PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Które zdanie dotyczące nowotworów przewodu pokarmowego jest prawdziwe?
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Postępowanie standardowe w I i II stopniu zaawansowania guzów ślinianki przyusznej (T1-2N0M0) o niskiej złośliwości to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Ponad 20% chorych z przerzutami raka jelita grubego do wątroby może być operowanych z zamiarem ich wycięcia. Wskaż kryteria resekcyjności przerzutów do wątroby: 1) możliwość pozostawienia po resekcji co najmniej 2 segmentów zdrowego miąższu wątroby z właściwym ukrwieniem wrotnym i tętniczym oraz odpływem żylnym i drenażem żółci, zapewniających pokrycie potrzeb metabolicznych; 2) brak pozawątrobowych ognisk raka, których nie można wyciąć radykalnie; 3) stężenie CEA < 200 ng/ml; 4) brak przerzutów do węzłów chłonnych więzadła wątrobowo-dwunastniczego; 5) ogniska przerzutowe < 7 cm i/lub ograniczone do jednego płata wątroby. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  1
  2 lata temu
• U chorych na czerniaka skóry o grubości mniejszej niż 1 mm, biopsja węzła wartowniczego jest zalecana gdy stwierdza się: 1) IV stopień naciekania wg Clarka; 2) indeks mitotyczny większy niż 1/mm2; 3) brak owrzodzenia ogniska pierwotnego; 4) zajęcie naczyń chłonnych; 5) dodatni margines wycięcia ogniska pierwotnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Elektrochemioterapia (electrochemotherapy; ECT) stanowi nową metodę terapeutyczną zaawansowanych nowotworów powłok ciała, wykorzystującą zjawisko elektroporacji do podniesienia efektywnego stężenia chemioterapeutyków we wnętrzu komórek nowotworu. Może być stosowana w leczeniu: 1) pierwotnego raka i czerniaka skóry; 2) przerzutów innych nowotworów do skóry lub tkanki podskórnej; 3) paliatywnym; 4) radykalnym; 5) ma na celu uzyskanie miejscowej kontroli nad guzami pogarszającymi jakość życia chorych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Trafna ocena stopnia zaawansowania raka odbytnicy za pomocą rezonansu magnetycznego MR jest niezbędna do zaplanowania optymalnej terapii. O rosnącej roli MR w diagnostyce przedoperacyjnej raka odbytnicy świadczy: 1) ocena rozległości guza odbytnicy w badaniach MR i histopatologicznym nie różni się o więcej niż 0,5 mm; 2) ocena rozległości nacieku poza ścianą odbytnicy w badaniu MR pozwala z dużą dokładnością (92%) przewidzieć zajęcie marginesu radialnego; 3) naciek nowotworowy w odległości mniejszej niż 1 mm od operacyjnego marginesu radialnego znacznie zwiększa prawdopodobieństwo wznowy miejscowej; 4) radialny margines operacyjny w przypadku całkowitej resekcji mezorektum (total mesorectal excision; TME) stanowi powięź okołoodbytnicza; 5) MR nie jest przydatny w diagnostyce raka odbytnicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• U każdego chorego z potencjalnie resekcyjnym rakiem żołądka, u którego zakłada się możliwość wykonania operacji R0, należy rozważyć chemioterapię okołooperacyjną: 1) w stopniu zaawansowania cT1; 2) która podawana jest tylko przed operacją; 3) która podawana jest po operacji; 4) która podawana jest zarówno przed, jak i po operacji; 5) w stopniu zaawansowania cT2-4, każde N, M0. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• W przypadkach raka odbytnicy w stopniu zaawansowania cT3-4, N1-2, M0, zlokalizowanych poniżej 12 cm od brzegu odbytu, nieruchomych w badaniu per rectum, korzystne jest zastosowanie: 1) neoadjuwantowej krótkiej radioterapii 5 x 5 Gy; 2) przedoperacyjnej długiej radiochemioterapii 50Gy + 5-Fu; 3) radykalnego leczenia chirurgicznego bezpośrednio po radioterapii, przed wystąpieniem ostrego odczynu popromiennego; 4) radykalnego leczenia chirurgicznego po 6-8 tygodniach od zakończenia napromieniania i ustąpienia ostrego odczynu popromiennego oraz regresji guza; 5) radykalnego leczenia chirurgicznego po 2 tygodniach od zakończenia napromieniania, bez względu na stopień regresji guza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Radykalne leczenie chirurgiczne jest jedyną metodą pozwalającą na uzyskanie długiego przeżycia u chorych na raka trzustki. Nie ma przeciwwskazań do resekcji w przypadku: 1) odcinkowego naciekania żyły wrotnej/krezkowej górnej, z wyjątkiem zakrzepicy bez możliwości rekonstrukcji; 2) nacieku pnia trzewnego, tętnicy wątrobowej lub krezkowej górnej, zwłaszcza na długim odcinku i powyżej 180° obwodu naczynia; 3) nacieku dwunastnicy; 4) synchronicznych przerzutów odległych; 5) operowanie z zamiarem wykonania resekcji niedoszczętnej jest nieuzasadnione. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Radykalne leczenie raka wargi dolnej cT1-2 N0 to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  1
  2 lata temu
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące brzuszno-krzyżowego odjęcia odbytnicy (abdomino-sacral amputation of the rectum): 1) to operacja historyczna, która obecnie nie powinna być już wykonywana; 2) po raz pierwszy w Polsce wykonał ją prof. Tadeusz Koszarowski w 1949; 3) jest alternatywą dla brzuszno-kroczowego odjęcia odbytnicy; 4) to radykalna operacja u chorych na zaawansowanego raka dolnej części odbytnicy; 5) jest synonimem Extralevator Abdomino-Perineal Excision (ELAPE) w piśmiennictwie anglojęzycznym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Radykalne leczenie płaskonabłonkowego raka ślinianki przyusznej cT2N0 polega na:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Leczenie jednostronnych przerzutów do węzłów szyjnych z nieujawnionego ogniska pierwotnego jest wskazaniem do:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• U chorej po radykalnym leczeniu raka piersi w badaniu MRI stwierdzono guz średnicy 28 mm w płacie czołowym mózgu. PET-CT wykazał podwyższenie metabolizmu znakowanej glukozy jedynie w ognisku w mózgu. Należy:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• W czasie badań USG z powodu kamicy żółciowej stwierdzono guz nadnercza średnicy 4 cm. Przed kilku laty chory przebył lobektomię z powodu raka płuca i pozostaje w regularnych kontrolach pulmonologicznych. Należy:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  1
  2 lata temu
• U 45-letniej chorej wykonano subtotalne wycięcie obu płatów tarczycy z powodu wola guzowatego. W preparacie hist-pat stwierdzono w jednym z płatów ognisko raka brodawkowatego średnicy 8 mm otoczone marginesem zdrowego gruczołu. Chorą należy poddać:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Chorzy leczeni z powodu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, u których rozwinął się rak okrężnicy powinni mieć wykonaną:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Zakres operacji GIST żołądka obejmuje:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Mammograficzne rozpoznanie radial scar lub martwicy tłuszczowej stanowi wskazanie do:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• U 60-letniego chorego w dobrym stanie ogólnym przypadkowo stwierdzono guz lewego płata wątroby średnicy 4 cm. Badania endoskopowe bez zmian, obrazowe nie wykazały innych ognisk. CEA i AFP nieco ponad normę, CA 19.9 550 j.ml. Postępowaniem z wyboru jest:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Leczenie chorych z miejscowym nawrotem (wznowa) czerniaka skóry polega na zastosowaniu:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Śródoperacyjnie (badanie doraźne) zostało ustalone rozpoznanie drobnokomórkowego raka płuca. Zmiana była możliwa do doszczętnego usunięcia. W przedstawionej sytuacji należało:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• W diagnostyce mięsaków podścieliskowych przewodu pokarmowego wartościowa jest:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Wstępne leczenie przedoperacyjne w raku piersi:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Uzupełniające leczenie pooperacyjne po doszczętnym wycięciu raka trzustki:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• U chorych na raka piersi po leczeniu chirurgicznym i uzupełniającej chemioterapii należy w okresie obserwacji:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Cecha T3b w raku pęcherza moczowego:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• U chorych na nasieniaka jądra w stopniu IIA po wykonaniu orchiektomii należy zastosować:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Wskazaniem do zastosowania uzupełniającej chemioterapii pooperacyjnej - oprócz hormonoterapii - u chorych na luminalnego raka piersi z ujemnym stanem HER2 jest: 1) niska ekspresja steroidowych receptorów hormonalnych; 2) stopień histologicznej złośliwości G3; 3) obecność przerzutów w przynajmniej jednym z usuniętych węzłów chłonnych; 4) średnica guza powyżej 5 cm; 5) wskaźnik proliferacji Ki-67 powyżej 30%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Do czynników rokowniczych u chorych na czerniaki skóry bez obecności przerzutów w węzłach chłonnych zalicza się:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -