PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Kilka lub kilkanaście lat po powrocie z tropiku może ujawnić się:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  1
  7 lat temu
• W chorobie Chagasa charakterystyczny objaw Romana cechuje się:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Zakażenie Legionella pneumophila wywołuje grypopodobną chorobę określaną jako Pontiac fever. Wskaż typowe objawy tej choroby:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Leiszmaniozę trzewną wywołują następujące gatunki wiciowców:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Tasiemczyca występująca na całym świecie, a w szczególności w regionach zimnych jezior spowodowana spożywaniem surowych ryb słodkowodnych jest wywołana przez:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Inwazje wywołane larwami nicieni, które zwykle występują u zwierząt, u ludzi powodują eozynofilne i ziarniniakowe reakcje w tkankach lub upośledzenie wzroku przez wędrującą larwę są spowodowane przez:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Autoinwazja jest możliwa w przypadku zarażenia pasożytem:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Do powikłań neurologicznych ospy wietrznej nie należy:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• W przypadku zapalenia mózgu o ciężkim przebiegu, bez potwierdzonej etiologii, w terapii empirycznej zastosujesz:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• W przypadku klinicznego podejrzenia zapalenia mózgu metodą neuroobrazowania z wyboru jest:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• W leczeniu aspergilozy OUN z wyboru stosuje się:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Najbardziej skutecznym sposobem zapobiegania gruźlicy OUN jest:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Które z poniższych objawów wskazują na gruźlicze zapalenie OUN? 1) narastanie objawów w ciągu 2-4 tygodni; 2) porażenia i niedowłady nerwów czaszkowych; 3) w neuroobrazowaniu wzmocnienie rysunku opon, szczególnie w okolicy zbiorników podstawy; 4) dodatni odczyn tuberkulinowy; 5) obniżenie stężenia glukozy w płynie mózgowo-rdzeniowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• W empirycznym leczeniu ropni mózgu u pacjenta po wcześniejszym urazie czaszkowym i zabiegu neurochirurgicznym, w pierwszej kolejności zastosujesz:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Który z poniżej wymienionych patogenów może wywołać przewlekłe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych? 1) Mycobacterium tuberculosis;      2) Mycobacterium bovis;      3) Candida sp.; 4) Cryptococcus neofomans; 5) Aspergillus fumigatus. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Gorsze rokowanie w bakteryjnych zakażeniach OUN dotyczy: 1) osób w starszym wieku; 2) w zakażeniach pneumokokowych, pałeczkami Gram-ujemnymi; 3) opóźnienia leczenia antybiotykowego; 4) przypadków, w których wystąpiły drgawki i/lub zaburzenia przytomności; 5) opóźnienia leczenia przeciwobrzękowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• W zapobieganiu listeriozowemu OUN u osób po przeszczepie narządu stosuje się:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Zespół nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH), pojawiający się w przebiegu zapaleń OUN, charakteryzuje się: 1) nadmierną ilością wazopresyny we krwi w stosunku do osmolalności osocza przy normowolemii; 2) hiponatremią i hipoosmolalnością osocza; 3) zaburzeniami świadomości, drgawkami, śpiączką; 4) zwiększoną retencją wody i prawidłowym wydalaniem jonu Na; 5) hiponatremią i dużą osmolalnością moczu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• U 40-letniej osoby po przebytym złamaniu podstawy czaszki powikłanym ropnym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych z wyboru zastosujesz: 1) meropenem;  2) linezolid;  3) ceftriakson;  4) penicylinę G;  5) ampicylinę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  2
  6 lat temu
• W okresie intensywnych upałów kontrola mikrobiologiczna wykazała obecność Legionella pneumomiae w szpitalnych kranach z ciepłą wodą w ilości przekraczającej dopuszczalne normy. Należy wykonać:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• W bakteryjnych zapaleniach opon mózgowo-rdzeniowych: 1) najczęstszą przyczyną ostrych, ropnych zapaleń opon mózgowo-rdzeniowych u dorosłych są: N. meningitidis, S. agalactiae, L. monocytogenes; 2) u noworodków i małych dzieci najczęstszymi czynnikami etiologicznymi są pałeczki Gram-dodatnie i Chlamydie; 3) w Polsce w ostatnich latach obserwuje się wzrost zachorowań na inwazyjną chorobę meningokokową wywołaną przez szczepy N. meningitidis serogrupy C; 4) wiek powyżej 60 lat jest czynnikiem predysponującym do zapaleń opon mózgowo-rdzeniowych wywołanych przez S. pneumoniae i L. monocytogenes; 5) usunięcie śledziony lub czynnościowa asplenia sprzyja zapaleniom opon mózgowo-rdzeniowym wywołanym przez S. pneumonie i H. influenzae typu b. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• U dorosłego mężczyzny rozpoznano przewlekłe zapalenie wątroby typu B. Wybierz właściwe postępowanie profilaktyczne wobec jego żony, u której aktualne badanie w kierunku obecności antygenu HBs jest negatywne:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Którym z niżej wymienionych grup pacjentów zaleca się szczepienie przeciwko zakażeniom wywołanym przez Streptococcus pneumoniae przy użyciu szczepionki polisacharydowej? 1) osobom po splenektomii; 2) dzieciom od 2 miesiąca życia do 2 roku życia; 3) dorosłym z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc; 4) dorosłym zakażonym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  1
  7 lat temu
• Do planowanego zabiegu operacyjnego zgłasza się pacjent dotychczas nieszczepiony przeciwko WZW B. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Rodzice zgłaszają się do lekarza rodzinnego z 14-letnim chłopcem, gdyż przeczytali na portalu internetowym, że dziecko w tym wieku podlega obowiązkowemu szczepieniu przeciwko WZW B. Z wywiadu wynika, że chłopiec był szczepiony jako niemowlę czterema dawkami szczepionki przeciwko WZW B w schemacie 0,1,2,12 miesięcy. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Rodzice 10-letniego chłopca zgłaszają się do lekarza rodzinnego z prośbą o wykonanie szczepienia przeciwko pneumokokom. Chłopiec nie choruje na żadne choroby przewlekłe, ale trzykrotnie wykryto u niego nosicielstwo Streptococcus pneumoniae w gardle, a pół roku temu przebył zapalenie płuc o nieustalonej etiologii. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Dziecko 7-letnie dotychczas szczepione zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych uległo skaleczeniu przed 3 godzinami (rana cięta wymagająca założenia 3 szwów). Wskaż prawidłowe postępowanie dotyczące profilaktyki tężca:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Dorosły mężczyzna zgłasza się do Poradni Chorób Zakaźnych z prośbą o podanie szczepionki przeciwko wściekliźnie. Z wywiadu wynika, że przed 10 dniami bawił się z kotem, który polizał kilkakrotnie jego rękę (skóra była nieuszkodzona), a po 8 dniach zginął. Badanie weterynaryjnie zwłok kota potwierdziło zakażenie wścieklizną. Wskaż prawidłowe postępowanie z pacjentem:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• U 55-letniego mężczyzny, zakażonego HIV, dotychczas nieleczonego antyretrowirusowo (ARV) w czasie rutynowej, kontrolnej wizyty w Poradni stwierdzono: waga 98 kg, wzrost 178 cm, obwód w talii 100 cm, ciśnienie tętnicze krwi 145/95 mmHg, liczba limfocytów CD4 = 499 kom/mm3, liczba kopii HIV RNA = 7,2x105kopii/mL, poziom cholesterolu całkowitego TChol = 7,2 mmol/L, trójglicerydów 1,8 mmol/L., Klirens kreatyniny prawidłowy. Zapis EKG -Normogram. Test genotypowania, bez cech lekooporności. Spośród podanych poniżej stwierdzeń wskaż prawdziwe: 1) pacjentowi należy zaproponować terapię ARV; 2) ze względu na wysokie ryzyko rozwoju chorób układu sercowo-naczyniowego leczenie ARV należy odroczyć do momentu wystąpienia klinicznych cech niedoboru odporności lub obniżenia liczby limfocytów CD4 < 350 kom/mm3; 3) pacjentowi należy zalecić redukcję ciężaru ciała; 4) w przypadku podjęcia leczenia ARV stosowanie inhibitorów proteazy wspomaganych ritonawirem jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na mogące pogłębić się zaburzenia lipidowe; 5) w przypadku decyzji o rozpoczęciu leczenia antyretrowirusowego, zestawem z wyboru jest podanie tenofowiru z lamiwudyną i newirapiną ze względu na korzystny profil metaboliczny wyżej wymienionego zestawu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Wybierz prawdziwe stwierdzenia spośród podanych poniżej dla nienukleozydowych inhibitorów odwrotnej transkryptazy (NNRTI): 1) najczęściej występującą mutacją związaną z zastosowaniem leku jest mutacja K65R; 2) prawastatyna jest przeciwskazana w połączeniu z lekami tej grupy; 3) Efavirenz i Newirapina cechują się wysoką barierą genetyczną; 4) koszmarne sny są jednym z najczęstszych działań niepożądanych powodowanych przez newirapinę; 5) typowym działaniem niepożądanym związanym ze stosowaniem leków tej grupy jest niedokrwistość. W przypadku jej stwierdzenia, bezwzględnie należy dokonać modyfikacji terapii antyretrowirusowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -