowaniu należy:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń nie dotyczy zakażenia noworodka wirusem cytomegalii:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  1
  7 lat temu
• Diagnostyka różnicowa wrodzonego zakażenia CMV powinna uwzględniać:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Poniżej przedstawiono objawy kliniczne dotyczące skóry u noworodków z wrodzonym zakażeniem CMV. Uzupełnij brakujący objaw:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Czynnikami ryzyka rozwoju NEC są niżej wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Przy wypisie do domu wcześniaka w 60 dobie życia, urodzonego w 28 tygodniu ciąży z masą ciała 1100 g z rozpoznanym krwawieniem II stopnia do komór mózgu, zalecisz w celu monitorowania następstw pokrwotocznych:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Najlepszym sposobem zapobiegania szerzeniu się zakażeń CMV w szpitalu będzie:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Poniżej przedstawiono objawy kliniczne dotyczące ośrodkowego układu nerwowego u noworodków z wrodzonym zakażeniem CMV. Uzupełnij brakujący objaw:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Do ginekologa zgłosiła się po raz pierwszy kobieta w 35 tygodniowej ciąży. Na podstawie badań stwierdzono u niej kiłę. Badanie USG płodu nie wykazało odchyleń od normy. Pacjentka została poddana leczeniu Penicyliną. W 38 tygodniu urodziła noworodka w dobrym stanie bez cech klinicznych infekcji. W dalszym postępowaniu z noworodkiem należy:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Noworodek kobiety pracującej w przedszkolu, urodzony po 32 tygodniach trwania ciąży z masą ciała 2 kg. W badaniu fizykalnym stwierdzono: zaburzenia oddychania wymagające intubacji, obrzęki uogólnione, znaczną bladość powłok przy braku objawów krwawienia. Grupa krwi matki i dziecka zgodna (0 Rh+), odczyny Coombsa ujemne. W badaniu morfologii krwi - znacznego stopnia anemia (Ht 25%). W diagnostyce różnicowej należy rozważyć:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Noworodek kobiety HBs(+) może być karmiony piersią ponieważ:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Choroby autoimmunologiczne u matki, przebiegające z wytwarzaniem autoprzeciwciał, które mogą mieć bezpośredni wpływ na płód i noworodka to: 1) zespół antyfosfolipidowy;        2) immunologiczna małopłytkowość;    3) toczeń rumieniowaty układowy; 4) choroba Graves-Basedowa; 5) cukrzyca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Obliczając ilość płynów jaką należy podać choremu noworodkowi trzeba dodatkowo uwzględnić czynniki, które mogą wpływać na niedostrzegalną utratę wody. Który z wymienionych czynników nie powoduje jej zwiększenia:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Największe znaczenie w monitorowaniu stanu równowagi kwasowo-zasadowej mają:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Twoim pacjentem jest noworodek we wstrząsie kardiogennym. Jedną z zasad leczenia tego stanu jest ograniczenie zużycia tlenu. Które z poniższych działań nie powinno być zastosowane?
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• U 3 tygodniowego wcześniaka z masą ciała 1500 gramów w stanie ogólnym dobrym, wydolnego oddechowo wystąpiło nagłe pogorszenie stanu klinicznego (bladość powłok, tachykardia >180/min, krwawienie z miejsc wkłuć, częste bezdechy, areaktywność). Podejrzewasz wystąpienie wstrząsu septycznego. Które z zaproponowanych badań pozwolą potwierdzić to podejrzenie i wdrożyć działania stabilizujące stan dziecka:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Skala Silvermana służąca do określenia stopnia nasilenia zaburzeń oddychania obejmuje ocenę ruchu ściany przedniej klatki piersiowej i nadbrzusza w czasie oddychania, zaciągania międzyżebrzy i mostka, ruchu skrzydełek nosa i:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Wentylacja oscylacyjna charakteryzuje się: 1) używaniem wysokiej objętości oddechowej; 2) podawaniem kilkuset oddechów na minutę; 3) aktywnym wdechem i wydechem; 4) stosunkiem objętości oddechowej do przestrzeni martwej (VT/VD) wyższym niż 1. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Donoszony noworodek, urodzony ze skalą Apgar 6. Drugi okres porodu przedłużał się, wystąpiły zaburzenia czynności serca płodu. Wody płodowe były podbarwione smółką. Matka przed porodem gorączkowała. Do 5 minuty stan noworodka ustabilizował się (skala Apgar 8 - sinica obwodowa, obniżone napięcie), dziecko wydolne oddechowo. W oddziale stan dziecka gwałtownie pogorszył się. Dominującym objawem była sinica uogólniona. W badaniu równowagi kwasowo-zasadowej - hipoksemia, kwasica metaboliczna, PaCO2 w normie. Po podaży tlenu brak poprawy utlenowania. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Radiologiczny obraz płuc w powyżej rozpoznanej jednostce będzie przedstawiał:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• W przypadku których z wymienionych chorób okresu noworodkowego, zasadne może być zastosowanie steroidoterapii? 1) zapalenie płuc;          2) zespół aspiracji smółki;        3) przetrwałe nadciśnienie płucne;    4) dysplazja oskrzelowo-płucna; 5) encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• 80% zakażeń w noworodkowych oddziałach intensywnej terapii jest spowodowanych przez bakterie Gram (+). Które z poniżej wymienionych antybiotyków można podać pacjentowi, u którego w posiewie krwi wyhodowano metycylinoopornego gronkowca naskórkowego? 1) cefuroksym;        2)wankomycyna;      3)imipenem; 4)amoksycylina/kwas klawulonowy; 5)cefotaksym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Posocznica u noworodka, związana z obecnością cewnika w żyle centralnej, najczęściej wywołana jest przez:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Szczególne trudności diagnostyczne może stwarzać rozróżnienie na podstawie badania radiologicznego, pomiędzy zespołem zaburzeń oddychania, a następującymi jednostkami chorobowymi, występującymi u noworodków:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -