PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Pacjentka lat 30, niepełnosprawna intelektualnie w stopniu lekkim, częściowo ubezwłasnowolniona, leczona z powodu zaburzeń zachowania. Pacjentka ma ustanowionego kuratora do prowadzenia spraw finansowych. Zgłosiła się na Izbę Przyjęć ze skierowaniem od prowadzącego ambulatoryjnie lekarza psychiatry, wyraża zgodę na przyjęcie do szpitala. Najwłaściwsze postępowanie to:
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• Pacjentka lat 80, leczona od kilku lat z powodu otępienia, została przywieziona na Izbę Przyjęć przez zespół Ratownictwa Medycznego. Pacjentka widzi w domu osoby nieobecne, jest wystraszona, chciała uciekać z domu, nie poznawała domowników, nieprawidłowo odpowiada na pytania dotyczące miejsca i czasu. Zapytana, czy wyraża zgodę na hospitalizację psychiatryczną podpisuje zgodę. Najwłaściwsze postępowanie to:
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• Przy długoterminowym (kilkuletnim) leczeniu lekiem przeciwdepresyjnym, lek należy odstawiać:
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• Pacjent lat 45, przyjęty z powodu wystąpienia zachowania agresywnego, niezrozumiałego dla otoczenia. Przy przyjęciu nie wyraził zgody na leczenie, został przyjęty bez wyrażonej zgody. W trakcie obserwacji pacjent przejawiał objawy zespołu paranoidalnego, wobec czego rozpoczęto leczenie przeciwpsychotyczne. Pacjent cały czas podtrzymywał niechęć do leczenia i żądał wypisu ze szpitala. Najwłaściwsze będzie postępowanie:
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• Do diagnostyki zespołu natręctw stosuje się następujące skale: 1) Young Scale; 2) Y-BOCS; 3) MINI; 4) NIMH-OC; 5) MADRS; 6) skala Reisberga. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• Czas trwania objawów w przebiegu zaburzeń obsesyjno - kompulsyjnych musi wynosić co najmniej:
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• Kryterium czasowe rozpoznania zaburzeń schizotypowych wg klasyfikacji ICD - 10 to:
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• Podłożem wystąpienia objawów alkoholowego zespołu abstynencyjnego jest: 1) zmniejszona aktywność receptorów NMDA; 2) zmniejszona aktywność receptorów GABA; 3) wzrost liczby kanałów wapniowych; 4) zwiększona aktywność receptorów NMDA; 5) zwiększona aktywność receptorów GABA. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• 45-letni pacjent zgłasza się do poradni psychiatrycznej z objawami umiarkowanego epizodu depresyjnego. Zaznacza, że od wielu lat leczy się z powodu wirusowego zapalenia wątroby typu C, parametry wątrobowe pozostają jednak typowe dla trwającego procesu zapalnego. Lekiem, który jest zalecany w takich przypadkach jest:
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• Skala zespołów pozytywnego i negatywnego (Positive and Negative Syndrome Scale - PANSS), jedno z podstawowych narzędzi oceny stanu psychicznego pacjentów ze schizofrenią, składa się z części: 1) objawy pozytywne; 2) objawy negatywne; 3) objawy afektywne; 4) objawy kognitywne; 5) objawy ogólne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• Lek z grupy SSRI, którego używanie w ciąży wg klasyfikacji FDA uznawane jest za najmniej bezpieczne to:
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia farmakologicznego zespołu natręctw (OCD): 1) leki z grupy SSRI stosuje się w dawkach wyższych niż w zaburzeniach depresyjnych; 2) klomipraminę stosuje się w dawkach podobnych jak w zaburzeniach depresyjnych; 3) w ciężkim OCD można zastosować klomipraminę we wlewie dożylnym; 4) przy współistnieniu tików w celu potencjalizacji leków serotoninergicznych zaleca się stosowanie haloperidolu lub risperidonu; 5) dopuszczalną strategią leczenia OCD jest kojarzenie dwóch leków z grupy SSRI. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• Do zespołów zamroczeniowych będących tzw. stanami wyjątkowymi, istotnymi w orzecznictwie psychiatryczno-sądowym, należą: 1) stan marzeniowy; 2) upojenie senne; 3) patologiczne upojenie alkoholowe; 4) zamroczenie jasne; 5) afekt patologiczny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• Pacjentka lat 28, od czterech lat chorująca na zaburzenia afektywne dwubiegunowe, obecnie w remisji trwającej 1,5 roku. Przez ten czas przyjmowała jedynie preparat kwasu walproinowego w dobowej dawce 1300 mg. Wcześniej stosowane leki okazywały się nieskuteczne lub powodowały istotne działania niepożądane. Na wizycie u psychiatry pacjentka oświadcza, iż w dniu wczorajszym dowiedziała się, że jest w 6 tygodniu ciąży. Jakie działania należy podjąć? 1) bezwzględnie odstawić preparat kwasu walproinowego; 2) oznaczyć stężenie walproinianu w surowicy i utrzymywać jego stężenie na maksymalnym poziomie 100 µg/ml; 3) zmniejszyć dawkę dobową leku do maksymalnie 1000 mg; 4) obniżyć dawkę leku do 500 mg na dobę i dołączyć lamotryginę; 5) po porodzie podać dziecku 1 mg witaminy K domięśniowo. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  1
  2 lata temu
• Który z opisów jest nieprawidłowy odnośnie wpływu leków na czynność bioelektryczną mózgu (analizę widma EEG)?
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• Który z poniższych opisów jest błędny w odniesieniu do badania diagnostycznego aktywności ruchowej - aktografii (aktygrafii)?
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• Który z poniższych opisów jest błędny w odniesieniu do wielokrotnego testu latencji snu (MSLT)?
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• Występowanie w zapisie EEG wyładowań napadowych zawierających zespoły iglicy-fali wolnej o częstotliwości 3/s są typowe dla:
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• Która z poniższych struktur mózgu nie należy do układu odpowiedzialnego za utrzymywanie czuwania i hamowanie snu?
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• Sen to stan fizjologiczny, który charakteryzuje się wszystkimi poniższymi cechami, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• Które stwierdzenie dotyczące leczenia farmakologicznego depresji w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej (ChAD) jest nieprawdziwe?
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• Pacjent, lat 30, kawaler, po raz pierwszy zgłasza się do psychiatry. Twierdzi, że zawsze był nieśmiały i miał obawę przed występami publicznymi. Ostatnio jednak, w związku z otrzymaniem pracy ma istotne problemy z jej wykonywaniem, ze względu na konieczność kontaktu z innymi ludźmi. Czynności takie, jak np. pisanie w obecności innych ludzi powodują u niego drżenie rąk i zaczerwienienie skóry. Jakie postępowanie farmakologiczne można stosować w jednostce chorobowej występującej u pacjenta?
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• Które z poniższych zaburzeń nie należy do tzw. uzależnień behawioralnych?
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• Pacjent, lat 30 został przyjęty do oddziału psychiatrycznego z powodu pobudzenia, drażliwości, twierdził, że jest ścigany przez mafię, ponieważ posiada istotne informacje na jej temat. Początkowo leczony iniekcjami haloperidolu, a po zaakceptowaniu leczenia doustnego otrzymywał olanzapinę 20 mg dobę i walproinian 2000 mg/dobę przez 6 tygodni. Mimo leczenia nadal utrzymują się objawy pobudzenia i urojenia wielkościowe. Lekarz leczący rozważa możliwość zastosowania klozapiny. W tym kontekście, które z poniższych stwierdzeń nie jest prawdziwe?
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• Pacjent, lat 32 leczony psychiatrycznie od 8 lat. Choroba rozpoczęła się nasilonymi głosami komentującymi i urojeniami prześladowczymi i z tego powodu był hospitalizowany. Od tej pory pozostaje na kuracji olanzapiną, bez objawów psychotycznych, w miarę dobrze funkcjonujący rodzinnie i społecznie. Od 2 miesięcy, w związku z konfliktową sytuacją rodzinną pojawiły się skargi na obniżenie nastroju i aktywności, okresowy niepokój, myśli pesymistyczne. Jakie postępowanie byłoby najbardziej wskazane?
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• Jednym z istotnych objawów ubocznych długotrwałego stosowania litu jest jego działanie na czynność nerek. W kontekście tego zjawiska, które z poniższych stwierdzeń jest nieprawdziwe?
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• Wortioksetyna jest nowym lekiem przeciwdepresyjnym wprowadzonym w II dekadzie XXI wieku. Które stwierdzenie dotyczące profilu farmakologicznego wortioksetyny jest nieprawdziwe?
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• Która ze zmian dotycząca schizofrenii została wprowadzona w DSM-5 w porównaniu z DSM-IV?
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• 50-letnia pacjentka, zgłosiła się do PZP, leczona od 2 tygodni z powodu natręctw fluoksetyną w dawce 20 mg/d. Z wywiadu wynika, ze objawy trwają od wielu lat. Skarży się, że nie ma poprawy. Jakie jest najlepsze postępowanie?
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -
• 50-letni pacjent z objawami depresji i zaburzeniami snu trwającymi od 6 mies. zgłosił się do PZP. Dwa lata temu przebył wirusowe zapalenie wątroby. Najlepiej w tym przypadku zastosować:
  PES, Jesień 2015, Psychiatria
  0
  -